劉 影

尿液沉渣隱血檢驗(yàn)對(duì)診斷泌尿系統(tǒng)疾病的臨床效果探究

劉 影

【摘要】目的 研究分析泌尿系統(tǒng)疾病使用尿液沉渣隱血檢查的臨床效果。方法 選取我院2014年1月～2015年1月68例泌尿系統(tǒng)疾病檢驗(yàn)患者進(jìn)行分析，使用不同檢驗(yàn)方法，探討尿成渣鏡檢和尿液分析儀檢驗(yàn)的臨床效果，比較診斷準(zhǔn)確率。結(jié)果 尿液沉渣鏡檢的臨床診斷陽(yáng)性率是85．3%、陰性率是14．7%，尿液分析儀診斷的陽(yáng)性率是69．1%、陰性率是30．9%（P＜0．05）；尿液隱血檢驗(yàn)指標(biāo)對(duì)比尿液沉渣鏡檢陽(yáng)性率比尿液分析儀高（P＜0．05）；尿液沉渣鏡檢在腎結(jié)石、腎腫瘤、急性腎炎綜合征、腎小球病等疾病的診斷中有應(yīng)用效果，診斷準(zhǔn)確率比尿液分析儀高（P＜0．05）。結(jié)論 尿液沉渣隱血檢驗(yàn)在泌尿系統(tǒng)檢查和診斷中具有應(yīng)用效果，臨床中準(zhǔn)確率高。

【關(guān)鍵詞】尿液隱血檢驗(yàn)；顯微鏡形體學(xué)法；泌尿系統(tǒng)；臨床效果

Objective To study the clinical effect of urinary system disease using urine occult blood test． Methods 68 patients with urinary system diseases in our hospital from January 2015 to January 2014 were analyzed，and the clinical effect of urine test and urine analyzer were analyzed by using different methods，and the diagnostic accuracy was compared． Results Urine sediment microscopy in the clinical diagnostic positive rate was 85．3%，false negative rate was 14．7%． The positive rate of urine analyzer in the diagnosis was 69．1%， false negative rate was 30．9%（P ＜ 0．05）． Urine occult blood test indexes compared the positive rate of urine sediment microscopy urine analyzer was higher（P＜0．05）． Urine sediment microscopy in the diagnosis of glomerular disease，kidney stones，kidney tumor，acute nephritis integrated had good application effect． The diagnostic accuracy rate was higher than that of urine analyzer（P＜0．05）． Conclusion Urine occult blood test in the examination and diagnosis of urinary system has very good application effect，clinical accuracy can used widely in diagnosis of urinary system diseases．

【Key words】 Urine occult blood test，Microscopy physique study method，Urinary system，Clinical effect

泌尿系統(tǒng)疾病對(duì)人類的健康產(chǎn)生大的威脅，尿液隱血檢驗(yàn)是對(duì)該類疾病進(jìn)行診斷的有效方式，尿液隱血檢驗(yàn)的方法目前有多種，各種方法的結(jié)果會(huì)有差異性［1-2］。此次我院為了探討尿液隱血檢驗(yàn)和尿液分析儀檢驗(yàn)的準(zhǔn)確率差異性，選取了68例泌尿系統(tǒng)疾病患者進(jìn)行研究分析，現(xiàn)進(jìn)行以下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2014年1月～2015年1月我院共選取了68例泌尿系統(tǒng)疾病患者進(jìn)行研究分析，年齡最小25歲，最大79歲，共有男性患者35例，女性患者33例。疾病類型：腎結(jié)石18例，腎腫瘤10例、急性腎炎綜合征22例、腎小球病18例。

1.2 方法

1.2.1 采集尿液樣本 （1）采集前，患者停止服用一切藥物，禁食濃茶、糖水和咖啡等食物［3］；（2）尿液標(biāo)本的采集為每日晨尿，采集量以30 ml為宜，使用一次性尿杯，采集時(shí)讓患者清潔尿道口，避免分泌物混雜進(jìn)標(biāo)本。

1.2.2 保存尿液樣本 （1）對(duì)于收集到的68例尿液樣本要立即送去檢驗(yàn)，避免長(zhǎng)時(shí)間存放導(dǎo)致尿液中細(xì)胞溶解及膽紅素出現(xiàn)變化，從而影響檢驗(yàn)結(jié)果；（2）尿液樣本的檢驗(yàn)一定在2 h內(nèi)完成，時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果造成影響。

1.2.3 尿沉渣鏡檢方法 （1）取出10 ml尿液放入試管中，再放入離心機(jī)中進(jìn)行離心處理，離心頻率控制在1 500 r/min，時(shí)間控制在5 min；（2）離心后將尿液靜置15 min，然后去除上層清液，留下0.3 ml左右的沉渣；（3）然后將尿液沉渣搖勻，倒在玻璃片上準(zhǔn)備鏡檢工作；（4）將1滴磺基水楊酸乙醇溶液滴在玻片上，溶液濃度為100 g/L，然后觀察并記錄檢測(cè)結(jié)果。

1.2.4 尿液分析儀方法 使用尿液分析儀廠家提供的尿液檢測(cè)試紙，先將試紙放入新鮮的尿液樣本內(nèi)，浸泡5 s，將試紙取出，放在濾紙上停留1 min，將試紙放在尿液分析儀中檢驗(yàn)。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 20.0數(shù)據(jù)分析軟件對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

尿液沉渣鏡檢的臨床診斷陽(yáng)性率是85.3%、陰性率是14.7%，尿液分析儀診斷的陽(yáng)性率是69.1%、陰性率是30.9%（P＜0.05）；尿液隱血檢驗(yàn)指標(biāo)對(duì)比尿液沉渣鏡檢陽(yáng)性率比尿液分析儀高（P ＜0.05）；尿液沉渣鏡檢在腎結(jié)石、腎腫瘤、急性腎炎綜合征、腎小球病等疾病的診斷中有比較好的應(yīng)用效果，診斷準(zhǔn)確率比尿液分析儀高（P＜0.05）。

3 討論

尿隱血檢驗(yàn)是對(duì)尿液內(nèi)的紅細(xì)胞數(shù)量進(jìn)行檢查，將結(jié)果和正常尿液紅細(xì)胞數(shù)量進(jìn)行比較，分析患者是否有泌尿系統(tǒng)疾病。泌尿系統(tǒng)疾病會(huì)對(duì)患者的腎臟、輸尿管、膀胱等造成影響，導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、血尿等癥狀，對(duì)患者的生活帶來(lái)影響，且危害患者的健康。泌尿系統(tǒng)疾病的產(chǎn)生受到很多因素的影響，腎結(jié)石、腎腫瘤、急性腎炎綜合癥、腎小球疾病等是比較常見(jiàn)的因素。此次我院選取了68例泌尿系統(tǒng)疾病患者進(jìn)行分析，探討尿沉渣鏡檢和尿液分析儀檢驗(yàn)的臨床準(zhǔn)確率差異性。研究表明，尿液沉渣鏡檢準(zhǔn)確率要高于尿液分析儀，使用效果更加優(yōu)秀，能夠提升患者的治愈率，對(duì)臨床治療計(jì)劃安排提供了參考依據(jù)。

總而言之，尿液沉渣隱血檢驗(yàn)的使用效果優(yōu)于尿液分析儀檢驗(yàn)，但是該檢驗(yàn)方式也有其不足之處，所以還需要借助尿液分析儀的檢驗(yàn)結(jié)果。

參考文獻(xiàn)

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［2］ 劉建枝． 尿液隱血的臨床檢驗(yàn)分析［J］． 基層醫(yī)學(xué)論壇，2014，18（5）：604-605．

［3］ 黎紅娟，孫鋒，曾育芳． 尿液細(xì)菌培養(yǎng)與尿沉渣細(xì)菌定量計(jì)數(shù)篩查泌尿系統(tǒng)感染的臨床比較分析［J］． 吉林醫(yī)學(xué)，2015，36（5）：882-883．

【中圖分類號(hào)】R446．12

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9316（2015）21-0127-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2015．21．097

作者單位：152000 黑龍江省綏化市第一醫(yī)院

The Clinical Effect of Urine Occult Blood Test in Diagnosis of Urinary System Diseases

LIU Ying First Hospital of Suihua City，Suihua 152000，China

【Abstract】