李紅

（遵義醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院，貴州遵義563099）

對預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生實施雙師制教學(xué)模式的探討

李紅

（遵義醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院，貴州遵義563099）

以我院對預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生實施雙師制教學(xué)模式為例，分析如何培養(yǎng)滿足社會需求的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才，并提出在實施雙師制教學(xué)模式過程中應(yīng)注意的問題及應(yīng)對措施。

預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)；本科生；雙師制教學(xué)模式

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們不斷追求高質(zhì)量的生活，對健康和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的要求也越來越高。但是，工農(nóng)業(yè)飛速發(fā)展，人們不斷地改造著自然，由此造成的環(huán)境污染和破壞以及當(dāng)今許多不良生活方式等，對人們的健康造成了嚴(yán)重威脅。預(yù)防醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)的重要分支，是一門綜合性很強(qiáng)的公共衛(wèi)生學(xué)科，是以“預(yù)防為主”為工作方針，研究環(huán)境因素對人群健康的影響，尋找環(huán)境因素對人群健康的作用規(guī)律，并制定有效預(yù)防措施的一門學(xué)科。因此，培養(yǎng)合格的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才對促進(jìn)健康十分重要。我國對預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)已有五十多年，總結(jié)了很多教學(xué)經(jīng)驗，形成了一定的教學(xué)模式和教學(xué)理念。但隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，為了培養(yǎng)出適應(yīng)社會發(fā)展需求的合格的高素質(zhì)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才，預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)在不斷的研討和實施當(dāng)中，特別是在近20年來取得了一定的成果，形成了一定的培養(yǎng)機(jī)制，但不同地方具體情況不盡相同。為了繼續(xù)推進(jìn)教學(xué)改革，探索和完善人才培養(yǎng)機(jī)制，促進(jìn)預(yù)防醫(yī)學(xué)教育更快發(fā)展，本文就我院對預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生實施雙師制教學(xué)模式進(jìn)行了探討。

1 雙師制產(chǎn)生的背景

由于預(yù)防醫(yī)學(xué)綜合性很強(qiáng)，而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育宗旨是培養(yǎng)高素質(zhì)的實用型人才，這就要求預(yù)防醫(yī)學(xué)從業(yè)人員既有豐富的臨床醫(yī)學(xué)知識，又掌握扎實的預(yù)防保健知識，更重要的是能將這些理論知識靈活恰當(dāng)?shù)剡\用到現(xiàn)實工作中以解決實際問題。我國傳統(tǒng)的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)模式是以課堂、書本、教師為中心的“填鴨式”教學(xué)，重理論輕實踐，理論和實踐脫節(jié)，導(dǎo)致學(xué)生只會紙上談兵，不能用所學(xué)知識正確指導(dǎo)實踐。這種模式忽視了學(xué)生能力的培養(yǎng)和訓(xùn)練，培養(yǎng)出來的學(xué)生很難與時俱進(jìn)，不能滿足社會對預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的需要。因此，在重視理論教學(xué)的基礎(chǔ)上必須加強(qiáng)實踐教學(xué)，注重理論聯(lián)系實踐。在實踐中學(xué)習(xí)是培養(yǎng)人才的重要途徑，實踐教學(xué)可培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)態(tài)度、溝通能力、語言表達(dá)能力、團(tuán)隊協(xié)作能力及學(xué)習(xí)能力等，使知識、能力、人格等全面提升，對于學(xué)生綜合素質(zhì)的提高起著舉足輕重的作用。預(yù)防醫(yī)學(xué)是一門實踐性和應(yīng)用性很強(qiáng)的學(xué)科，涉及的知識面很廣，只有通過實踐鍛煉才能使學(xué)生對所學(xué)的理論知識有充分的理解。而且很多學(xué)生對該學(xué)科研究內(nèi)容不熟悉，導(dǎo)致教學(xué)中難免存在許多問題，教學(xué)難以達(dá)到預(yù)期效果，培養(yǎng)出來的學(xué)生也很難達(dá)到獨立從事預(yù)防醫(yī)學(xué)工作的目標(biāo)，因此，實踐教學(xué)顯得尤為重要，即專業(yè)實習(xí)基地教學(xué)必不可少。本著“優(yōu)勢互補(bǔ)、資源共享、共同提高”的原則，我院充分開發(fā)、利用社會優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源，共建實踐教學(xué)平臺（如省、市、區(qū)級疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)、職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等）。在各個實踐教學(xué)基地，有經(jīng)驗豐富的工作人員帶教和指導(dǎo)操作，使學(xué)生認(rèn)識到基地實習(xí)是畢業(yè)前難得的培訓(xùn)機(jī)會，是以學(xué)生身份在將來工作崗位上學(xué)習(xí)理論、技術(shù)、工作方法的絕好機(jī)會。因此，基地實習(xí)對于學(xué)生鞏固理論知識、熟悉未來工作、了解如何將理論知識應(yīng)用于實際工作具有重要作用，實踐基地教學(xué)對培養(yǎng)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才尤為重要，這也是雙師制產(chǎn)生的基礎(chǔ)。

雙師制是受啟發(fā)于導(dǎo)師制而形成的。導(dǎo)師制是指師生間定期進(jìn)行小規(guī)模的甚至是一對一的面對面學(xué)術(shù)交流的教學(xué)模式，起源于14世紀(jì)英國的牛津大學(xué)和劍橋大學(xué)，由溫切斯特主教威廉科姆首創(chuàng)。過去的800年，兩所院校用此模式培養(yǎng)出無數(shù)社會精英，包括政治家、經(jīng)濟(jì)學(xué)家、哲學(xué)家、社會活動家，對世界各國高等教育產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響，在教育領(lǐng)域贏得了相當(dāng)高的評價而被越來越多國家的高校仿效[1，2]。進(jìn)入21世紀(jì)后，以北京大學(xué)、復(fù)旦大學(xué)、浙江大學(xué)、武漢大學(xué)、中南大學(xué)等為代表的一大批國內(nèi)高校開始在部分院系嘗試推行本科生導(dǎo)師制[3]。邱國玉等[4]就北京大學(xué)本科生導(dǎo)師制進(jìn)行問卷調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，75%的學(xué)生認(rèn)為本科生導(dǎo)師制很有必要。雙師制是指在學(xué)生培養(yǎng)過程中對每名學(xué)生專門指定兩位導(dǎo)師直接進(jìn)行指導(dǎo)，一位是校內(nèi)導(dǎo)師，另一位是校外導(dǎo)師，即實習(xí)基地帶教教師。校內(nèi)導(dǎo)師主要進(jìn)行課堂教學(xué)和基礎(chǔ)知識教學(xué)，校外導(dǎo)師則負(fù)責(zé)拓展基本理論知識，培養(yǎng)學(xué)生的實踐技能及專業(yè)技能。

2 雙師制的內(nèi)容及重要性

2.1 導(dǎo)師的遴選及指導(dǎo)內(nèi)容

對于校內(nèi)導(dǎo)師，原則上凡是講師及以上職稱和碩士以上學(xué)歷的教師都可擔(dān)任。在分配學(xué)生之前對導(dǎo)師進(jìn)行培訓(xùn)，首先要強(qiáng)化導(dǎo)師的責(zé)任意識，其次要明確指導(dǎo)目標(biāo)，既要指導(dǎo)學(xué)生做學(xué)問，又要指導(dǎo)學(xué)生做人，從學(xué)業(yè)、生活、思想等多方面對其加以正確引導(dǎo)。校外導(dǎo)師主要由有豐富實踐經(jīng)驗的教師擔(dān)任，帶教前同樣進(jìn)行相應(yīng)培訓(xùn)，明確教師責(zé)任和指導(dǎo)目標(biāo)，主要負(fù)責(zé)培養(yǎng)學(xué)生的實踐技能，增加職業(yè)自信，提高職業(yè)素質(zhì)、業(yè)務(wù)能力及溝通交流能力。

2.2 指導(dǎo)方法

（1）面對面指導(dǎo)。傳統(tǒng)教學(xué)模式中，授課教師只顧上課，學(xué)生只知道聽課，有時一門課結(jié)束時，教師不認(rèn)識學(xué)生，學(xué)生對教師也沒什么印象，師生關(guān)系較為淡漠，基本沒有交流和探討的機(jī)會，心理距離遠(yuǎn)，教師沒有真正起到傳道、授業(yè)、解惑的作用。導(dǎo)師制教學(xué)從新生入校開始，為每位具有導(dǎo)師資格的教師分配4～5名學(xué)生進(jìn)行一對一、面對面指導(dǎo)。此時正是學(xué)生從家庭走向社會的過渡時期，導(dǎo)師指導(dǎo)內(nèi)容除了專業(yè)學(xué)習(xí)和基本科研實踐外，還包括日常生活、人際關(guān)系處理、心理健康及就業(yè)等，使教師從課堂走入學(xué)生的生活和心里，并以自身經(jīng)歷教育和感染學(xué)生，使學(xué)生及早明確努力方向和奮斗目標(biāo)，少走彎路，引導(dǎo)學(xué)生正確認(rèn)識社會，樹立正確的人生觀和價值觀，為將來能更好更快地適應(yīng)復(fù)雜的社會打下基礎(chǔ)。進(jìn)入實習(xí)階段后，學(xué)生在各個實習(xí)基地由校外導(dǎo)師指導(dǎo)，接受職業(yè)生涯教育。學(xué)生在整個學(xué)習(xí)過程中都始終接受導(dǎo)師指導(dǎo)，導(dǎo)師能及時發(fā)現(xiàn)學(xué)生在學(xué)習(xí)、心理、就業(yè)方面的問題，及時糾正其錯誤觀念和行為，有利于學(xué)生健康發(fā)展。（2）在線指導(dǎo)?，F(xiàn)代電子通信技術(shù)發(fā)達(dá)，大學(xué)生對短信、QQ、微信、電子郵件等都很熟悉，如果由于時空原因不能面對面交流，或是有些內(nèi)容不便當(dāng)面交流等，都可通過現(xiàn)代化的溝通手段和方法進(jìn)行在線交流，這種指導(dǎo)方式更加靈活，不受時間地點的限制，指導(dǎo)效率更高。

另外，雙師制不僅有利于學(xué)生成長，對導(dǎo)師自身也有一定的好處。在實施導(dǎo)師制的過程中，導(dǎo)師需要理清自己的帶教思路，提高自身管理能力，達(dá)到教學(xué)相長、共同進(jìn)步的目的。

3 實施雙師制應(yīng)注意的問題及應(yīng)對措施

實施雙師制應(yīng)注意以下幾個問題，首先，導(dǎo)師應(yīng)由具有一定帶教經(jīng)驗的教師擔(dān)任，通常應(yīng)具有講師及以上職稱?？沙闪⑿律鷮?dǎo)師委員會，每年新生一進(jìn)校，由導(dǎo)師委員會為其安排導(dǎo)師。不論是校內(nèi)導(dǎo)師還是校外導(dǎo)師都應(yīng)責(zé)任到人，落實職責(zé)，制定導(dǎo)師指導(dǎo)細(xì)則，明確指導(dǎo)內(nèi)容和目標(biāo)，要讓導(dǎo)師明白“導(dǎo)什么，怎么導(dǎo)”。其次，一名導(dǎo)師指導(dǎo)學(xué)生不宜太多，因為導(dǎo)師平時工作比較繁忙，如果學(xué)生過多，導(dǎo)師會無暇顧及所有學(xué)生，不能了解每一位學(xué)生的個性，無法做到因材施教，也就不能實現(xiàn)真正意義上的面對面、一對一指導(dǎo)，最終造成指導(dǎo)工作流于形式，出現(xiàn)“導(dǎo)師不導(dǎo)”的局面。最后，為了保證指導(dǎo)效果，可制定相應(yīng)的導(dǎo)師考核監(jiān)督體系。比如，通過向?qū)W生發(fā)放問卷形式調(diào)查學(xué)生對導(dǎo)師的滿意度，對導(dǎo)師的指導(dǎo)工作進(jìn)行客觀評價，使導(dǎo)師及時發(fā)現(xiàn)存在的問題，調(diào)整將來的工作；也可以建立一定的激勵機(jī)制，充分調(diào)動教師的工作積極性，或是把導(dǎo)師的日常指導(dǎo)工作納入年終考核、職稱評定中，使導(dǎo)師真正做到“在其位，謀其責(zé)”。

總而言之，我院剛成立不久，采用雙師制教學(xué)模式培養(yǎng)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生還是一種新的嘗試，經(jīng)驗不足，如何正確運用雙師制教學(xué)模式培養(yǎng)出社會需要的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)實用型人才還有待進(jìn)一步探討。

[1]周雁翎，周志剛.學(xué)院傳統(tǒng)與牛橋?qū)熤芠J].清華大學(xué)教育研究，2011，32（6）：46-48.

[2]孫匯慧.在我國高校實行本科生導(dǎo)師制的探索與思考[J].科協(xié)論壇，2013（10）：181-182.

[3]陳艾東，付夏，徐文科，等.藥學(xué)專業(yè)實習(xí)生導(dǎo)師制帶教體會[J].中國醫(yī)藥指南，2012，10（10）：376-378.

[4]邱國玉，王佩，謝芳.在我國高校實行本科生導(dǎo)師制的探索與思考[J].中國大學(xué)教學(xué)，2008（9）：25-27.

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