王春香
四川樂山井研縣人民醫(yī)院,四川樂山 613100
消毒供應室是醫(yī)院內(nèi)部的一個特別科室,擔負為整個醫(yī)院供應各類無菌物品、設(shè)備及敷料的任務(wù),并發(fā)揮防范感染、增強治療效果的功能。隨著醫(yī)療水平的不斷提高,患者對感染的防控及護理質(zhì)量的要求愈發(fā)提高。為深入探究護理管理在消毒供應室的重要性,該文選取該院2012年1月—2013年12月間在消毒供應室工作的護理員工8例,對護理管理加以系統(tǒng)總結(jié),現(xiàn)將結(jié)果予以報道。
選取該院在消毒供應室工作的護理員工8例,均為女性,年齡25~47歲,平均年齡(38.3±2.5)歲,工齡<5年者2例,>5年者6例,學歷方面,中專5例,大專1例,工人2例。全體護理人員均分工協(xié)作,在性別、年齡、工齡和學歷等方面對比,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),有可比性。將2012年1月~12月間收治的醫(yī)院感染患者84例設(shè)為對照組,其中,男性54例,女性30例;將2013年1~12月間收治的醫(yī)院感染患者72例設(shè)為觀察組,其中,男性43例,女性29例,全部患者均被臨床及病原學確診為醫(yī)院感染。
對照組運用常規(guī)護理管理法,依據(jù)傳統(tǒng)的護理方法開展護理工作;觀察組實施人性化護理策略及系統(tǒng)全面的管理,具體如下:
1.2.1 護理員工要明確集中處理的目標 集中處理極大地提高了消毒供應室物品的綜合利用率[1],使物品周轉(zhuǎn)效率得以提高,優(yōu)化了物力資源的配置,確保了各項醫(yī)療用品的可靠安全,促使消毒供應專業(yè)的健康發(fā)展。
1.2.2 嚴格規(guī)范各項操作規(guī)程 消毒供應室的工作性質(zhì)直接決定了該科室的工作分工協(xié)作程度較高。該科室的工作大都不是單人完成,每類器械包均要雙人核對簽名,以確保精確無誤。同時,每位護理員工要樹立質(zhì)量優(yōu)先的理念,依靠管理制度的約束力,落實崗位責任制及各項操作規(guī)程。該次研究中所選取的8名護理員工高度注重分工協(xié)作,實施全流程質(zhì)量監(jiān)控,保障物品的滅菌質(zhì)量[2]。
1.2.3 嚴格把好質(zhì)量監(jiān)測關(guān) 設(shè)立科室質(zhì)量監(jiān)督小組,并配備兼職質(zhì)量控制員工,科室成員要訂立質(zhì)量保障責任書,編制質(zhì)量考評標準方案,每月科室內(nèi)要開展質(zhì)量分析,對可能發(fā)生的高風險問題進行原因的探究,給出相應的整改方案促其落實,接著評估、總結(jié),一直持續(xù)循環(huán)直至達到改進的目的。負責質(zhì)量控制的護理員工每月要征求科室意見1~2次[3],通過調(diào)查每個科室對供應室工作的滿意度,第一時間查缺補漏,并進一步改進,提前采取防范措施,嚴把質(zhì)量關(guān),做好事前預防,努力做到無工作漏洞、無其他科室投訴、無違紀行為。
全部患者以現(xiàn)場問卷調(diào)查的方式完成消毒供應的總體滿意度調(diào)查。該問卷包含10個項目,每個項目分別對應一個“滿意程度”的選項,滿意程度包括滿意、基該滿意和不滿意。該調(diào)查表1~10項的每項分值為:滿意3分,基本滿意2分,不滿意0分。每組總體滿意度的計算方法:把每位患者問卷的滿意度得分相加得到總和,再除以應答分數(shù),乘以100%。
運用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件完成統(tǒng)計學分析,計數(shù)資料經(jīng)χ2檢驗,計量資料以t檢驗。
兩組患者均接受了對消毒供應室滿意度的現(xiàn)場問卷調(diào)查,有效回收率達100%。問卷結(jié)果顯示,對照組84例患者中,滿意61例(183分),基本滿意20例(40分),不滿意3例(0分),該組總體滿意度為72.6%;觀察組72例患者中,滿意69例(207分),基本滿意3例(6分),無不滿意患者(0分),該組總體滿意度為95.8%,觀察組患者對護理管理的總體滿意度顯著高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
護理管理在消毒供應室中的重要性是顯而易見的,護理中要動員全體醫(yī)院的護理員工、醫(yī)院衛(wèi)生保潔人員、住院患者及其家屬,普及醫(yī)院感染知識,搞好疾病的防治工作,并對消毒供應室的全體護理員工開展工作督導,確保無菌化操作[4],對患者接觸到的物品要盡早隔離消毒。強化消毒供應室的護理管理是減低醫(yī)院感染出現(xiàn)率的重要前提和保障,因此,護理管理工作刻不容緩。
消毒供應室所供應的各類無菌器械、設(shè)備、敷料和手術(shù)用品均對護理質(zhì)量構(gòu)成直接影響,為此,要全力保障消毒供應室的采光通風達標,天花板及墻壁要避免裂痕出現(xiàn),防治墻面脫落灰塵,地面要時刻保障光滑清潔,室內(nèi)排水道要可靠[5]。護理管理把管理學基礎(chǔ)理論及經(jīng)驗方法靈活地運用到護理實踐之中,護士長要發(fā)揮主體作用,提高護理管理的效率及質(zhì)量,切不可將過多精力用到處理瑣碎事項上,編制行之有效的護理規(guī)劃方案,并掌管各類護理記錄,贏得全體患者的信任與配合。該研究顯示,觀察組患者對護理的總體滿意度為95.8%,顯著高于對照組的72.6%,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)表明實施全面、系統(tǒng)的護理管理,有助于顯著提高患者對護理的滿意度。
綜上所述,消毒供應室和醫(yī)院感染的產(chǎn)生是緊密關(guān)聯(lián)的,鑒于此,全體醫(yī)護人員均要提高崗位責任意識,實施全方位的護理管理措施,以便盡早嚴控醫(yī)院感染的出現(xiàn)率,使之密切服務(wù)于消毒供應室的工作。
[1]連秋宜.消毒供應室護理管理中細節(jié)管理的分析[J].當代醫(yī)學,2012,13(29):23-24.
[2]張艷.消毒供應室護理管理的重要性[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學專業(yè)),2013,10(4):402.
[3]崔愛蘭.細節(jié)管理模式在消毒供應室護理管理中的應用研究[J].中外醫(yī)學研究,2013,9(35):149-150.
[4]戴霞.消毒供應室護理管理中細節(jié)管理的分析[J].大家健康:學術(shù)版,2014,7(10):292-293.
[5]黎俊蓉.細節(jié)管理在集中消毒供應室護理管理中的應用分析[J].實用中西醫(yī)結(jié)合臨床,2014,19(5):90-91.