韓淑冰，李國學（.廣東省廣州市南沙區(qū)欖核鎮(zhèn)醫(yī)院，廣東　廣州　5400；.廣東省廣州市番禺區(qū)沙頭街社區(qū)衛(wèi)生服務中心，廣東　廣州　5480）

桃紅四物湯加減聯(lián)合西藥治療黃褐斑43例觀察

韓淑冰1，李國學2
（1.廣東省廣州市南沙區(qū)欖核鎮(zhèn)醫(yī)院，廣東廣州511400；2.廣東省廣州市番禺區(qū)沙頭街社區(qū)衛(wèi)生服務中心，廣東廣州511480）

［摘要］目的：觀察桃紅四物湯加減聯(lián)合西藥治療黃褐斑的臨床療效。方法：85例隨機分為觀察組43例和對照組42例，兩組均用常規(guī)西藥抗斑治療，觀察組加用桃紅四物湯治療。結果：總有效率觀察組95.3%、對照組88.1%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論：桃紅四物湯加減聯(lián)合西藥治療黃褐斑療效較好。

［關鍵詞］黃褐斑；桃紅四物湯；西藥

我們用桃紅四物湯加減聯(lián)合西藥治療黃褐斑療效較好，現(xiàn)報道如下。

1　臨床資料

共85例，均為我院2014年1月至2014年8月收治患者，符合《黃褐斑的臨床診斷及療效標準》診斷標準。排除藥物引起的黃褐斑及妊娠婦女。按照隨機數(shù)表法將患者隨機分為觀察組43例和對照組42例。對照組年齡20～58歲，中位年齡38.4歲；病程1～14年，平均3.4年。觀察組年齡21～57歲，中位年齡39.1歲；病程1～15年，平均3.3年。兩組年齡、病程等比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

2　治療方法

兩組均用0.1%復方維A霜（重慶華邦制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準字H10950191），均勻涂抹于黃褐斑患處，每日2次，輕輕按摩至吸收。同時給予維生素C、維生素E，2個月為一療程。

觀察組加用桃紅四物湯。甘草5g，白術10g，紅花8g，當歸15g，生地15g，川芎15g，桃仁15g，山茱萸15g，丹皮12g，赤芍12g，紫草28g［1］。加水約600mL煎服，每日分2次服用，2個月為一療程。

3　療效標準［2］

治愈：肉眼視色斑面積消退大于90%，顏色基本消失，評分下降指數(shù)大于等于0.8。顯效：肉眼視色斑面積消退大于60%，顏色明顯變淡，評分下降指數(shù)大于等于0.5。有效：肉眼視色斑面積消退大于30%，顏色變淡，評分下降指數(shù)大于等于0.3。無效：肉眼視色斑面積消退小于30%，顏色變化不明顯，評分下降指數(shù)小于0.3。

4　治療結果

兩組療效比較見表1。

表1　兩組療效比較 例（%）

兩組面積、色澤改變見表2、3。

表2　兩組治療前后黃褐斑平均面積比較 （±s）

表2　兩組治療前后黃褐斑平均面積比較 （±s）

組別　n　　治療前面積（cm2）　　治療后面積（cm2）觀察組　43　4.21±0.09　2.18±0.36對照組　42　4.19±0.17　3.54±0.41 χ2　0.203　6.078 P 0.652　0.0024

表3　兩組黃褐斑色澤情況比較 例

5　討　論

中醫(yī)認為，黃褐斑的發(fā)生與腎虛、沖任失調、氣血不暢、內阻淤血有關。病因病機為氣血虛淤滯［3］。

桃紅四物湯補虛養(yǎng)血，有調節(jié)內分泌、抗氧化淡化色斑作用。臨床觀察表明，其治療黃褐斑臨床效果顯著。

綜上所述，在常規(guī)治療基礎上加用桃紅四物湯治療黃褐斑，臨床效果安全可靠，可有效縮小斑塊面積，臨床治愈率高。

［參考文獻］

［1］楊遠娟，汪湘波，黃少雅.中醫(yī)治療女性黃褐斑伴月經(jīng)不調的臨床療效觀察［J］.中國現(xiàn)代藥物應用，2014，8（19）：225-226.

［2］周奇志，胡杏林.桃紅四物湯加減治療黃褐斑伴月經(jīng)不調67例臨床觀察［J］.中醫(yī)藥導報，2011，17 （5）：56-58.

［3］中國中西醫(yī)結合學會皮膚性病專業(yè)委員會色素病學組.黃褐斑的臨床診斷和療效標準（2003年修訂稿）［J］.中華皮膚科雜志，2004，52（7）：440.

［收稿日期］2015-05-04

［中圖分類號］R758.42

［文獻標識碼］B

［文章編號］1004-2814（2015）09-0828-01