氟桂利嗪聯(lián)合銀杏達(dá)莫治療老年后循環(huán)缺血性眩暈的效果研究

李儉

【摘要】目的 對氟桂利嗪聯(lián)合銀杏達(dá)莫治療老年后循環(huán)缺血性眩暈的臨床效果進(jìn)行分析。方法 選擇我院的90例老年后循環(huán)缺血性眩暈患者作為研究對象，把所有患者分成研究組和對比組，對比組患者采用銀杏達(dá)莫進(jìn)行治療，研究組患者在接受銀杏達(dá)莫治療的同時(shí)，結(jié)合氟桂利嗪進(jìn)行治療，治療后對兩組患者的臨床療效進(jìn)行比較。結(jié)果 研究組總有效率（93.3%）比對比組（80%）的高，兩組數(shù)據(jù)對比差異明顯（P < 0.05）。結(jié)論 采用氟桂利嗪藥物和銀杏達(dá)莫注射液對患者進(jìn)行治療，可以取得良好的治療效果。

【關(guān)鍵詞】氟桂利嗪；銀杏達(dá)莫；老年患者；后循環(huán)缺血性眩暈

作者單位：136200吉林省遼源市福鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

后循環(huán)缺血性眩暈主要發(fā)生在中老年時(shí)期，患者通常都會伴有眩暈的癥狀，而且還會出現(xiàn)惡心、嘔吐以及耳聾等不適癥狀，對老年患者生活造成很大的影響，如果不及時(shí)的進(jìn)行治療，將會使病情進(jìn)一步惡化，嚴(yán)重患者甚至?xí)霈F(xiàn)腦缺血性疾病，由此將會對患者的生命造成威脅，在很大程度上降低了患者的生命質(zhì)量［1］。當(dāng)前臨床上可以采用的治療方法比較多，但是每一種治療方法取得的臨床療效有一定的差別，因此筆者對我院的90例后循環(huán)缺血性眩暈患者進(jìn)行研究，尋求最佳的治療方法，具體分析結(jié)果如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇2011年10月～2014年11月前來我院進(jìn)行治療的90例老年后循環(huán)缺血性眩暈患者作為研究對象，所有患者的具體情況如下：在研究組患者中，男性20例，女性25例，年齡55～72歲，平均年齡為（64.25±4.35）個(gè)月，病程為3個(gè)月～1年，平均病程為（15.25±2.35）月；在對比組患者中，男性23例，女性22例，年齡61～81歲，平均年齡為（78.45±3.55）個(gè)月，病程為4個(gè)月～1.5年，平均病程為（18.45±3.05）月。所有患者經(jīng)過全面的身體檢查，符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，兩組患兒的資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

把90例患者分成對比組和研究組，兩組各40例，對比組患者單純采用銀杏達(dá)莫注射液進(jìn)行治療，每天注射一次，注射量為20 ml；研究組患者在接受銀杏達(dá)莫注射液治療的基礎(chǔ)上，還服用氟桂利嗪藥物，每天服用一次，使用劑量控制在5～10 mg，在睡覺之前服用，兩組患者都需要連續(xù)治療14天［2］。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)

兩組臨床治療效果分為顯效、有效、無效三項(xiàng)?；颊呓?jīng)過治療后，眩暈等疾病癥狀消失，各項(xiàng)身體指標(biāo)恢復(fù)正常，則代表顯效；患者經(jīng)治療后顯示，眩暈等體征明顯改善，發(fā)作次數(shù)變少，則代表有效；經(jīng)過治療后患者疾病臨床特征無明顯變化或者出現(xiàn)病情加重則代表無效［3］?？傆行?顯效率+有效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在對此次醫(yī)學(xué)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析的時(shí)候，主要是使用SPSS 17.0軟件。代表計(jì)量資料的是（±s），對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析采用的是單因素方差分析法，而對計(jì)數(shù)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用的是χ2檢驗(yàn)方法，如果P＜0.05，就表明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

2　結(jié)果

2.1比較兩組患者的臨床治療效果

研究組總有效例數(shù)為42例，占（93.3%），顯效例數(shù)為25例，占（55.5%），有效例數(shù)為12例，占（26.6），無效例數(shù)顯示為3例，占（6.6%）；對比組總有效例數(shù)為36例，占（80%）顯效例數(shù)為20例，占（44.4%），有效例數(shù)為16例，占（35.5%），無效例數(shù)顯示為9例，占（20%）；兩組數(shù)據(jù)對比具有顯著差異性（P＜0.05），由此可知患者在采用銀杏達(dá)莫進(jìn)行治療的同時(shí)，結(jié)合氟桂利嗪藥物治療，可以取得更好的治療效果。

2.2比較兩組患者的后循環(huán)血流速度

研究組患者治療前基底動脈、左椎動脈以及右椎動脈的血流速度分別為（35.15±6.03）cm/s、（32.12±5.15）cm/s、（34.12±5.53）cm/s，治療之后血流速度分別為（45.73±6.42）cm/s、（40.85±7.73）cm/s、（40.94±5.96）cm/s；對比組患者治療前基底動脈、左椎動脈以及右椎動脈的血流速度分別為（36.22±6.03）cm/s、（32.42±5.34）cm/s、（33.42±5.21）cm/s，治療之后血流速度分別為（37.83±7.79）cm/s、（31.13±7.09）cm/s、（40.21±6.31）cm/s。通過治療后，兩組患者的動脈血流速度都有所增快，與對比組相比，研究組患者的基底以及左椎動脈的血流速度比較快，兩組數(shù)據(jù)對比具有顯著差異性（P＜0.05），而兩組患者右椎動脈的血流速度無明顯差異，兩組數(shù)據(jù)對比差異不明顯（P＞0.05）。

3　討論

一般來說后循環(huán)缺血患者的發(fā)病機(jī)制并不單一，該疾病有可能是患者在脂肪沉積或者出現(xiàn)血栓等情況下，導(dǎo)致管腔變小引發(fā)的，還有可能是患者在伴有頸椎病的情況下，導(dǎo)致狹窄痙攣引發(fā)的，所以在對患者進(jìn)行治療的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)根據(jù)發(fā)病機(jī)制采取對應(yīng)的治療方法，主要是以促進(jìn)患者血液循環(huán)和防止血管痙攣為治療的方向。

銀杏達(dá)莫可以使患者的后循環(huán)血管擴(kuò)張，進(jìn)一步改善患者的腦后循環(huán)系統(tǒng)，從而阻止血小板聚集，不僅可以有效避免血栓的形成，而且還可以避免血管痙攣，進(jìn)而加快后循環(huán)血流速度。而氟桂利嗪藥物可以把損害人體的鈣離子阻擋在細(xì)胞外，并且對人體不會造成任何的傷害，同時(shí)這也是唯一一種能穿透血腦屏障的藥物。使用氟桂利嗪藥物對患者進(jìn)行治療具有很大的優(yōu)勢，該藥物可以促進(jìn)患者腦部循環(huán)，降低病理損傷程度，并且還可以使腦細(xì)胞具有更強(qiáng)的耐受性，從而緩解患者的眩暈程度［4］。一般而言，氟桂利嗪藥物的起效較快，而且不良反應(yīng)較少。

本次研究中，研究組的總有效率（93.3%）比對比組（80%）高，同時(shí)研究組患者的基底動脈以及左椎動脈的血流速度比對比組的快，兩組數(shù)據(jù)對比具有顯著差異性（P＜0.05），由此可知研究組的臨床治療效果比對比組的好，所以在對老年后循環(huán)缺血性眩暈進(jìn)行治療的過程中，采用氟桂利嗪聯(lián)合銀杏達(dá)莫治療可以有效地控制病情，提高治療質(zhì)量，減輕疾病給患者帶來的痛苦，使患者更快的康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

［1］于峰.氟桂利嗪聯(lián)合銀杏達(dá)莫治療老年后循環(huán)缺血性眩暈的療效［J］.中國老年學(xué)雜志，2012，32（6）：176-179.

［2］袁俊麗，袁記秋.銀杏達(dá)莫治療后循環(huán)缺血性眩暈療效觀察［J］.中華實(shí)用診斷與治療雜志，2009，23（2）：173-174.

［3］呼建民，王述蓮.天麻素聯(lián)合鹽酸氟桂利嗪治療后循環(huán)缺血性眩暈48例分析［J］. 2013，56（6）：692-639.

［4］蔡崢.丹蔞片聯(lián)合氟桂利嗪治療后循環(huán)缺血性眩暈［J］.中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2012，10（1）：66-67.

Study on the Effect of Flunarizine Combined With Dipyridamole in Treatment of Elderly Patients With Posterior Circulation Ischemic Vertigo

LI JianCommunity health service center of Liaoyuan City in Jilin Province，Liaoyuan 136200，China

【Abstract】

Objective To flunarizine combined with ginkgo leaf extract and dipyridamole in the treatment of elderly patients with circulation ischemic vertigo clinical effect were analyzed.Methods Select our hospital 90 cases of elderly Circulation Ischemia Vertigo Patients as the object of study，all patients were divided into study group and contrast group and the comparison group of patients with ginkgo leaf extract and dipyridamole treatment，patients in the study group in Ginkgo leaf extract and dipyridamole in treatment at the same time，the flunarizine treatment.After treatment，the clinical efficacy of two groups of patients were compared.Results The total effective rate（93.3%）in the study group was higher than that in the contrast group（80%），and the difference between the two groups was significantly（P < 0.05）.Conclusion Using flunarizine and Yinxing Damo Zhusheye drug treatment of patients，can achieve good curative effect.

【Key words】Flunarizine，Dipyridamole，Elderly patients，Posterior circulation ischemic vertigo

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.23.083

【中圖分類號】R743

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【文章編號】1674-9316（2015）23-0114-02