陳健 陳春蘭

高血壓患者治療期間的全程健康教育效果分析

陳健 陳春蘭

目的探討并分析在高血壓患者治療期間實(shí)施全程健康教育的效果。方法88例高血壓患者作為研究對象, 采取隨機(jī)的方式將其分為對照組與研究組, 每組44例。對照組患者予以常規(guī)治療和護(hù)理, 研究組患者基于此實(shí)施全程健康教育, 對比分析兩組患者知識知曉情況、生活方式以及血壓控制情況。結(jié)果研究組患者知識知曉率、不良生活方式改變情況以及血壓控制效果均明顯優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P＜0.05)。結(jié)論在高血壓的臨床治療期間, 基于常規(guī)治療和護(hù)理予以全程健康教育, 可有效提高患者知曉率, 便于患者不良生活方式的糾正, 降低血壓, 在臨床中值得應(yīng)用以及推廣。

全程健康教育；治療；高血壓

高血壓作為臨床疾病中一種常見的慢性疾病, 隨著病程的不斷延長, 患者血壓呈持續(xù)性升高, 常見臨床癥狀有肢體麻木、頭痛、心悸、頭暈、乏力或者胸悶等, 若不及時(shí)進(jìn)行治療, 很容易引起心、腦、腎等疾病, 影響患者身體健康和生活質(zhì)量[1,2]。本次研究隨機(jī)將本院近年來所收治的88例高血壓患者分為對照組與研究組, 其中研究組基于常規(guī)治療與護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施了全程健康教育, 獲得了顯著的效果, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究所選對象為2012年8月～2013年12月本院所診治的88例高血壓患者, 全部患者均滿足由世界衛(wèi)生組織中心所制定的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)[3], 男50例, 女38例, 年齡50～76歲, 平均年齡(55.8±5.2)歲, 病程6個月～12年, 收縮壓(153±8)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa), 舒張壓(98±5)mm Hg。隨機(jī)分為研究組與對照組, 每組44例。兩組患者在血壓水平、平均年齡、病程以及性別構(gòu)成等方面對比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組患者予以常規(guī)治療和護(hù)理。研究組患者基于常規(guī)治療和護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施全程健康教育, 即當(dāng)患者入院時(shí), 結(jié)合患者病情和健康需求, 制定相應(yīng)的健康教育方案,講解高血壓方面的有關(guān)知識, 播放相應(yīng)的專題片, 發(fā)放有關(guān)高血壓方面的宣教冊子, 借助于宣傳板來實(shí)施健康教育, 對患者病情進(jìn)行密切地觀察, 做好相應(yīng)的記錄工作。在患者出院時(shí), 應(yīng)將出院后有關(guān)注意事項(xiàng)告知患者以及其家屬, 加強(qiáng)出院指導(dǎo), 同時(shí)于出院后還需定期實(shí)施隨訪, 及時(shí)了解和掌握患者情況, 且做好相應(yīng)的記錄工作。健康教育內(nèi)容主要如下：①囑咐患者需嚴(yán)格遵照醫(yī)囑服藥, 將降壓藥物服用的劑量、時(shí)間、種類以及用法等告知患者以及其家屬, 同時(shí)還應(yīng)注意合理搭配飲食, 教育患者盡量食用清淡的食物, 多食富含維生素以及纖維素食物, 盡量不要吃含鈉高、動物油以及腌制品等食物。教育患者應(yīng)保持足夠的睡眠, 合理安排工作與生活, 生活應(yīng)規(guī)律；囑咐患者定期實(shí)施血壓復(fù)查。②強(qiáng)化體育鍛煉, 教育患者應(yīng)適當(dāng)?shù)剡\(yùn)動, 結(jié)合自身病情選擇相應(yīng)的運(yùn)動方式, 比如氣功、騎自行車、慢跑或者太極拳, 每次運(yùn)動時(shí)間一般為0.5 h, 每周運(yùn)動的次數(shù)為3～5次, 循序漸進(jìn)地實(shí)施體育鍛煉。③注意患者不良情緒的消除, 做好思想工作, 針對患者心理情況, 予以合理的疏導(dǎo)、安慰以及支持。多和患者溝通以及交流, 耐心傾聽患者的傾訴, 盡量滿足患者合理需求, 可借助于聽音樂、催眠暗示或者興趣培養(yǎng)等方法實(shí)施心理降壓。同時(shí)教于患者相應(yīng)的自我保健方式, 使患者可保持一種積極樂觀的心態(tài)接受治療和護(hù)理。④出院時(shí)囑咐患者生活必須要規(guī)律, 囑咐其應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥, 注意勞逸結(jié)合。加強(qiáng)患者家屬健康教育和簡單緊急處理方法的教育, 以便于在遇到突發(fā)狀況時(shí)可及時(shí)且有效地實(shí)施處理, 予以持續(xù)性指導(dǎo), 和患者以及其家屬之間保持聯(lián)系, 囑咐患者定期到院實(shí)施復(fù)查, 做好跟蹤隨訪記錄工作。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察比較兩組不良生活方式改變情況、高血壓防治知識知曉率以及血壓控制情況。參照2005年中國高血壓治療指南分級標(biāo)準(zhǔn)判斷兩組患者血壓控制效果, 血壓控制效果滿意為60 mm Hg<舒張壓<90 mm Hg且90 mm Hg<收縮壓<140 mm Hg[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(％)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組患者不良生活方式改變情況、高血壓防治知識知曉率以及血壓控制效果明顯優(yōu)于對照組, 組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組高血壓患者各觀察指標(biāo)對比情況[n(％)]

3 討論

在臨床上高血壓是一種比較常見且多發(fā)的疾病, 目前在高血壓的臨床治療中, 常采取降壓藥物治療, 從大量臨床實(shí)踐情況來看, 盡管降壓藥物治療可使大部分患者血壓降到正常, 但是復(fù)發(fā)率依舊比較高, 血壓控制情況不是很理想,究其原因和患者對于高血壓疾病的了解和防治知識的認(rèn)識有關(guān)[5,6]。在高血壓防治水平的評價(jià)上血壓控制率作為一個重要的指標(biāo), 要想有效提高患者血壓控制率, 首先必須要提高其疾病防治知識知曉率, 糾正患者不良生活方式, 以此才可有效控制患者血壓。本次研究就高血壓患者治療期間的全程健康教育效果進(jìn)行了研究和分析, 隨機(jī)將本院近年來所收治的88例高血壓患者分為病例數(shù)各為44例的研究組和對照組,對照組患者予以常規(guī)治療和護(hù)理, 研究組患者在此基礎(chǔ)上實(shí)施全程健康教育, 即在患者入院時(shí), 針對患者病情的分析,結(jié)合醫(yī)院情況, 制定合理且科學(xué)的健康教育計(jì)劃, 教育內(nèi)容包含有飲食、服藥指導(dǎo)、運(yùn)動鍛煉以及心理教育等內(nèi)容。當(dāng)患者出院時(shí)應(yīng)加強(qiáng)出院指導(dǎo)教育, 囑咐患者定期到院實(shí)施復(fù)查。從研究結(jié)果來看, 經(jīng)過全程健康教育的實(shí)施, 研究組患者高血壓疾病防治知識知曉率、血壓控制效果以及不良生活方式的改變情況明顯優(yōu)于對照組, 由此可見, 在高血壓患者治療期間實(shí)施全程健康教育, 不僅可提高血壓控制率, 同時(shí)還便于患者不良生活方式的糾正, 提高其疾病防治知曉率,促進(jìn)患者的康復(fù), 值得在臨床中應(yīng)用和推廣。

[1]楊小英, 李建華, 王啟華, 等.全程系統(tǒng)家屬健康教育對高血壓腦出血患者康復(fù)治療的影響.河北醫(yī)藥,2013,35(11):1750-1751.

[2]徐燕杰, 葉楠, 魏星.健康教育對門診老年高血壓患者治療依從性的影響.現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2010,37(22):4246-4247,4250.

[3]劉玉燕, 許志英.高血壓腦出血患者的健康教育指導(dǎo).中外醫(yī)學(xué)研究,2011,9(31):141.

[4]趙萍, 容莉莎.社區(qū)系統(tǒng)化健康教育對妊娠高血壓綜合征患者病情轉(zhuǎn)歸的影響.檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2012,9(12):1512.

[5]孫高峰, 阿麗婭·買買提熱依木, 宋芳, 等.高血壓患者社區(qū)隨訪干預(yù)效果評價(jià).中國公共衛(wèi)生,2010,26(11):1354-1355.

[6]張曉紅, 穆淑霞.慢性病健康指導(dǎo)站對社區(qū)高血壓患者防治的干預(yù)效果評價(jià).中國初級衛(wèi)生保健,2012,26(8):45-46.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.06.183

2014-12-10]

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