賈建軍（天水四O七醫(yī)院心血管科，甘肅 天水 741000）

參仙升脈口服液治療病態(tài)竇房結(jié)綜合癥療效觀察

賈建軍
（天水四O七醫(yī)院心血管科，甘肅 天水 741000）

目的 觀察參仙升脈口服液治療病態(tài)竇房結(jié)綜合癥的療效。方法 選取我院2013年7月～2015年2月收治的病態(tài)竇房結(jié)綜合癥患者68例作為研究對(duì)象，按照入院的先后順序?qū)⑵浞譃橛^察組及對(duì)照組，各34例。對(duì)照組患者采用阿托品治療，觀察組患者采用參仙升脈口服液治療，對(duì)比兩組患者治療后的總有效率。結(jié)果 觀察組患者總有效率為91.17%，高于對(duì)照組患者的76.47%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)病態(tài)竇房結(jié)綜合癥患者采用參仙升脈口服液治療，療效良好，具有較高的耐受性，值得臨床推廣。

參仙升脈口服液；病態(tài)竇房結(jié)綜合癥；療效

病態(tài)竇房結(jié)綜合癥（SSS）是由竇房結(jié)及其鄰近組織病變引起竇房結(jié)起博功能和（或）竇房傳導(dǎo)功能障礙，從而產(chǎn)生多種心律失常和臨床癥狀的一組綜合征［1］。目前，患者均采用阿托品、654-2等治療，上述藥物具有良好的短期療效，但停止用藥后則會(huì)復(fù)發(fā)，且具有較大的副作用［2］。選取我院收治的病態(tài)竇房結(jié)綜合癥患者68例作為研究對(duì)象，分別采用參仙升脈口服液以及阿托品治療，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年7月～2015年2月收治的病態(tài)竇房結(jié)綜合癥患者68例作為研究對(duì)象，根據(jù)入院的先后順序?qū)⑵浞譃橛^察組以及對(duì)照組，各34例。所有患者均符合病態(tài)竇房結(jié)綜合癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除嚴(yán)重心肺功能不全、因電解質(zhì)紊亂以及藥物所造成的心律失常以及出現(xiàn)慢-快綜合征患者。對(duì)照組男20例，女14例，年齡33～74歲，平均年齡（52.1±8.6）歲；觀察組男22例，女12例，年齡32～73歲，平均年齡（51.51±7.9）歲，兩組患者的性別以及年齡等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用硫酸阿托品（杭州民生藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H33020086）治療，3次/d，0.3 mg/次；觀察組采用參仙升脈口服液（山東步長(zhǎng)制藥股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z20080183）治療，2次/d，20 ml/次。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)［3］

顯效：治療后，經(jīng)動(dòng)態(tài)心電圖檢測(cè)之后其平均心率有所提升；有效：治療后，經(jīng)動(dòng)態(tài)心電圖檢測(cè)之后其平均心率提升但是幅度較小；無效：治療后，經(jīng)動(dòng)態(tài)心電圖檢測(cè)之后其平均心率未緩解?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理。計(jì)量資料以“±s”表示，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的療效比較

觀察組治療后，顯效27例（79.41%），有效4例（11.76%），無效3例（8.83%），總有效率為91.17%；對(duì)照組經(jīng)治療后，顯效20例（58.82%），有效6例（17.65%），無效8例（23.53%），總有效率為76.47%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者治療前后不同時(shí)間段的心率比較

觀察組患者治療前后的24 h心率分別為（52.25±3.57）次/min以及（57.46±5.76）次/min；治療前后的最高心率為（77.17±6.84）次/min以及（81.65±5.31）次/min；治療前后的最低心率為（38.62±3.29）次/min以及（45.71±5.31）次/min，觀察組治療前后的心率對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；對(duì)照組患者治療前后的24 h心率分別為（52.57±3.61）次/min以及（58.23±5.02）次/min；治療前后的最高心率為（76.44±5.97）次/min以及（83.05±3.4）次/min；治療前后的最低心率為（38.27±3.94）次/min以及（46.54±4.06）次/min，對(duì)照組治療前后的心率對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。對(duì)比兩組治療后心率狀況，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

2.3 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況

觀察組治療后出現(xiàn)上腹不適1例，口干3例，發(fā)生率為11.76%；對(duì)照組治療后出現(xiàn)腹脹3例，視物模糊2例，口干2例，發(fā)生率為20.59%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

病態(tài)竇房結(jié)綜合癥在中醫(yī)學(xué)中屬于心悸以及遲脈癥的范圍之內(nèi)［4］。中醫(yī)認(rèn)為此病是因?yàn)樾哪I陽虛、氣虛血滯以及心氣較為虛弱等原因形成。而參仙升脈口服液中的藥物包含紅參、淫羊藿、補(bǔ)骨脂、枸杞子、麻黃、細(xì)辛、丹參以及水蛭等［5］。淫羊藿以及補(bǔ)骨脂具有溫腎壯陽的功效，紅參具有補(bǔ)氣的功效，而丹參以及水蛭具有活血化瘀等功效，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，有助于心肌缺血現(xiàn)象的改善。麻黃中的主要成分為麻黃堿，具有興奮效果，而細(xì)辛中所包含的消旋去甲烏藥具有較強(qiáng)的強(qiáng)心效果。

本研究中，觀察組給予參仙升脈口服液治療后，療效顯著，總有效率為91.17%，對(duì)照組給予阿托品治療后，總有效率為76.47%，同時(shí)兩組患者不同時(shí)間的心率狀況均有所恢復(fù)，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。由此可知給予患者參仙升脈口服液治療，能有效提升最低心率以及平均心率［6］。

綜上所述，對(duì)病態(tài)竇房結(jié)綜合癥患者采用參仙升脈口服液治療，療效確切，有效緩解其平均心率以及最低心率，值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］ 湯 華，李 健，黃智慧，等.參仙升脈口服液治療病態(tài)竇房結(jié)綜合征療效觀察［A］.第三屆全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合心血管病中青年論壇暨新疆中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)心血管專業(yè)委員會(huì)第二屆學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集［C］.2013:335-337.

［2］ 胡建華，陳世健，華小麗，等.參仙升脈口服液治療病態(tài)竇房結(jié)綜合征竇性心動(dòng)過緩的臨床研究［J］.中成藥，2012，34（1）:7-9.

［3］ 徐紅娟，郭 燕.參仙升脈口服液治療病態(tài)竇房結(jié)綜合征35例［J］.中醫(yī)雜志，2013，54（12）:1054-1056.

［4］ 葉家城.參仙升脈口服液聯(lián)合茶堿緩釋片治療病態(tài)竇房結(jié)綜合征療效觀察［J］.中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2012，10（10）:1176-1177.

［5］ 王 娓.參仙升脈口服液治療顯著心動(dòng)過緩合并反復(fù)暈厥1例［J］.深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2014，24（9）:59.

［6］ 湯 華，李 健，黃智慧，等.參仙升脈口服液治療病態(tài)竇房結(jié)綜合征療效觀察［J］.中國(guó)醫(yī)藥，2010，05（11）:979-980.

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ISSN.2095-6681.2015.13.029.02