張晨洋

（1.甘肅省檔案學校，甘肅 蘭州 730000；2.蘭州大學護士學校，甘肅 蘭州 730000）

我校臨床護理專業(yè)課程設置調查及分析

張晨洋1，2

（1.甘肅省檔案學校，甘肅 蘭州 730000；2.蘭州大學護士學校，甘肅 蘭州 730000）

通過問卷調查了解蘭州大學護士學校臨床護理專業(yè)專業(yè)的課程設置的優(yōu)勢與不足，結合教師和臨床從業(yè)人員對護理專業(yè)的人才培養(yǎng)定位、學生基本素質及基本能力、課程結構、教學效果等方面的評價，提出進一步優(yōu)化課程設置的意見，為學校決策者開展課程體系改革提供參考。

中等職業(yè)教育；護理專業(yè)；課程設置

課程設置是教學計劃的核心內容，是根據專業(yè)培養(yǎng)目標和業(yè)務培養(yǎng)要求而規(guī)定的課程門類（包括必修課和選修課），包括課程的名稱和學時的分配[1]。課程設置的原則應該是：基礎理論突出實用性、專業(yè)理論突出針對性、人文知識突出應用性，按照實際、實用、實踐的原則強化職業(yè)能力的培養(yǎng)，構建傳授知識、培養(yǎng)能力、提高素質為一體的課程設置體系[2]。為了解我校護理專業(yè)課程設置的現狀是否符合現代化醫(yī)院所需要的高素質護理技能型人才的要求，筆者對蘭州大學護士學校臨床護理專業(yè)2014屆在校生、2013級畢業(yè)生進行了調查，現介紹如下。

1 對象與方法

1.1 對象

選取2014屆在校生及2013級畢業(yè)生總計156名學生作為研究對象，其中畢業(yè)生76名，在校生80名。

1.2 方法

由研究者本人把調查問卷發(fā)給調查對象，向其說明調查的目的及注意事項，做到統(tǒng)一填寫、統(tǒng)一收回，避免他人代填，采用無記名方式答卷。此次調查共發(fā)放問卷156份，回收有效問卷156份，有效問卷回收率100%。

2 結果

2.1 對專業(yè)課程設置總體滿意度調查

16名學生（10.26%）對目前的課程設置表示“非常滿意”；23名學生（14.74%）對課程設置“比較滿意”；92名學生（58.97%）對課程設置“一般滿意”；25名學生（16.03%）對課程設置“非常不滿意”。大多數在校學生和畢業(yè)生認為目前的專業(yè)課程設置中存在一系列問題。

2.2 對人文社科類課程和隱性課程對護理能力影響作用的評價（見圖 1）

圖1 學生對人文社科類課程、隱性課程作用的評價

調查結果顯示，幾乎所有的被調查者都認為人文社科類課程和隱性課程對護理能力有影響，超過63%的被調查者認為人文社科類課程和隱性課程具有比較大或非常大的影響作用。

2.3 對護理實踐的時間、安排及占護理專業(yè)課比例的調查（見表1）

表1 對護理實踐的時間、安排及占護理專業(yè)課比例調查的結果

調查結果表明，有8.4%的被調查者認為不需要增加護理實踐時間，91.6%的被調查者認為護理實踐的時間較少，需要增加護理實踐時間。93.1%的被調查者建議盡早安排護理實踐。對于護理實踐占護理專業(yè)課的比例，34.6%的被調查者建議為40%，48.0%的被調查者建議為50%。

2.4 對臨床護理實踐教學的需求調查

通過對2013級已經畢業(yè)并已經通過實習步入工作崗位的76名學生的調查發(fā)現，87.2%的學生認為護理實踐教學很重要，對于臨床護理實踐教學應給予足夠的重視。護理實踐教學是職業(yè)教育的重要環(huán)節(jié)，其主要目的是培養(yǎng)學生的專業(yè)應用能力與職業(yè)素質，它對形成職業(yè)崗位能力、體現職業(yè)教學特色、提高教學質量具有重要的意義。

3 討論

通過本次調查發(fā)現，學校護理專業(yè)課程設置主要存在專業(yè)培養(yǎng)目標不夠明確、與服務需求不相適應、現有課程體系不能充分體現專業(yè)特色等問題。從這些問題出發(fā)，以現代護理教育模式為基礎，借鑒國外護理教育課程設置的經驗，我校的護理專業(yè)課程改革應注意轉變理念，重新制訂課程模式；突出實踐能力培養(yǎng)，注重理論和實踐的結合；合理設置各課程模塊比例，如增加人文課程的比例、增加護理專業(yè)知識、減少醫(yī)學基礎課程、調整實驗課的比例、靈活安排課間見習、注重隱性課程設置等，從而構建科學的護理專業(yè)課程體系，使學生具有一定的社會人文基礎，努力學好護理專業(yè)理論知識，提高學生的實踐技能和創(chuàng)新能力，最終提高護理專業(yè)教學質量。

3.1 以就業(yè)為導向構建任務引領型課程體系

樹立培養(yǎng)學生綜合職業(yè)能力的課程觀，確立具有鮮明時代特色的臨床護理專業(yè)培養(yǎng)目標，由崗位能力出發(fā)，依據“必需、夠用”的原則設置課程。打破“三段式”教學模式，突破課程的學科體系，從市場需求、崗位要求和適應行業(yè)發(fā)展的角度選定課程，兼顧課程之間的聯(lián)系性[3]。課程設置以崗位或崗位群為主要依據，做到就業(yè)教育和終身教育的結合；突出能力本位的指導思想，強化政治素質、身心素質和綜合素質的養(yǎng)成。

3.2 以工作任務為引領確定課程設置

直接對應式：有些工作項目、任務可以單獨形成課程；合并式：有些工作項目、任務需要整合后形成課程；分解式：有些工作項目、任務需要分解成幾門課程。避免以知識為參照點來設置課程。

3.3 以職業(yè)能力為基礎確定課程內容

對教學計劃做出相應調整：減少總學時數；減少醫(yī)學基礎課的學時數；增加護理專業(yè)課的比例；加大臨床實踐的比例；增加人文社會學科課程的比例。按工作任務的相關性進行課程設置，并根據以工作任務為中心的職業(yè)能力選擇和確定課程內容。根據每一門課程（專業(yè)核心課程、專門化方向課程）的目標和涵蓋的工作任務、職業(yè)能力要求，首先確定主要教學課程內容和要求，其次說明學生應具備的知識、技能與態(tài)度，最后明確技能考核項目與要求。

4 結語

護理專業(yè)課程設置應該以培養(yǎng)學生的臨床實踐能力為主，同時兼顧教學、管理和科研能力的培養(yǎng)。從調查結果來看，課程設置需要合理調整臨床實踐教學，以加強學生能力的培養(yǎng)；適當增加人文課程，以提高學生的人文素質。本文初步總結了當前中職衛(wèi)校護理專業(yè)課程設置的情況，通過對課程體系建設中存在的問題進行梳理和反思，有針對性地提出切實可行的對策，以期從課程構建的角度來為提高護理教學質量探索出一條新路子。

[1]馬云鵬.課程與教學論[M].北京：中央廣播電視大學出版社，2002.

[2]姜安麗.護理教育學[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2008.

[3]閆瑞芹，沈寧，蔣艷.我國護理專業(yè)課程設置改革的進展及未來趨勢[J].護理學雜志，2005，20（1）：75-77.

G526.5

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1671-1246（2015）16-0110-02