劉藝紅　劉佳波

五官科護(hù)士面臨工作壓力應(yīng)對(duì)方式調(diào)查

劉藝紅劉佳波

【摘要】目的 探索五官科護(hù)士面臨工作壓力時(shí)采取應(yīng)對(duì)方式的差異。方法 本研究采用問(wèn)卷調(diào)查法，收集50名五官科護(hù)士進(jìn)行個(gè)人基本情況、護(hù)士應(yīng)對(duì)方式量表資料，采用SPSS19.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。結(jié)果 不同年齡組在問(wèn)題解答、逃避與自責(zé)方面，已婚與未婚組、不同護(hù)齡組在緩解情緒困擾方面，不同科室組在尋求社會(huì)支持方面，已婚與未婚組在正面認(rèn)識(shí)方面，不同科室、不同護(hù)齡組在行為逃離方面比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 護(hù)理管理者針對(duì)不同科室、不同人群采取人性化管理，調(diào)整護(hù)士情緒，使其以積極的心態(tài)面對(duì)壓力，正面認(rèn)識(shí)，尋求社會(huì)支持，主動(dòng)采取應(yīng)對(duì)方式解決問(wèn)題，緩解工作壓力。

【關(guān)鍵詞】五官科護(hù)士；工作壓力；應(yīng)對(duì)方式；調(diào)查

作者單位： 454000 焦作市五官醫(yī)院

A Survey of Coping Style of Nurses in Facial Features

LIU Yihong LIU Jiabo, He’nan Jiaozuo Senses Hospital, Jiaozuo 454000, China

[Abstract]Objective To study the differences of coping styles when the ENT nurses are in face of work pressure. Methods By the method of questionnaire survey into 50 nurses in department of ENT, collect personal basic situation and coping styles. Use SPSS19.0 statistical software for statistical analysis. Results There is significant differences in the aspect of problem solving, escape and remorse among different ages. It is significant differences that marital status and nursing age in terms of alleviating emotional distress. It is significant differences that different departments are in terms of seeking social support. It is significant differences that marital status is in terms of positive understanding. It is significant differences that department and nursing age is in the aspect of behavior to flee. Conclusion Nursing managers should take humanized management for different departments and different populations, adjust the mood of nurses. It makes nurses coping pressure with a positive attitude, positive cognition, seeking social support and actively adopting ways to solve the problem. These measures can relieve work pressure.

[Key words]ENT nurses, Work pressure, Coping styles, Study

壓力是壓力源及環(huán)境條件變化對(duì)個(gè)體提出的要求和個(gè)體對(duì)它的反應(yīng)。護(hù)理工作的性質(zhì)和特點(diǎn)決定了護(hù)士這一職業(yè)工作辛苦、責(zé)任重大，特別是臨床一線護(hù)士承擔(dān)著繁重的工作負(fù)荷，節(jié)奏快，風(fēng)險(xiǎn)大，加上常常得不到患者及他人應(yīng)有的尊重，付出與收入不平衡等[1]，使護(hù)士承受了較大的壓力。工作壓力太大勢(shì)必給護(hù)士身心帶來(lái)負(fù)面影響，進(jìn)而會(huì)影響護(hù)理質(zhì)量和患者安全，該問(wèn)題已受到越來(lái)越多國(guó)內(nèi)外研究者的重視[2]。為了解五官科護(hù)士面臨工作壓力采取應(yīng)對(duì)方式與護(hù)士年齡、職稱、不同科室間等有無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，進(jìn)行了調(diào)查，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　對(duì)象與方法

1.1對(duì)象

對(duì)我院50名在職護(hù)士進(jìn)行調(diào)查，均為女性，年齡21～47歲；已婚35人，未婚15人；大專及以下41人，本科9人；護(hù)齡1～28年；護(hù)士22人，護(hù)師19人，主管護(hù)師9人。

1.2方法

郭瑛等編制護(hù)士應(yīng)對(duì)方式問(wèn)卷[3]，使護(hù)士回想近半年工作中碰到各種問(wèn)題時(shí)的不同情感應(yīng)激和應(yīng)對(duì)策略，6個(gè)因子構(gòu)成該問(wèn)卷護(hù)士應(yīng)對(duì)方式，其分別是：?jiǎn)栴}解答、逃避與自責(zé)、緩和情緒困惑、尋找社會(huì)援助、正面對(duì)待和行為逃離。共30個(gè)題目，0～4級(jí)計(jì)分法是主要計(jì)分方式，0分、1分、2分、3分、4分依次為無(wú)、偶爾、較常、經(jīng)常、總是，每個(gè)因子的總平均分越大說(shuō)明此應(yīng)對(duì)

方式使用可能性越大。

1.3數(shù)據(jù)處理

對(duì)收回的資料進(jìn)行整理并統(tǒng)一編號(hào)，應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件，采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)進(jìn)行分析。

2　結(jié)果

護(hù)士面臨工作壓力應(yīng)對(duì)方式的差異性如下。

2.1問(wèn)題解答

年齡36～45歲與46歲以上兩組護(hù)士比較t值為2.34，P ＜0.05。

2.2逃避與自責(zé)年齡26～30歲與36～45歲兩組比較t值為2.42，P＜0.05。年齡31～35歲與36～45歲兩組比較t值為2.67，P＜0.05。

2.3緩和情緒困惑

未婚與已婚護(hù)士組比較t值為2.28，P＜0.05，護(hù)齡5年及以下與6～10年兩組比較t值為2.28，P＜0.05。

2.4尋求社會(huì)支持

手術(shù)室、供應(yīng)室與其他科護(hù)士比較t值為2.48，P＜0.05。

2.5正面認(rèn)識(shí)

未婚與已婚護(hù)士組比較t值為2.38，P＜0.05。

2.6行為逃離

耳鼻喉科病房與其他科室護(hù)士組比較t值為2.24，P＜0.05，眼科病房與其他科護(hù)士組比較t值為2.48，P ＜0.05；護(hù)齡5年及以下與15年以上護(hù)士組比較t值為2.12，P＜0.05，護(hù)齡11～15年與15年以上護(hù)士組比較t值為2.42，P＜0.05。

3　討論

3.1問(wèn)題解答，包括7個(gè)條目

在護(hù)士的婚姻狀況、學(xué)歷、護(hù)齡、職稱、所在科室組比較P ＞0.05；年齡36～45歲與46歲以上兩組護(hù)士比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，其他年齡組P＞0.05。該結(jié)果顯示：46歲以上年齡組護(hù)士針對(duì)工作壓力采取的應(yīng)對(duì)方式是主動(dòng)的，積極的；她們閱歷相對(duì)豐富，經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)多，遇到事情主動(dòng)分析其發(fā)生的原因，通過(guò)各種途徑尋找問(wèn)題解決的方法，以此減輕工作壓力。

3.2逃避與自責(zé)，包括8個(gè)條目

護(hù)士的婚姻狀況、學(xué)歷、護(hù)齡、職稱、所在科室組比較P＞0.05；年齡26～30歲與36～45歲兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；年齡31～35歲與36～45歲兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。36～45歲年齡組遇到壓力采取回避與自責(zé)的方式即消極應(yīng)對(duì)方式較其他年齡組分值高。分析原因該年齡段護(hù)士已成為科室中堅(jiān)力量，工作經(jīng)驗(yàn)相對(duì)豐富，考慮面子問(wèn)題，家庭責(zé)任重等。

3.3緩和情緒困擾，包括5個(gè)條目

護(hù)士的年齡、學(xué)歷、職稱、所在科室組比較P＞0.05；未婚與已婚兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。未婚護(hù)士得分高于已婚護(hù)士，護(hù)齡短（5年及以下）的護(hù)士得分高于護(hù)齡長(zhǎng)（6～10年）的護(hù)士，統(tǒng)計(jì)顯示年輕護(hù)士緩解情緒困擾方面做得較好，她們性格開(kāi)朗，接受新鮮事物快，遇到壓力可以較快尋找方法緩解。

3.4尋求社會(huì)支持，包括4個(gè)條目

護(hù)士的年齡、婚姻狀況、學(xué)歷、護(hù)齡、職稱組比較P＞0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；手術(shù)室、供應(yīng)室與其他科室護(hù)士組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。其他科室工作人員較少，如CT 室1名護(hù)士，美容科2名護(hù)士，她們一旦遇到糾紛、不開(kāi)心的事情等，不能向她人及時(shí)傾述，請(qǐng)求幫助，導(dǎo)致工作壓力不能及時(shí)排除。

3.5正面認(rèn)識(shí)，包括3個(gè)條目

護(hù)士的年齡、學(xué)歷、護(hù)齡、職稱、所在科室組比較P＞0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；未婚與已婚組比較，差異有統(tǒng)計(jì)意義。部分已婚工作人員認(rèn)為自己已具有一定的工作經(jīng)驗(yàn)，遇到壓力反而不能正確面對(duì)；而未婚工作人員遇到壓力、挫折，認(rèn)為對(duì)自己的成長(zhǎng)是有益，可以積累工作經(jīng)驗(yàn)，所有可以正確認(rèn)識(shí)，壓力相對(duì)較小。

3.6行為逃離，包括3個(gè)條目

護(hù)士的年齡、婚姻狀況、學(xué)歷、職稱組比較P＞0.05；耳鼻喉科病房與其他科室護(hù)士組比較，眼科病房與其他科護(hù)士組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；護(hù)齡5年及以下與15年以上護(hù)士組比較，護(hù)齡11～15年與15年以上護(hù)士組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。眼科與耳鼻喉科護(hù)士與其他科護(hù)士比較具有差異性，一是臨床一線獎(jiǎng)金相對(duì)其他科室稍高些，二是夜班護(hù)士下夜班休息有空閑的時(shí)間，三是護(hù)士年輕，大多性格比較開(kāi)朗，她們可以通過(guò)一些娛樂(lè)活動(dòng)來(lái)擺脫工作壓力，如幾人一起去看電影、旅游、購(gòu)物等；其他科護(hù)士上的大班，平時(shí)無(wú)休息時(shí)間，科室人員較少，遇到工作壓力無(wú)法通過(guò)正能量的行為去擺脫；護(hù)齡15年及以上的護(hù)士組沒(méi)有主動(dòng)采取行動(dòng)來(lái)擺脫壓力。她們?nèi)说街心?，工作、家庭、孩子多重?fù)擔(dān)，少了激情，多了煩惱，不能正確面對(duì)各種壓力采取積極的應(yīng)對(duì)措施，導(dǎo)致壓力不能及時(shí)排除。

3.7護(hù)理管理者針對(duì)不同科室、不同人群采取不同措施，使護(hù)士以積極的心態(tài)面對(duì)壓力，主動(dòng)采取應(yīng)對(duì)方式，緩解工作壓力

隨著人們自我保健意識(shí)和健康觀念的不斷增強(qiáng)，社會(huì)關(guān)系和人際關(guān)系的日益復(fù)雜，護(hù)士面臨的工作壓力越來(lái)越大，護(hù)士的工作壓力已經(jīng)成為一種職業(yè)性的危險(xiǎn)，面對(duì)現(xiàn)實(shí)壓力，人體會(huì)采取有目的的、有意識(shí)的認(rèn)知和行為方式，以應(yīng)對(duì)應(yīng)激環(huán)境，保持心理平衡，不同的壓力應(yīng)對(duì)方式帶來(lái)不同的壓力應(yīng)對(duì)后果[4]。護(hù)理管理者根據(jù)壓力源存在的形式提出對(duì)應(yīng)的人性化管理措施[5]，如彈性排班，層級(jí)管理，組織關(guān)懷等措施[6]，采取積極應(yīng)對(duì)方式，有利于緩解護(hù)士的心理壓力以保持良好的心理健康[7]，提高護(hù)理質(zhì)量，優(yōu)質(zhì)、高效地服務(wù)于患者。積極情緒使個(gè)體有更大的創(chuàng)造性，更有效地認(rèn)知和作出決策，得到更多的社會(huì)支持并提供心理能量，使人在壓力背景下遠(yuǎn)離困擾[8]。護(hù)理管理者針對(duì)不同科室、不同人群采取人性化管理，調(diào)整護(hù)士情緒，使其以積極的心態(tài)面對(duì)壓力，正面認(rèn)識(shí)，尋求社會(huì)支持，主動(dòng)采取應(yīng)對(duì)方式解決問(wèn)題，緩解工作壓力。

參考文獻(xiàn)

[1]張紹蘭. 護(hù)士工作壓力的自我管理[J]. 中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志（下旬

版），2010，26（3）：74-75.

[2] 馬輝，楊連招，董雪云，等. 現(xiàn)行人力資源配置下外科護(hù)士工作壓力的研究[J]. 中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2013，29（13）：72-74.

[3] 郭瑛，張衛(wèi)東，方玉華，等. 護(hù)士應(yīng)對(duì)方式問(wèn)卷的研制[J]. 中國(guó)行為醫(yī)學(xué)科學(xué)，2006，15（2）：176-178.

[4] 任曉碧，戴一希，柯哲茜，等. 護(hù)士工作壓力應(yīng)對(duì)方式量表的編制及信效度檢驗(yàn)[J].護(hù)理管理雜志，2013，13（11）：784-785.

[5] 林鳳玲. 緩解護(hù)士工作壓力方法在護(hù)理管理中的應(yīng)用[J]. 中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志（下旬版），2010，26（7）：5-7.

[6] 姜華奮. 人性化管理對(duì)中醫(yī)院骨科護(hù)士工作壓力與工作質(zhì)量的影響[J]. 中醫(yī)藥管理雜志，2014（7）：1061-1063.

[7] 李蓉瓊，任皓，方榮華. 特需病房護(hù)士心理健康水平及應(yīng)對(duì)方式調(diào)查[J]. 現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2005，32（5）：555-556.

[8] 蔣長(zhǎng)好，王一牛，郭德俊，等. 積極情緒與壓力應(yīng)對(duì)[J]. 中國(guó)臨床康復(fù)，2005，9（28）：180-182.

通訊作者：劉藝紅，E-mail：wgyylyh@126.com

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.24.183

【文章編號(hào)】1674-9308（2015）24-0258-03

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【中圖分類號(hào)】R47