整體護(hù)理在結(jié)核病護(hù)理中的應(yīng)用

潘玲玲

【摘要】目的 研究結(jié)核病患者在護(hù)理過程中實(shí)施整體護(hù)理的臨床效果。方法 我所選擇2013年5月～2015年6月間診治的192例結(jié)核病患者，將其均分為兩組，對(duì)照組的96例患者實(shí)施常規(guī)的護(hù)理措施，觀察組的96例患者實(shí)施整體護(hù)理措施，比較兩組患者的疾病控制時(shí)間、總有效率、治療時(shí)間等。結(jié)果 通過對(duì)兩組患者進(jìn)行比較，觀察組患者的有效率為89.58%，對(duì)照組為70.83%，觀察組患者有效率優(yōu)于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）；觀察組患者在治療總時(shí)間及疾病控制時(shí)間上均比對(duì)照組短，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。結(jié)論 結(jié)核病患者在實(shí)施護(hù)理的過程中進(jìn)行整體護(hù)理干預(yù)能夠有效提升治療效果，提升疾病控制時(shí)間及縮短治療時(shí)間。

【關(guān)鍵詞】結(jié)核?。徽w護(hù)理；臨床應(yīng)用

作者單位：132011吉林市結(jié)核病防治研究所結(jié)核療區(qū)

結(jié)核病為一種傳染性疾病，病程相對(duì)較長，發(fā)病原因?yàn)榻Y(jié)合分枝感染所致，具有傳染性大，病程長的特點(diǎn)，患者臨床上主要表現(xiàn)為食欲不振、嗜睡、咳嗽、低熱以及咯血等［1］。近些年，因人們的生活水平不斷提升，結(jié)核病發(fā)生率有了明顯的提升。整體護(hù)理的理念是以患者為中心，在通過現(xiàn)代護(hù)理理論同時(shí)按照護(hù)理程序的前提下實(shí)施的一種護(hù)理模式。我院選擇2013年5月～2015 年6月診治的192例結(jié)核病患者，對(duì)其護(hù)理效果進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1　資料與方法

1.1基本資料

我院選擇2013年5月～2015年6月診治的192例結(jié)核病患者，其中106例為男性，86例為女性；年齡在46～82歲之間，平均為（62.3±3.4）歲；病程在4 d～8個(gè)月之間，平均為（1.85±0.31）月；將所選的患者均分為兩組，比較兩組患者的性別、年齡、病程等基本信息，未見明顯差異，可以進(jìn)行比較（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)的護(hù)理措施，觀察組患者實(shí)施整體護(hù)理措施，具體如下：患者入院后，對(duì)患者進(jìn)行各項(xiàng)常規(guī)的檢查，并且介紹其檢查的必要性，在送檢時(shí)一定要及時(shí)，確保結(jié)果的準(zhǔn)確。告知患者根據(jù)醫(yī)囑來合理用藥、正確用藥。由于患者的長期治療在心理上會(huì)產(chǎn)生一些負(fù)面的情緒會(huì)影響治療的效果，因此要對(duì)患者在治療期間進(jìn)行心理疏導(dǎo)，并且給與其信心來配合治療，在適當(dāng)時(shí)也要對(duì)患者的家屬來進(jìn)行健康的教育來配合治療，在飲食上也要為患者提供高蛋白、易消化、清淡、營養(yǎng)豐富的食物。禁食過辣、過冷的食物。在治療過程中，要嚴(yán)禁煙酒，并根據(jù)患者的具體情況來制定康復(fù)運(yùn)動(dòng)及安排正確的作息時(shí)間，要保證患者得到足夠的休息來配合治療。患者康復(fù)出院時(shí)，要多與患者及家屬進(jìn)行溝通，按時(shí)來院復(fù)診。

1.3判定標(biāo)準(zhǔn)

治愈：患者的臨床癥狀基本消失，通過實(shí)驗(yàn)室檢查各項(xiàng)指標(biāo)均回到正常范圍；有效：患者的臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，實(shí)驗(yàn)室檢查各項(xiàng)指標(biāo)明顯好轉(zhuǎn)；無效：患者的臨床癥狀以及實(shí)驗(yàn)室檢查均未見明顯好轉(zhuǎn)，甚至有所惡化。有效率=（治愈＋有效）/總?cè)藬?shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析時(shí)采用SPSS 15.0系統(tǒng)軟件，用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示計(jì)量資料，用χ2檢驗(yàn)表示計(jì)數(shù)資料，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

通過對(duì)兩組患者進(jìn)行比較，觀察組的96例患者中，34例治愈，52例有效，10例無效，有效率為89.58%；對(duì)照組的96例患者中，24例治愈，44例有效，28例無效，有效率為70.83%；觀察組患者有效率優(yōu)于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者的疾病控制時(shí)間為（10.43±1.79）d，總治療時(shí)間（13.27±2.13）d；對(duì)照組分別為（14.39±1.59）d，總治療時(shí)間（17.49±1.49）d；觀察組患者在治療總時(shí)間及疾病控制時(shí)間上均比對(duì)照組短，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3　討論

結(jié)核病為一種傳染類疾病，病程相對(duì)較長，在護(hù)理過程中要密切關(guān)注結(jié)核病患者的病情、體征等，整體護(hù)理具體包括病理護(hù)理、飲食護(hù)理、用藥護(hù)理、運(yùn)動(dòng)護(hù)理、心理護(hù)理等［2］。生活護(hù)理與心理護(hù)理占據(jù)同樣的位置，要緩解患者的心理壓力，爭取其主動(dòng)積極配合治療。做到合理的用藥，預(yù)防耐藥性的發(fā)生。同時(shí)在飲食方面及運(yùn)動(dòng)方面加強(qiáng)護(hù)理，養(yǎng)成良好的、健康的、規(guī)律的生活習(xí)慣。護(hù)理人員一切以患者為中心，將患者看做自己的家人，為患者提供家庭式護(hù)理服務(wù)，及時(shí)了解患者的心理變化，根據(jù)患者的心理狀態(tài)實(shí)施有針對(duì)性的心理護(hù)理措施［3］。

本文通過對(duì)兩組患者進(jìn)行比較，觀察組患者的有效率為89.58%，對(duì)照組為70.83%，觀察組患者有效率優(yōu)于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者在治療總時(shí)間及疾病控制時(shí)間上均比對(duì)照組短，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這就說明結(jié)合病房患者實(shí)施整體護(hù)理干預(yù)措施能夠有效提升治療效果，縮短疾病控制時(shí)間及治療時(shí)間。

綜上所述，運(yùn)用合理的護(hù)理手段、合理的用藥、規(guī)范的治療等多方面，可對(duì)結(jié)核病患者的治療效果有明顯的提升。結(jié)束治療后，保證患者及時(shí)復(fù)診，避免復(fù)發(fā)，顯著的降低了患者的痛苦及家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

參考文獻(xiàn)

［1］徐麗芳.飲食和心理護(hù)理干預(yù)對(duì)肺結(jié)核患者的康復(fù)作用［J］.中國民康醫(yī)學(xué)，2013，25（9）：74-75.

［2］阮葉，王紅紅.艾滋病合并結(jié)核病病人的治療與護(hù)理［J］.護(hù)理研究，2013，27（12）：1059-1061.

［3］何亞榮，李鳳秋.整體護(hù)理對(duì)肺結(jié)核患者的效果研究［J］.中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015（3）：199-200.

Application of Holistic Nursing in the Nursing of Tuberculosis

PAN LinglingTuberculosis treatment，Jilin Institute of Tuberculosis Prevention and Control，Jilin 132011，China

【Abstract】

Objective To study the clinical effect of holistic nursing care in the nursing process of patients with tuberculosis. Methods From May 2013 to June 2015， 192 cases of tuberculosis patients were divided into two groups， the control group of 96 cases of patients with conventional nursing measures，the observation group of 96 patients with the implementation of the overall nursing measures， compared with two groups of patients with disease control time， total effective rate， treatment time， etc.. Results The effective rate of observation group was 89.58%， the control group was 70.83%，the observation group was significantly better than the control group， the difference was statistically significant（P < 0.05）; the observation group was significantly shorter than the control group at the time of treatment， two groups of patients were statistically significant （P < 0.05）. Conclusion The overall nursing intervention can effectively improve the treatment effect， improve the disease control time and shorten the treatment time， and it is worth promoting in clinical practice.

【Key words】Tuberculosis，Holistic nursing，Clinical application

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.23.183

【中圖分類號(hào)】R473.75

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1674-9316（2015）23-0249-02