王輝

滎陽(yáng)市中醫(yī)院藥房,河南滎陽(yáng) 450100

精細(xì)化藥房管理模式應(yīng)用于醫(yī)院門診藥房工作的效果

王輝

滎陽(yáng)市中醫(yī)院藥房,河南滎陽(yáng) 450100

目的探討精細(xì)化藥房管理模式在醫(yī)院門診藥房工作中的應(yīng)用體會(huì)。方法通過對(duì)醫(yī)院門診藥房管理模式的改變,通過其差錯(cuò)率進(jìn)行評(píng)價(jià)精細(xì)化藥房管理模式的優(yōu)越性。結(jié)果傳統(tǒng)藥房管理模式與精細(xì)化藥房管理模式的差錯(cuò)率為0.9%與0.2%,并具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(＜0.05)。結(jié)論作為醫(yī)院對(duì)外的重要窗口部門,藥房管理占據(jù)不可替代的地位,而隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展及時(shí)代要求,精細(xì)化藥房管理模式讓醫(yī)院門診、藥房的工作效率以及質(zhì)量得到有效化的提升。

精細(xì)化;藥房管理;應(yīng)用體會(huì);

門診藥房作為醫(yī)院面向社會(huì)、群眾的重要窗口,屬于為病人提供服務(wù)的一個(gè)場(chǎng)所,不僅肩負(fù)藥品的調(diào)配,也需要負(fù)責(zé)合理化使用藥品和藥品的臨床監(jiān)控等工作,具有專業(yè)技術(shù)化、經(jīng)濟(jì)化、咨詢指導(dǎo)性和服務(wù)化的具有多元化的全面工作性質(zhì)和任務(wù)[1]。傳統(tǒng)的藥房管理模式在當(dāng)下醫(yī)院的發(fā)展過程中,已經(jīng)不能適應(yīng)其要求,精細(xì)化藥房管理模式也就應(yīng)運(yùn)而生。所謂的精細(xì)化藥房管理是指運(yùn)用程序,在標(biāo)準(zhǔn)和數(shù)據(jù)條件下實(shí)現(xiàn)“精、準(zhǔn)、細(xì)、嚴(yán)”的管理,從而使得各組織單位更加精確、高效的協(xié)同和持續(xù)進(jìn)行各項(xiàng)工作[2-4]。采取精細(xì)化藥房管理模式的醫(yī)院也顯示出其“改善服務(wù)流程、提升服務(wù)質(zhì)量、提高患者滿意度”的優(yōu)勢(shì)。筆者通過分析對(duì)比差錯(cuò)率比較精細(xì)化藥房管理在在醫(yī)院門診藥房工作中的應(yīng)用體會(huì):

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集統(tǒng)計(jì)2014年7-9月(傳統(tǒng)藥房管理模式)及2014年10-12月(精細(xì)化藥房管理模式)兩個(gè)階段的醫(yī)院門診藥房差錯(cuò)率。

1.2 方法

2014年10-12月實(shí)行精細(xì)化藥房管理模式,門診藥房以患者為服務(wù)中心,藥品質(zhì)量為核心,因此人員管理、藥品管理和目標(biāo)管理、人性化服務(wù)更是精細(xì)化藥房管理模式中的重中之重:

2.1 人員管理

對(duì)門診藥房的相關(guān)工作人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn),并嚴(yán)格遵循《門診藥房工作制度》和《門診藥房崗位操作規(guī)程》的相關(guān)規(guī)定:“新舊合一,通力互補(bǔ)”、“持續(xù)學(xué)習(xí),學(xué)以致用”、“兼優(yōu)獎(jiǎng)勵(lì),鼓勵(lì)進(jìn)步”、“嚴(yán)格管理,精細(xì)分工”。當(dāng)下醫(yī)院,各項(xiàng)新技術(shù)不斷在醫(yī)院門診藥房中應(yīng)用,門診藥房信息化程度不斷提高[5-6]。新進(jìn)藥學(xué)人員接受現(xiàn)代新技術(shù)教育,熟悉大量新技術(shù)及理論,思維創(chuàng)新;老員工則在積累了大量實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、熟悉了解各個(gè)流程、規(guī)范。通過整合性的新老配合,相互學(xué)習(xí),通力互補(bǔ)各自不足,優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。藥學(xué)人員應(yīng)當(dāng)不斷學(xué)習(xí)更新新知識(shí),以適應(yīng)現(xiàn)代化的藥房管理需要:開展各種學(xué)術(shù)講堂、學(xué)歷交流論壇、定期考核等,通過各種方式促進(jìn)員工學(xué)習(xí)和全面進(jìn)步,也讓他們進(jìn)行學(xué)習(xí)改進(jìn)。設(shè)立獎(jiǎng)勵(lì)懲罰制度,嚴(yán)格落實(shí),對(duì)于工作負(fù)責(zé)優(yōu)秀人員進(jìn)行相應(yīng)獎(jiǎng)勵(lì),借此來(lái)提升他們的積極性和工作熱情,對(duì)于工作不認(rèn)真和經(jīng)常出錯(cuò)的員工進(jìn)行批評(píng)懲罰,嚴(yán)明紀(jì)律,提高藥品發(fā)放工作效率。同時(shí)由于員工自身的專業(yè)、特長(zhǎng)、性格、學(xué)識(shí)等存在差異,針對(duì)其進(jìn)行個(gè)性化的工作分配,發(fā)揮人力資源的有效利用。

2.2 藥品管理

傳統(tǒng)的藥品管理模式多為人力型的模式,工作效率低下,出錯(cuò)率也很高。采用精細(xì)化管理不僅加快配藥速度,也減少出錯(cuò)率,同時(shí)滿足藥房空間、人員限制的影響[7-8]。(1)對(duì)藥品采用信息化管理,建立計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng),對(duì)于藥品進(jìn)行采購(gòu)、存貨分類、出貨及庫(kù)存盤點(diǎn)等進(jìn)行規(guī)范化管理,實(shí)現(xiàn)合理整理藥房信息,便于調(diào)用;(2)對(duì)于特殊藥品進(jìn)行另行管理,貼放警示標(biāo)語(yǔ),合理規(guī)劃;(3)定期對(duì)于門診藥房出現(xiàn)的差錯(cuò)事件進(jìn)行統(tǒng)計(jì),建立檔案,定期召開錯(cuò)誤研討會(huì),尋找原因,提出解決方案;(4)合理安排門診藥房的用藥信息管理、藥品分類及窗口排隊(duì)等,針對(duì)某些特殊或者專家科室藥品,可設(shè)立專業(yè)取藥窗口。

2.3 目標(biāo)管理及人性化服務(wù)

著力強(qiáng)化藥房服務(wù)細(xì)節(jié),順應(yīng)倡導(dǎo)的“仁愛、和諧、嚴(yán)謹(jǐn)、卓越”的人文精神,堅(jiān)持“醫(yī)誠(chéng)、業(yè)精、質(zhì)優(yōu)、價(jià)廉,對(duì)生命和健康盡職盡責(zé)”的服務(wù)準(zhǔn)則,建立“一切為了患者,為了一切患者,為了患者一切”的現(xiàn)代化醫(yī)院門診藥房服務(wù)模式。落實(shí)人性化服務(wù),時(shí)刻保持積極主動(dòng)的心態(tài),盡力耐心的為患者、咨詢者答疑解難[9]。

2.4 統(tǒng)計(jì)方法

通過SPSS19.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,計(jì)數(shù)資料用百分?jǐn)?shù)表示,使用卡方檢驗(yàn),p＜0.05時(shí),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.觀察項(xiàng)目

差錯(cuò)率:計(jì)算方式為藥房出錯(cuò)案例除以其業(yè)務(wù)總數(shù),然后再乘以百分比就等于差錯(cuò)率。

2 結(jié)果

從觀察結(jié)果看,兩個(gè)階段的藥房差錯(cuò)率分別為0.9% 及0.2%,這兩個(gè)階段上報(bào)差錯(cuò)率有著很大的差距,通過統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,已知χ2=12.32、＜0.05,說(shuō)明差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

精細(xì)化管理最初是由日本豐田公司提出,其本質(zhì)目的就是要最大化的降低生產(chǎn)與供應(yīng)過程當(dāng)中的浪費(fèi),實(shí)現(xiàn)流程優(yōu)化[5]。近些年來(lái),伴隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展,藥品的更新周期也就越來(lái)越短,品類繁雜,數(shù)量繁多。想要提升藥房工作效率,落實(shí)精細(xì)化管理模式勢(shì)在必行,對(duì)藥房進(jìn)行規(guī)范管理,可最大程度的削減多余步驟。精益化管理是一種為了減少對(duì)時(shí)間、資源不必要的浪費(fèi)而爭(zhēng)取以盡可能少的成本來(lái)獲取最大的經(jīng)濟(jì)效益的科學(xué)思想方法[10-11]。藥房的服務(wù)工作人員和藥房空間都相對(duì)有限,傳統(tǒng)的藥房管理模式無(wú)法保證用最少的付出給患者提供最優(yōu)服務(wù),提高患者對(duì)藥房滿意度。同時(shí)藥品管理多采用人力型的統(tǒng)計(jì)管理,具有人工化,采用計(jì)算機(jī)化、信息化系統(tǒng)對(duì)藥物進(jìn)行管理,可以有效、有條理地進(jìn)行藥品整理,降低藥品發(fā)放過程中的出錯(cuò)率。運(yùn)用精細(xì)化管理,可以讓藥房在運(yùn)營(yíng)的過程當(dāng)中變得精準(zhǔn)、細(xì)致以及高效,最大化地避免了人力資源的浪費(fèi),進(jìn)而提升醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力。

[1] 倪明,周望溪．淺論規(guī)范門診藥房管理[J]．中外醫(yī)療,2011(10):135．

[2] 吳偉文,馮超慧,黃偉娟.精細(xì)化管理在提高醫(yī)院藥房工作效率中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2012,28(14):2225-2226.

[3] 肖慶中.藥房中藥調(diào)劑的精細(xì)化管理策略[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2010,4(19):238-239.

[4] 黃先彤,楊鳳林.精細(xì)化管理理論在醫(yī)院病案管理中的實(shí)踐與探索[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2012,19(13):152,155.

[5] 邢明,易利華.走出醫(yī)院精細(xì)化管理的認(rèn)識(shí)誤區(qū)[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理,2011,22(1):23-24.

[6] 朱紅蘭. 精細(xì)化藥房管理模式在提高醫(yī)院門診藥房工作效率中的應(yīng)用[J]. 參花.2013,(10):137-138.

[7] 張彥慧．醫(yī)院藥房藥品管理體會(huì)[J]．實(shí)用醫(yī)技雜志,2011,18 (5):466．

[8] 李麗.淺談醫(yī)院藥房的信息化管理[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2012,10(25):380-381.

[9] 羅潤(rùn)嫦.精細(xì)化藥房管理模式在醫(yī)院門診藥房工作中的應(yīng)用[J].中國(guó)處方藥.2013,12(1):46-47.

[10] 謝秀芳. 如何有效加強(qiáng)基層醫(yī)院中藥房的管理. 求醫(yī)問藥(學(xué)術(shù)版) [J],2012,10(4):470.

[11] 葉鋒,楊永進(jìn),扈長(zhǎng)茂.醫(yī)院實(shí)行精細(xì)化管理模式的探討[J].重慶醫(yī)學(xué),2010,39(6):750-751.

Experience in application of fine management model in hospital outpatient pharmacy in pharmacy work

Wang Hui
Pharmacies in Xingyang Henan Chinese Medicine Hospital of Xingyang city (450100)

ObjectiveTo investigate the application of refined pharmacy management mode in hospital outpatient pharmacy work experience.Methodthrough the hospital outpatient pharmacy management mode change, through its error rate evaluation of superiority of fine pharmacy management mode.Resultstraditional pharmacy management mode with fine chemical pharmacy management mode error rate was 0.9% and 0.2%, and was statistically significant (＜0.05).Conclusionas an important window of Foreign Department of hospital, occupy the irreplaceable position of pharmacy management, and with the rapid development of social economy and the requirement of times, fine pharmacy management mode of hospital outpatient pharmacy, let the work efficiency and quality can be effectively enhance.

fine; pharmacy management; application experience;

R95

A

1672-5654(2015)02(c)-0000-00