王世英

工作單位：163712黑龍江省大慶市第三醫(yī)院

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度洛西汀與艾司西酞普蘭治療女性抑郁癥療效分析

王世英

工作單位：163712黑龍江省大慶市第三醫(yī)院

【摘要】目的 研究分析度洛西汀和艾司西酞普蘭對(duì)女性抑郁癥的臨床治療效果。方法 根據(jù)2013至2014年我院接收的60例女性抑郁癥患者來進(jìn)行研究分析，將這些患者分組為A、B兩組，均有30例患者。A組患者接受度洛西汀治療，B組患者接受艾司西酞普蘭治療，對(duì)患者進(jìn)行漢密爾頓抑郁量表（HAMD）以及不良反應(yīng)量表（TESS）評(píng)估，比較兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果 經(jīng)過治療后，AB兩組患者的1、2、4、6周HAMD評(píng)分較治療前有所降低，兩組患者的HAMD在治療后無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性，P>0.05。對(duì)比兩組患者的臨床治療總有效率和不良反應(yīng)幾率發(fā)現(xiàn)，A組痊愈率76.7%，顯效率13.3%，有效率6.7%，無效率3.3%，總有效率96.7%，B組總有效率93.3%，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性。結(jié)論度洛西汀和艾司西酞普蘭可以有效緩解女性抑郁癥疾病，治療過程中的不良反應(yīng)比較少，安全可靠。

【關(guān)鍵詞】度洛西??；艾司西酞普蘭；女性；抑郁癥；療效

度洛西汀和艾司西酞普蘭均是應(yīng)用于女性抑郁癥治療的藥物［1］。此次我院對(duì)這兩種藥物治療女性首發(fā)抑郁癥的效果進(jìn)行了比較分析，通過60例患者的比較來進(jìn)行探討，現(xiàn)進(jìn)行以下報(bào)道。

1　資料與方法

1.1一般資料

2013至2014年我院接收了60例女性抑郁癥患者，患者經(jīng)診斷后，符合我國精神障礙分類和診斷標(biāo)準(zhǔn)，將這些患者分成AB兩組，均有30例，A組患者最小19歲，最大51歲，B組患者最小18歲，最大48歲，兩組患者的一般性資料不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性，能夠進(jìn)行對(duì)比分析。

1.2方法

A組患者采用度洛西丁膠囊進(jìn)行治療，早餐后口服40 mg/d，在患者服用3 d后可以根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)適當(dāng)調(diào)整用藥劑量，最大劑量不能超過60 mg/d。B組患者采用艾司西酞普蘭進(jìn)行治療，早餐后口服10～15 mg/d。兩組患者用藥時(shí)間均為2 w。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：HAMD減分率>75%；顯效：50%

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料使用（x-±s）的方式進(jìn)行表示，治療前后使用秩和檢驗(yàn)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)。當(dāng)P<0.05時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1兩組患者HAMD評(píng)分對(duì)比

治療后兩組患者在第1、2、4、6 w的HAMD評(píng)分和治療前相比均有明顯降低，但是治療后兩組患者比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

2.2兩組患者臨床療效對(duì)比

A組痊愈率76.7%，顯效率13.3%，有效率6.7%，無效率3.3%，總有效率96.7%，B組總有效率93.3%。

3　討論

目前醫(yī)療科學(xué)技術(shù)發(fā)展快速，我國的醫(yī)藥技術(shù)水平持續(xù)增長，抑郁癥的治療藥物也得到了長足的進(jìn)步，度洛西汀和艾司西酞普蘭都是目前比較新的抗抑郁藥物［2］。據(jù)研究表明，度洛西汀會(huì)使患者的腦組織的5-HT水平和去甲腎上腺素（NE）提升，親和力優(yōu)秀，患者的疼痛敏感性得到了提升，因此對(duì)患者的情感調(diào)控效果比較好，患者的機(jī)體疼痛耐受能力也有非常大的改善，促使患者的病情有了非常優(yōu)秀的改善［3］。艾司西酞普蘭在在同類的治療該疾病的藥物中具有比較好的效果，其優(yōu)勢明顯，對(duì)組胺、毒菌等的影響比較?。?］。

此次的研究中，A組痊愈率76.7%，顯效率13.3%，有效率6.7%，無效率3.3%，總有效率96.7%，B組總有效率93.3% 。治療后兩組患者比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。以HAMD評(píng)分對(duì)兩組患者的臨床療效進(jìn)行分析，A組患者治療總有效率為96.7%，B組患者治療總有效率為93.3%，兩組患者總有效率對(duì)比無顯著差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）?；颊咧委煏r(shí)有不同程度的不良反應(yīng)，但是癥狀并不嚴(yán)重，耐受性尚可，AB組患者的不良反應(yīng)比較結(jié)果不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性，P>0.05。

總而言之，女性抑郁癥患者接受度洛西丁和艾司西酞普蘭這兩種藥物的治療都是可行的，患者的治療效果突出，安全性優(yōu)秀，不良反應(yīng)雖然存在，但是并不嚴(yán)重，因此是非常優(yōu)秀的治療抑郁癥的藥物，值得在臨床中進(jìn)行推廣使用，讓更多的該類患者獲益［5］。

參考文獻(xiàn)

［1］王琦，張忠東，于海燕.艾司西酞普蘭治療抑郁癥116例［J］.醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2013，32（3）：331-334.

［2］王艷紅，張繼濤，屈建新，等.度洛西汀與艾司西酞普蘭治療抑郁癥的對(duì)照研究［J］.臨床精神醫(yī)學(xué)雜志，2012，22（5）：359.

［3］陳巧平，盧莘生，汪麗莎，等.艾司西酞普蘭與度洛西汀對(duì)抑郁癥患者主觀睡眠質(zhì)量的影響［J］.臨床合理用藥雜志，2013，6（17）：4-6.

［4］許律琴.度洛西汀與艾司西酞普蘭治療女性抑郁癥療效的對(duì)照研究［J］.上海精神醫(yī)學(xué)，2009，21（3）：166-168.

［5］馬俊華.度洛西汀與艾司西酞普蘭治療女性抑郁癥的療效觀察［J］.臨床合理用藥雜志，2014，7（15）：52-53.

Analysis of Duloxetine and Ai Sciplan in the Treatment of Female Depression Patients

WANG ShiyingDaqing Third Hospital of Heilongjiang province，Daqing 163712，China

【Abstract】

Objective To study the clinical analysis of curative effect of duloxetine and Ai Sciplan of female depression.Methods 60 cases of patients with depression received in our hospital from 2013 to 2014 women to carry on the research analysis，A group received degrees of Lositin therapy，patients in group B received the Ai Sciplan treatment.Results After treatment，the AB of two groups of patients 1，2，4，6 week HAMD score lower than before treatment，the patients in the two groups had no statistical difference in HAMD after treatment，P>0.05.Clinical treatment of the two groups were compared the total effective rate and adverse reaction probability was found，A group cure rate was 76.7%，markedly effective rate is 13.3%，effective rate was 6.7%，effective rate of 3.3%，the total efficiency of 96.7%，B group，the total efficiency of 93.3%，and there are significant differences.Conclusion Duloxetine and Ai Sciplan can effectively alleviate the female depression disease，adverse reactions in the course of treatment is relatively small，safe and reliable.

【Key words】Duloxetine，Ai Sciplan，Women，Depression，Curative effect

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.12.058

【中圖分類號(hào)】R749.4

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1674-9316（2015）12-0072-02