柳亞平　王蓓蓓　王志紅　陳文慧

云南中醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，云南　昆明　650500

內(nèi)經(jīng)選讀課程多元化考試改革方法及實(shí)踐探討

柳亞平王蓓蓓王志紅陳文慧

云南中醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，云南昆明650500

【摘要】考試是課程建設(shè)和教學(xué)管理的重要組成部分。內(nèi)經(jīng)選讀課程屬于中醫(yī)四大經(jīng)典課程之一，傳統(tǒng)的課堂講授教學(xué)方法和期末一次性考試方式不利于培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，也未能監(jiān)測(cè)學(xué)生平時(shí)學(xué)習(xí)狀態(tài)。通過(guò)多元化考試改革實(shí)踐，從考試內(nèi)容、形式、成績(jī)預(yù)警機(jī)制、綜述成績(jī)?cè)u(píng)分比例等多層次、多角度實(shí)施教學(xué)改革，課堂教學(xué)效率和效果明顯提升，學(xué)生自學(xué)習(xí)慣逐漸養(yǎng)成、自學(xué)能力和創(chuàng)新精神增強(qiáng)，還能減輕學(xué)生期末復(fù)習(xí)壓力，改善考試作弊和考試不及格等不良現(xiàn)象。

【關(guān)鍵詞】?jī)?nèi)經(jīng)選讀；課程建設(shè)；考試改革；教學(xué)方法

考試作為課程建設(shè)和教學(xué)管理的重要組成部分，是檢驗(yàn)學(xué)生學(xué)習(xí)效果和教師教學(xué)效果、評(píng)價(jià)學(xué)校教學(xué)質(zhì)量的重要手段，也是促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展的重要環(huán)節(jié)[1-3]。筆者對(duì)“內(nèi)經(jīng)選讀”課程的考試內(nèi)容、形式和方法等方面進(jìn)行多層次、多角度的教學(xué)改革，取得了一些經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)總結(jié)如下。

1內(nèi)經(jīng)選讀課程授課對(duì)象及學(xué)情分析

內(nèi)經(jīng)選讀課程屬于中醫(yī)四大經(jīng)典課程之一，以介紹中醫(yī)經(jīng)典古籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》的理論和精選原文為主要教學(xué)內(nèi)容。其教學(xué)目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生閱讀理解經(jīng)典的能力，掌握《內(nèi)經(jīng)》的學(xué)術(shù)思想，具備初步的中醫(yī)臨床診療思維。目前我院該課程授課對(duì)象主要是中醫(yī)學(xué)、中西臨床醫(yī)學(xué)和針灸推拿學(xué)等3個(gè)專業(yè)的學(xué)生，課程多安排在本科5年學(xué)制的第3或第4學(xué)期。此前，學(xué)生已經(jīng)學(xué)習(xí)了中基、中診、中藥、方劑等專業(yè)基礎(chǔ)課程，具備了一定的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)及向臨床各科課程過(guò)度的學(xué)習(xí)能力。

2內(nèi)經(jīng)選讀課程多元化考試改革方法

本門課程傳統(tǒng)的教學(xué)和考試方法主要是：課堂教學(xué)以教師理論講授內(nèi)容為主，期末進(jìn)行一次考試，學(xué)生綜合成績(jī)?yōu)槠谀┚砻娉煽?jī)(80%)與課堂平時(shí)考勤成績(jī)(20%)之和。實(shí)踐證明，這樣的考核方面對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)積極性的引導(dǎo)不足。為了更好地培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)習(xí)慣和閱讀《內(nèi)經(jīng)》等經(jīng)典古籍的能力，激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣，筆者所在教研室進(jìn)行了“內(nèi)經(jīng)選讀課程多元化考試改革研究與實(shí)踐”，具體方法如下。

2.1考試內(nèi)容和范圍改革在以往的期末考試中，本課程考試內(nèi)容和范圍主要限于教師課堂講授的《內(nèi)經(jīng)》基礎(chǔ)知識(shí)和理論內(nèi)容，其考核內(nèi)容以識(shí)記型知識(shí)點(diǎn)為主，未能體現(xiàn)學(xué)生的綜合知識(shí)運(yùn)用能力。為改變這種狀況，我們首先對(duì)期末考試的題目類型進(jìn)行了改革，增加了體現(xiàn)學(xué)生對(duì)知識(shí)綜合運(yùn)用能力的“案例分析題”、“判斷題”、“分析闡釋題”等題型；在原有的“選擇題”中也對(duì)部分題目進(jìn)行了轉(zhuǎn)化，學(xué)生需要運(yùn)用所學(xué)知識(shí)思考之后才能找到正確答案，而非單純的記憶型知識(shí)點(diǎn)。另外，為了配合教學(xué)過(guò)程中增加的原文自學(xué)內(nèi)容，考試范圍略有擴(kuò)大，在期末試卷中嘗試性增加少量自學(xué)內(nèi)容的考題。這樣，不但可以鍛煉學(xué)生思考問(wèn)題的能力，也培養(yǎng)了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的習(xí)慣。

2.2考核評(píng)價(jià)形式改革一次性期末考試的考核方式很難檢驗(yàn)到學(xué)生平時(shí)學(xué)習(xí)狀態(tài)，而且促使學(xué)生養(yǎng)成不重視平時(shí)學(xué)習(xí)而在期末集中突擊應(yīng)考的不良習(xí)慣，造成學(xué)生的期末復(fù)習(xí)壓力，形成不良的心理刺激，故考核評(píng)價(jià)采用了多元化的考核形式改革，增加了學(xué)習(xí)全過(guò)程的多點(diǎn)監(jiān)控和督促。例如嘗試增加單元測(cè)試、期中考試、課堂綜合表現(xiàn)評(píng)價(jià)(包括隨堂提問(wèn)、課堂討論發(fā)言情況等)、自學(xué)內(nèi)容作業(yè)、團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)活動(dòng)展示、拓展性論文、原文背誦、案例分析作業(yè)等多種考核形式。具體采用哪幾種考核形式，需結(jié)合學(xué)生的專業(yè)背景、學(xué)齡階段、學(xué)習(xí)積極性等因素綜合分析，每學(xué)期開(kāi)學(xué)前經(jīng)教研室集體討論作出統(tǒng)一規(guī)定。

2.3成績(jī)預(yù)警機(jī)制改革期末一次性考核的情況下，學(xué)生不及格率常會(huì)超過(guò)預(yù)期水平。尤其是平時(shí)學(xué)習(xí)狀態(tài)不佳的班級(jí)，容易出現(xiàn)平均成績(jī)整體偏低、不及格人數(shù)過(guò)多、補(bǔ)考通過(guò)率不高等現(xiàn)象。為了彌補(bǔ)這一缺陷，筆者采取了成績(jī)預(yù)警機(jī)制改革，主要通過(guò)增加平時(shí)測(cè)驗(yàn)的方式來(lái)實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)。其主要形式是通過(guò)期中考試，讓學(xué)生提前熟悉本課程期末考試題型，檢驗(yàn)此前的學(xué)習(xí)效果。對(duì)于測(cè)驗(yàn)不及格的學(xué)生，教師必須及時(shí)與之談話，幫助學(xué)生分析學(xué)習(xí)中存在的問(wèn)題，找到提高學(xué)習(xí)成績(jī)的方法。在此后的教學(xué)過(guò)程中，對(duì)測(cè)驗(yàn)不及格的同學(xué)要經(jīng)常提問(wèn)，進(jìn)行教學(xué)督促和關(guān)注。

2.4綜合成績(jī)?cè)u(píng)分比例改革雖然采用了多種考核形式改革，但如果不落實(shí)到綜合成績(jī)的評(píng)分中，就很難起到對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)的激勵(lì)作用。然而，筆者通過(guò)改革實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，學(xué)生平時(shí)自學(xué)積極性與綜合成績(jī)?cè)u(píng)分比例存在重要關(guān)聯(lián)。并非平時(shí)成績(jī)占分比例越高，對(duì)學(xué)生越有利。通過(guò)教學(xué)實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，平時(shí)成績(jī)占分過(guò)高的實(shí)驗(yàn)班級(jí)，期末考試不及格率反而明顯高于對(duì)照組。經(jīng)過(guò)多次比較和實(shí)踐，筆者認(rèn)為期末成績(jī)占60%、平時(shí)成績(jī)占40%的綜合成績(jī)?cè)u(píng)分比例比較適合我院的學(xué)生。其中，平時(shí)成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)主要采取課堂考勤占10%，課堂原文背誦和隨機(jī)提問(wèn)占10%，原文自學(xué)內(nèi)容作業(yè)占10%、醫(yī)案分析和討論作業(yè)占10%。這樣的評(píng)分比例，有利于通過(guò)平時(shí)自學(xué)作業(yè)和每周原文背誦活動(dòng)，引導(dǎo)學(xué)生合理安排時(shí)間完成自學(xué)任務(wù)，培養(yǎng)自學(xué)習(xí)慣；同時(shí)，又不至于因?yàn)槠谀┏煽?jī)占分比例過(guò)低，而忽略期末復(fù)習(xí)。

3內(nèi)經(jīng)選讀課程考試改革實(shí)踐效果

從2012年至2015年上半學(xué)期，通過(guò)多次考試改革實(shí)踐，我們不斷地吸取教訓(xùn)、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，基本實(shí)現(xiàn)了最初的教學(xué)改革目標(biāo)。通過(guò)上述考試方式改革，學(xué)生每周用于背誦《內(nèi)經(jīng)》原文精選段落的平均時(shí)間較以往增加，大部分學(xué)生能自覺(jué)完成每周背誦任務(wù)；通過(guò)自學(xué)原文段落與拓展性論文作業(yè)，提高了學(xué)生獨(dú)立查閱和利用文獻(xiàn)資料的能力，部分學(xué)生作品還展現(xiàn)出了創(chuàng)新精神；通過(guò)團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)活動(dòng)展示，學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作精神得以增強(qiáng)，同時(shí)個(gè)別同學(xué)還展示出優(yōu)秀的組織協(xié)調(diào)能力；通過(guò)成績(jī)預(yù)警機(jī)制改革，期末考試不及格明顯下降；通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，學(xué)生普遍反映本門課程期末復(fù)習(xí)壓力和不良心理情緒降低，考試作弊現(xiàn)象減少。作為教師，筆者感受最深的是，考試改革之后，

課堂教學(xué)效果和教學(xué)效率提高，學(xué)生課堂配合和互動(dòng)良好，課堂氣氛明顯改善。

總之，本課程考試改革的實(shí)施，取得了較為理想的教學(xué)效果，培養(yǎng)了學(xué)生的自學(xué)能力、自學(xué)習(xí)慣和創(chuàng)新精神，減少了學(xué)生期末復(fù)習(xí)壓力及考試作弊現(xiàn)象。在實(shí)踐過(guò)程中，仍有部分不完善的地方，筆者將繼續(xù)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并探索相應(yīng)的教學(xué)改革方法。

參考文獻(xiàn)

[1] 程琴,謝大蓉,劉克林. 高?？荚嚫母锱c培養(yǎng)大學(xué)生創(chuàng)新能力的思考[J]. 醫(yī)學(xué)教育探索,2008,07:682-683.

[2] 鄭中華,王柳行. 高校醫(yī)學(xué)考試方法及管理制度的改革初探[J]. 吉林醫(yī)藥學(xué)院學(xué)報(bào),2012,06:420-421.

[3] 宋麗華,普雁翔. 以培養(yǎng)創(chuàng)新人才為目標(biāo)的高?？荚嚫母飭?wèn)題思考[J]. 經(jīng)濟(jì)研究導(dǎo)刊,2012,19:278-279，290.

(收稿日期：2015.10.12)

【中圖分類號(hào)】R221

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1007-8517(2015)24-0161-02

基金項(xiàng)目：云南省高等學(xué)校教學(xué)改革研究項(xiàng)目(省級(jí)教學(xué)質(zhì)量工程)“中醫(yī)四大經(jīng)典課程考試改革的研究與實(shí)踐”。