金建榮215101江蘇省蘇州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

蘭索拉唑聯(lián)合卡絡(luò)磺鈉對(duì)上消化道出血的療效分析

金建榮
215101江蘇省蘇州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

目的：探討蘭索拉唑聯(lián)合卡絡(luò)磺鈉對(duì)上消化道出血的治療效果。方法：收治上消化道出血患者78例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各39例，對(duì)照組應(yīng)用蘭索拉唑治療，觀察組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用卡絡(luò)磺鈉治療，比較兩組的治療效果。結(jié)果：觀察組治療總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，患者滿意度顯著高于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論：蘭索拉唑聯(lián)合卡絡(luò)磺鈉對(duì)上消化道出血的療效顯著。

上消化道出血；蘭索拉唑；卡絡(luò)磺鈉；止血；療效；滿意度

上消化道出血是一種常見(jiàn)的疾病，其發(fā)病常見(jiàn)原因主要有消化道潰瘍、急性胃黏膜損傷、胃癌等，是內(nèi)科常見(jiàn)的急重癥[1]。需要及時(shí)診斷并進(jìn)行處理，防止休克的發(fā)生。蘭索拉唑和卡絡(luò)磺鈉均是治療上消化道出血的常見(jiàn)藥物，單獨(dú)使用時(shí)藥物效果并不理想[2]。為此，收治消化道出血患者78例，應(yīng)用蘭索拉唑聯(lián)合卡絡(luò)磺鈉治療，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2012年10月-2014年10月收治上消化道出血患者78例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各39例，對(duì)照組應(yīng)用蘭索拉唑治療，觀察組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用卡絡(luò)磺鈉治療。兩組患者均經(jīng)臨床明確診斷為上消化道出血，經(jīng)內(nèi)鏡檢查均為由消化道潰瘍或糜爛引起的出血，排除心、肝、腎、肺功能不全者。觀察組男27例，女12例，年齡21～75歲，平均（48±2.7）歲；對(duì)照組男25例，女14例，年齡20～74歲，平均（47±2.1）歲。兩組患者在年齡、性別等一般資料方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

方法：對(duì)照組單純采用蘭索拉唑治療，觀察組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合卡絡(luò)磺鈉治療，具體如下：①蘭索拉唑，劑量30mg/瓶。取30mg蘭索拉唑溶于100mL 0.9％氯化鈉注射液中，靜脈滴注，2次/d。②卡絡(luò)磺鈉，劑量40mg/支。加入0.9％氯化鈉溶液中溶解，靜脈滴注，60～80mg/次，2次/d。

觀察指標(biāo)（療效判定標(biāo)準(zhǔn)）：①顯效：用藥24 h內(nèi)無(wú)咖啡色引流物流出，嘔血、黑便停止，或轉(zhuǎn)黃，生命體征平穩(wěn)，或內(nèi)鏡下見(jiàn)出血停止。②有效：用藥1～2 d無(wú)咖啡色引流物流出，嘔血停止，黑便顯著減少，生命體征平穩(wěn)。③無(wú)效：用藥72 h后仍有嘔血和黑便癥狀，甚至病情加重?？傆行蕿轱@效和有效患者例數(shù)之和占總例數(shù)的百分比。滿意度：依據(jù)本院自制的患者滿意度調(diào)查表，包括護(hù)理專業(yè)能力、服務(wù)態(tài)度、藥物療效、舒適度等內(nèi)容，總分100分，優(yōu)秀：≥90分，良好：80～89分，中等：60～79分；差：＜60分，滿意度為評(píng)優(yōu)秀和良好的患者例數(shù)之和占總例數(shù)的百分比。

統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析。計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

兩組患者治療總有效率分析比較：觀察組治療總有效率高達(dá)94.9％，與對(duì)照組相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

兩組患者滿意度分析比較情況：觀察組滿意度92.3％，顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表2。

討論

上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道發(fā)生的出血，包括食管、胃、十二指腸或胰膽等病變發(fā)生的出血，其臨床主要表現(xiàn)為嘔血和（或）黑便[3-4]。長(zhǎng)期少量出血可導(dǎo)致貧血、營(yíng)養(yǎng)不良等影響身體健康。病情嚴(yán)重者，出血量大，引起血容量驟減，造成急性周圍循環(huán)衰竭，危及患者生命安全[5]。因而，治療上消化道出血的有效方法迫切需要。

Analysis on the curative effect of lansoprazole combined with carbazochrome sodium sulfonate on upper gastrointestinalbleeding

Jin Jianrong
The ChineseandWestern Medicine HospitalofSuzhou City,Jiangsu Province 215101

Objective：To explore the curative effect of lansoprazole combined with carbazochrome sodium sulfonate on upper gastrointestinalbleeding.Methods：78 patientswith upper gastrointestinalbleedingwere selected.They were random ly divided into the observation group and the control group with 39 cases in each.The control group were treated with lansoprazole,and the observation group were given carbazochrome sodium sulfonate on the basis the control group,then we compared two groups of therapeutic effect.Results：In the observation group,the total effective rate was significantly better than the control group,and the patient satisfaction was significantly higher than the control group（P＜0.05）.Conclusion：The curative effect of lansoprazole combined with carbazochrome sodium sulfonate on uppergastrointestinalbleedingwas significant.

Upper gastrointestinal bleeding；Lansoprazole；Carbazochrome sodium sulfonate；Hemostasis；Curative effect；Satisfaction degree

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.28.10