張玉杰（河南省汝州市中醫(yī)院心內(nèi)科，河南　汝州　467599）

心衰湯治療慢性心力衰竭合并心律失常效果觀察

張玉杰
（河南省汝州市中醫(yī)院心內(nèi)科，河南汝州467599）

［摘要］目的：觀察心衰湯治療慢性心力衰竭合并心律失常的臨床療效。方法：80例分為觀察組和對(duì)照組各40例，對(duì)照組用西藥治療，觀察組用心衰湯治療。結(jié)果：觀察組治療后LVED水平為（63.1±11.3）mm、LVESd水平為book=804,ebook=15（49.5±8.9）mm，CO指標(biāo)為（5.5±1.1）、LVEF水平為（57.3±9.7）%，均高于對(duì)照組（P＜0.05）；治療后6MVD觀察組（421.39±89.14）m/6min，對(duì)照組（398.66±69.85）m/6min，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。結(jié)論：心衰湯治療慢性心力衰竭合并心律失常效果較好，能改善心功能，降低血尿酸水平。

［關(guān)鍵詞］慢性心力衰竭合并心律失常；心衰湯；對(duì)照治療觀察

我們用心衰湯治療慢性心力衰竭合并心律失常效果較好，報(bào)道如下。

1　一般資料

共80例，均為本院診治患者，分為觀察組和對(duì)照組。觀察組40例，男27例，女13例；年齡（38～89）歲，平均（61.5±0.8）歲；病程（1～16）年，平均（12.5±0.7）年。對(duì)照組40例，男24例，女16例；年齡（40～86）歲，平均（66.7±0.8）歲；病程（1.2～16.5）年，平均（14.2±1.1）年。兩組年齡、病程等比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

診斷標(biāo)準(zhǔn)：符合慢性心力衰竭臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，且NYHA評(píng)分為Ⅱ-Ⅳ級(jí)，射血分?jǐn)?shù)小于50%。

排除標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)重心、肝、腎功能損害，過(guò)敏體質(zhì)，合并心源性疾病，精神疾病者。

2　治療方法

對(duì)照組給予利尿劑、硝酸酯類、洋地黃、美托洛爾等藥。

觀察組用心衰湯。黨參15g，鹿銜草10g，黃芪30g，甘松20g，地龍12g，桂枝10g，黑螞蟻10g，草蔭子10g，當(dāng)歸10g。每天1劑，水煎，分早晚服，服4周，根據(jù)增減藥量［1］。

用SPSS16軟件分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示、用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3　治療結(jié)果

兩組LVED、LVESd，CO、LVEF指標(biāo)見表1。

表1　兩組心功能指標(biāo)比較 （±s）

表1　兩組心功能指標(biāo)比較 （±s）

組別　n LVED（mm）LVESd（mm）　CO　 LVEF（%）觀察組　40　 63.1±11.3　 49.5±8.9　 5.5±1.1 　 57.3±9.7對(duì)照組　40　 60.6±10.1　 47.5±9.3　 5.1±1.1 　 49.6±8.5 t 16.32　25.78　 15.55　 12.31 P ＜0.05　＜0.05?。?.05　＜0.01

兩組治療前后6MVD見表2。

表2　兩組治療前后6MVD比較

4　討　論

心衰湯方中黨參有降低血壓、補(bǔ)中益氣作用，同時(shí)能夠增強(qiáng)機(jī)體免疫抵抗能力。黃芪有補(bǔ)氣固表，利尿托毒，排膿等功效。桂枝有擴(kuò)張血管，促進(jìn)發(fā)汗以及解熱鎮(zhèn)痛等功效。黑螞蟻具有延年益壽、提高免疫力功效。地龍有息風(fēng)止痙，平喘、利尿等功效。當(dāng)歸有降血壓、調(diào)血脂以及增強(qiáng)機(jī)體免疫等功效。鹿銜草有祛風(fēng)除濕，活血調(diào)經(jīng)等作用。甘松有溫中散寒，理氣止痛等功效。草蔭子有養(yǎng)陰生津，潤(rùn)肺清心功效，諸藥共用，有益氣養(yǎng)心、定悸復(fù)脈等功效。

心衰湯治療慢性心力衰竭合并心律失常效果好，能夠改善心功能，降低血尿酸水平。

［參考文獻(xiàn)］

［1］戎光，李晶，陳姝.參附注射液治療慢性收縮性心力衰竭療效觀察［J］．河北醫(yī)學(xué)，2012，18（2）：171-174.

［收稿日期］2015-05-11

［中圖分類號(hào)］R256.214.161

［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］B

［文章編號(hào)］1004-2814（2015）09-0803-02