覃水慶+李彬+蘇相耿

[摘要] 目的 探討南寧市農(nóng)村居民無(wú)償獻(xiàn)血意愿及相關(guān)知識(shí)知曉度，為促進(jìn)農(nóng)村無(wú)償獻(xiàn)血提供參考。 方法 發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，對(duì)3 815名南寧市轄六縣18～60周歲居民進(jìn)行無(wú)償獻(xiàn)血意愿及相關(guān)知識(shí)知曉度進(jìn)行調(diào)查分析。 結(jié)果 南寧市農(nóng)村居民對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血年齡規(guī)定、獻(xiàn)血間隔和獻(xiàn)血量的知曉率分別為34.0%、35.3%和56.9%；在獻(xiàn)血條件便利的前提下69.1%被調(diào)查者愿意參加無(wú)償獻(xiàn)血，75.5%被調(diào)查者表態(tài)支持親友參加無(wú)償獻(xiàn)血。結(jié)論 若能加強(qiáng)無(wú)償獻(xiàn)血宣教和獻(xiàn)血服務(wù)，農(nóng)村無(wú)償獻(xiàn)血工作將獲得較大提升。

[關(guān)鍵詞] 農(nóng)村居民；無(wú)償獻(xiàn)血；意愿；知識(shí)；調(diào)查

[中圖分類(lèi)號(hào)] R193 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742（2014）10（a）-0028-02

目前南寧市臨床用血量大幅度增長(zhǎng)，臨床用血供需矛盾愈顯突出。南寧市農(nóng)村人口占全市人口總數(shù)60%以上，其獻(xiàn)血總量尚不到用血總量的10%[1]，農(nóng)村居民獻(xiàn)血量與用血量的不平衡加劇了當(dāng)前的采供血緊張局面，農(nóng)村無(wú)償獻(xiàn)血工作迫切需要進(jìn)一步加強(qiáng)。在此背景下，該研究于2012年6月—12月開(kāi)展了此次農(nóng)村無(wú)償獻(xiàn)血意愿及相關(guān)知識(shí)知曉度的調(diào)研，為下一步的工作改進(jìn)提供參考，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

南寧市轄6縣年齡為18～60周歲的城鎮(zhèn)和農(nóng)村居民。

1.2 問(wèn)卷調(diào)查內(nèi)容

1.2.1 基本情況 年齡、性別、民族、文化程度、職業(yè)，是否參加過(guò)無(wú)償獻(xiàn)血等。

1.2.2 無(wú)償獻(xiàn)血意愿 是否愿意無(wú)償獻(xiàn)血，是否支持和鼓勵(lì)親友參加無(wú)償獻(xiàn)血，見(jiàn)表1。

1.2.3 無(wú)償獻(xiàn)血相關(guān)知識(shí)知曉度 包括對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血有關(guān)法律法規(guī)、南寧市免費(fèi)用血政策，以及對(duì)血液知識(shí)、無(wú)償獻(xiàn)血年齡獻(xiàn)血量和獻(xiàn)血間隔、獻(xiàn)血是否會(huì)感染疾病、獻(xiàn)血是否影響健康、獻(xiàn)血對(duì)健康要求等知識(shí)的知曉度，見(jiàn)表2。

1.3 調(diào)查方法

參考《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》、《血站管理辦法》、《血站質(zhì)量管理規(guī)范》、《獻(xiàn)血者健康檢查標(biāo)準(zhǔn)》、《南寧中心血站獻(xiàn)血登記表》擬出問(wèn)卷初稿，經(jīng)過(guò)血站專(zhuān)家組成員論證、修改和完善，形成正式調(diào)查問(wèn)卷。

選擇在2012年6—12月期間到南寧市轄六縣的捐血屋或獻(xiàn)血車(chē)參加無(wú)償獻(xiàn)血活動(dòng)的縣域居民，以及到各縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院和縣婦幼保健院就診的患者及其家屬作為對(duì)象進(jìn)行調(diào)查，同時(shí)在六個(gè)縣隨機(jī)選擇12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，隨機(jī)選取18～60周歲的農(nóng)村居民作為調(diào)查對(duì)象。

通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查法收集資料，被調(diào)查者按照要求填寫(xiě)《南寧農(nóng)村地區(qū)無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)的調(diào)查表》調(diào)查問(wèn)卷內(nèi)容根據(jù)采用一對(duì)一、無(wú)記名、當(dāng)場(chǎng)收回的方式進(jìn)行。

1.4 質(zhì)量控制

對(duì)于問(wèn)卷調(diào)查收集的數(shù)據(jù)資料，問(wèn)卷調(diào)查填寫(xiě)完整率在80%以上的為有效問(wèn)卷，去除無(wú)效問(wèn)卷，在資料整理審核的基礎(chǔ)上，采用雙盲法錄入，由質(zhì)量控制人員查錯(cuò)、補(bǔ)漏。

1.5 統(tǒng)計(jì)方法

所有資料統(tǒng)一編碼后，經(jīng)審核無(wú)誤后，建立數(shù)據(jù)庫(kù)，按照被調(diào)查者是否獻(xiàn)過(guò)血分組為組1（曾參加過(guò)無(wú)償獻(xiàn)血）、組2（未參加過(guò)無(wú)償獻(xiàn)血）、組3（因年齡、健康等原因已達(dá)不到無(wú)償獻(xiàn)血要求）。運(yùn)用SPSS 13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，組間計(jì)數(shù)資料比較采用χ 2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 調(diào)查表發(fā)放與回收情況

共發(fā)放問(wèn)卷4 500份，回收問(wèn)卷3 987份，回收率88.60%?；厥諉?wèn)卷中，有效問(wèn)卷3 815份，回收問(wèn)卷有效率95.69%。

2.2 無(wú)償獻(xiàn)血意愿調(diào)查結(jié)果

是否愿意無(wú)償獻(xiàn)血，是否支持和鼓勵(lì)親友參加無(wú)償獻(xiàn)血，結(jié)果見(jiàn)表1。

3 討論

調(diào)查顯示69.1%南寧市農(nóng)村居民表態(tài)愿意參加無(wú)償獻(xiàn)血（如果流動(dòng)獻(xiàn)血車(chē)開(kāi)到他們的鎮(zhèn)區(qū)/社區(qū)/村開(kāi)展無(wú)償獻(xiàn)血時(shí)），與王曉妹[2]報(bào)道的安徽省農(nóng)村居民、王淑香[3]報(bào)道的承德市農(nóng)村居民無(wú)償獻(xiàn)血意愿相似，高于夏曉春[4]報(bào)道的瑞安市農(nóng)村居民無(wú)償獻(xiàn)血意愿，同時(shí)75.5%南寧市農(nóng)村居民表態(tài)支持親友參加無(wú)償獻(xiàn)血。剔除因年齡健康等原因不能獻(xiàn)血的人群后仍有高達(dá)59.4%的適齡農(nóng)村居民愿意獻(xiàn)血，從調(diào)查數(shù)據(jù)來(lái)看發(fā)展農(nóng)村無(wú)償獻(xiàn)血的潛力非常大。

關(guān)于無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)知曉率方面，南寧市農(nóng)村居民對(duì)于獻(xiàn)血知情權(quán)、咨詢體檢、傳染病患者和高危人群不宜獻(xiàn)血，不安全血液會(huì)危害生命，不應(yīng)為化驗(yàn)而獻(xiàn)血，不冒名獻(xiàn)血，血站使用一次性無(wú)菌耗材采血等知識(shí)的知曉程度超過(guò)60%，無(wú)償獻(xiàn)血年齡、間隔和獻(xiàn)血量低于60%（分別為34.0%、35.3%和56.9%），但仍高于承德市農(nóng)村居民無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)知曉度[3]。調(diào)查數(shù)據(jù)提示南寧市既往的農(nóng)村無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)宣教取得了一定的效果，至于獻(xiàn)血年齡、間隔和獻(xiàn)血量的知曉率低于其他知識(shí)，可能原因在于：①被調(diào)查者中曾參加過(guò)無(wú)償獻(xiàn)血者占比不高，而未曾參加過(guò)無(wú)償獻(xiàn)血的居民由于缺乏獻(xiàn)血的親身經(jīng)歷，對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血年齡、間隔和獻(xiàn)血量等細(xì)節(jié)知識(shí)了解不夠；②我國(guó)過(guò)去規(guī)定的無(wú)償獻(xiàn)血年齡上限為55歲，2012年7月1日才正式施行既往無(wú)獻(xiàn)血反應(yīng)的多次獻(xiàn)血者年齡延長(zhǎng)至60周歲[5]，部分農(nóng)村居民對(duì)“新規(guī)”尚不了解；③該站既往以200 mL和400 mL獻(xiàn)血量為主，部分居民對(duì)300 mL獻(xiàn)血量了解不多。

有報(bào)道認(rèn)為，農(nóng)村居民獻(xiàn)血參與度偏低，并非奉獻(xiàn)愛(ài)心意識(shí)不強(qiáng)，而是與諸如文化程度、交通、地域、時(shí)間及對(duì)獻(xiàn)血相關(guān)知識(shí)了解不夠的等因素密切相關(guān)[6]，獻(xiàn)血知識(shí)知曉率低會(huì)影響無(wú)償獻(xiàn)血的深入開(kāi)展[7]。獻(xiàn)血條件便利是否更是影響居民無(wú)償獻(xiàn)血的重要因素[8]。農(nóng)村居民文化水平普通不高，受地域制約信息相對(duì)閉塞，對(duì)血液生理和安全獻(xiàn)血知識(shí)了解不夠，陳舊觀念知識(shí)仍然還不同程度影響著部分農(nóng)村居民，導(dǎo)致他們對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血心存顧慮，加上農(nóng)村交通不便，農(nóng)民參加無(wú)償獻(xiàn)血花費(fèi)的時(shí)間和精力成本較大。多種因素造成農(nóng)村居民不敢獻(xiàn)血、不愿獻(xiàn)血和不便獻(xiàn)血。因此，要提升農(nóng)村無(wú)償獻(xiàn)血工作，除了要繼續(xù)加強(qiáng)無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)和政策的宣教以外，一定要?jiǎng)?chuàng)新農(nóng)村無(wú)償獻(xiàn)血工作模式，提供更加便利的獻(xiàn)血條件和專(zhuān)業(yè)溫馨的獻(xiàn)血服務(wù)，減輕和消除獻(xiàn)血者的恐懼心理[5]，讓農(nóng)村居民敢于獻(xiàn)血、便于獻(xiàn)血和樂(lè)于獻(xiàn)血，吸引更多的農(nóng)村居民加入到無(wú)償獻(xiàn)血隊(duì)伍中來(lái)，真正形成城市地區(qū)和農(nóng)村地區(qū)無(wú)償獻(xiàn)血全面發(fā)展的“兩手都硬”的嶄新局面，如此才有有效緩解“血荒”狀態(tài)。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 陸祝選，唐再志，李彬.農(nóng)村無(wú)償獻(xiàn)血問(wèn)題分析及建議[J].中國(guó)衛(wèi)生質(zhì)量管理，2011，18（2）：19-21.

[2] 王曉妹，竇燕，夏志強(qiáng).安徽省農(nóng)村居民無(wú)償獻(xiàn)血知曉水平及意愿影響因素分析[J].中國(guó)輸血雜志，2009，22（8）：656-659.

[3] 王淑香，鄭洪波，王天恒. 承德市農(nóng)村居民無(wú)償獻(xiàn)血現(xiàn)狀調(diào)查[J].中國(guó)輸血雜志，2013，26（6）：578-579.

[4] 夏曉春. 瑞安市農(nóng)村無(wú)償獻(xiàn)血工作模式探討[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2011，31（11））：1153-1154.

[5] 中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部.中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB18467—2011[S].北京：中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部.

[6] 牛宗新，楊占凱，張曼.因地制宜、有的放矢，提高農(nóng)民無(wú)償獻(xiàn)血比例[J].中國(guó)輸血雜志，2008，21（2））：132-133.

[7] 張寒梅.淺談我國(guó)無(wú)償獻(xiàn)血特點(diǎn)及主要影響因素[J].中外醫(yī)療，2012， 31（21）：183-184.

[8] 朱靜，陶偉華.對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血者未能成為固定獻(xiàn)血者的原因分析和探討[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2012（12）：93-95.

（收稿日期：2014-06-29）

[摘要] 目的 探討南寧市農(nóng)村居民無(wú)償獻(xiàn)血意愿及相關(guān)知識(shí)知曉度，為促進(jìn)農(nóng)村無(wú)償獻(xiàn)血提供參考。 方法 發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，對(duì)3 815名南寧市轄六縣18～60周歲居民進(jìn)行無(wú)償獻(xiàn)血意愿及相關(guān)知識(shí)知曉度進(jìn)行調(diào)查分析。 結(jié)果 南寧市農(nóng)村居民對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血年齡規(guī)定、獻(xiàn)血間隔和獻(xiàn)血量的知曉率分別為34.0%、35.3%和56.9%；在獻(xiàn)血條件便利的前提下69.1%被調(diào)查者愿意參加無(wú)償獻(xiàn)血，75.5%被調(diào)查者表態(tài)支持親友參加無(wú)償獻(xiàn)血。結(jié)論 若能加強(qiáng)無(wú)償獻(xiàn)血宣教和獻(xiàn)血服務(wù)，農(nóng)村無(wú)償獻(xiàn)血工作將獲得較大提升。

[關(guān)鍵詞] 農(nóng)村居民；無(wú)償獻(xiàn)血；意愿；知識(shí)；調(diào)查

[中圖分類(lèi)號(hào)] R193 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742（2014）10（a）-0028-02

目前南寧市臨床用血量大幅度增長(zhǎng)，臨床用血供需矛盾愈顯突出。南寧市農(nóng)村人口占全市人口總數(shù)60%以上，其獻(xiàn)血總量尚不到用血總量的10%[1]，農(nóng)村居民獻(xiàn)血量與用血量的不平衡加劇了當(dāng)前的采供血緊張局面，農(nóng)村無(wú)償獻(xiàn)血工作迫切需要進(jìn)一步加強(qiáng)。在此背景下，該研究于2012年6月—12月開(kāi)展了此次農(nóng)村無(wú)償獻(xiàn)血意愿及相關(guān)知識(shí)知曉度的調(diào)研，為下一步的工作改進(jìn)提供參考，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

南寧市轄6縣年齡為18～60周歲的城鎮(zhèn)和農(nóng)村居民。

1.2 問(wèn)卷調(diào)查內(nèi)容

1.2.1 基本情況 年齡、性別、民族、文化程度、職業(yè)，是否參加過(guò)無(wú)償獻(xiàn)血等。

1.2.2 無(wú)償獻(xiàn)血意愿 是否愿意無(wú)償獻(xiàn)血，是否支持和鼓勵(lì)親友參加無(wú)償獻(xiàn)血，見(jiàn)表1。

1.2.3 無(wú)償獻(xiàn)血相關(guān)知識(shí)知曉度 包括對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血有關(guān)法律法規(guī)、南寧市免費(fèi)用血政策，以及對(duì)血液知識(shí)、無(wú)償獻(xiàn)血年齡獻(xiàn)血量和獻(xiàn)血間隔、獻(xiàn)血是否會(huì)感染疾病、獻(xiàn)血是否影響健康、獻(xiàn)血對(duì)健康要求等知識(shí)的知曉度，見(jiàn)表2。

1.3 調(diào)查方法

參考《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》、《血站管理辦法》、《血站質(zhì)量管理規(guī)范》、《獻(xiàn)血者健康檢查標(biāo)準(zhǔn)》、《南寧中心血站獻(xiàn)血登記表》擬出問(wèn)卷初稿，經(jīng)過(guò)血站專(zhuān)家組成員論證、修改和完善，形成正式調(diào)查問(wèn)卷。

選擇在2012年6—12月期間到南寧市轄六縣的捐血屋或獻(xiàn)血車(chē)參加無(wú)償獻(xiàn)血活動(dòng)的縣域居民，以及到各縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院和縣婦幼保健院就診的患者及其家屬作為對(duì)象進(jìn)行調(diào)查，同時(shí)在六個(gè)縣隨機(jī)選擇12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，隨機(jī)選取18～60周歲的農(nóng)村居民作為調(diào)查對(duì)象。

通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查法收集資料，被調(diào)查者按照要求填寫(xiě)《南寧農(nóng)村地區(qū)無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)的調(diào)查表》調(diào)查問(wèn)卷內(nèi)容根據(jù)采用一對(duì)一、無(wú)記名、當(dāng)場(chǎng)收回的方式進(jìn)行。

1.4 質(zhì)量控制

對(duì)于問(wèn)卷調(diào)查收集的數(shù)據(jù)資料，問(wèn)卷調(diào)查填寫(xiě)完整率在80%以上的為有效問(wèn)卷，去除無(wú)效問(wèn)卷，在資料整理審核的基礎(chǔ)上，采用雙盲法錄入，由質(zhì)量控制人員查錯(cuò)、補(bǔ)漏。

1.5 統(tǒng)計(jì)方法

所有資料統(tǒng)一編碼后，經(jīng)審核無(wú)誤后，建立數(shù)據(jù)庫(kù)，按照被調(diào)查者是否獻(xiàn)過(guò)血分組為組1（曾參加過(guò)無(wú)償獻(xiàn)血）、組2（未參加過(guò)無(wú)償獻(xiàn)血）、組3（因年齡、健康等原因已達(dá)不到無(wú)償獻(xiàn)血要求）。運(yùn)用SPSS 13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，組間計(jì)數(shù)資料比較采用χ 2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 調(diào)查表發(fā)放與回收情況

共發(fā)放問(wèn)卷4 500份，回收問(wèn)卷3 987份，回收率88.60%?；厥諉?wèn)卷中，有效問(wèn)卷3 815份，回收問(wèn)卷有效率95.69%。

2.2 無(wú)償獻(xiàn)血意愿調(diào)查結(jié)果

是否愿意無(wú)償獻(xiàn)血，是否支持和鼓勵(lì)親友參加無(wú)償獻(xiàn)血，結(jié)果見(jiàn)表1。

3 討論

調(diào)查顯示69.1%南寧市農(nóng)村居民表態(tài)愿意參加無(wú)償獻(xiàn)血（如果流動(dòng)獻(xiàn)血車(chē)開(kāi)到他們的鎮(zhèn)區(qū)/社區(qū)/村開(kāi)展無(wú)償獻(xiàn)血時(shí)），與王曉妹[2]報(bào)道的安徽省農(nóng)村居民、王淑香[3]報(bào)道的承德市農(nóng)村居民無(wú)償獻(xiàn)血意愿相似，高于夏曉春[4]報(bào)道的瑞安市農(nóng)村居民無(wú)償獻(xiàn)血意愿，同時(shí)75.5%南寧市農(nóng)村居民表態(tài)支持親友參加無(wú)償獻(xiàn)血。剔除因年齡健康等原因不能獻(xiàn)血的人群后仍有高達(dá)59.4%的適齡農(nóng)村居民愿意獻(xiàn)血，從調(diào)查數(shù)據(jù)來(lái)看發(fā)展農(nóng)村無(wú)償獻(xiàn)血的潛力非常大。

關(guān)于無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)知曉率方面，南寧市農(nóng)村居民對(duì)于獻(xiàn)血知情權(quán)、咨詢體檢、傳染病患者和高危人群不宜獻(xiàn)血，不安全血液會(huì)危害生命，不應(yīng)為化驗(yàn)而獻(xiàn)血，不冒名獻(xiàn)血，血站使用一次性無(wú)菌耗材采血等知識(shí)的知曉程度超過(guò)60%，無(wú)償獻(xiàn)血年齡、間隔和獻(xiàn)血量低于60%（分別為34.0%、35.3%和56.9%），但仍高于承德市農(nóng)村居民無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)知曉度[3]。調(diào)查數(shù)據(jù)提示南寧市既往的農(nóng)村無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)宣教取得了一定的效果，至于獻(xiàn)血年齡、間隔和獻(xiàn)血量的知曉率低于其他知識(shí)，可能原因在于：①被調(diào)查者中曾參加過(guò)無(wú)償獻(xiàn)血者占比不高，而未曾參加過(guò)無(wú)償獻(xiàn)血的居民由于缺乏獻(xiàn)血的親身經(jīng)歷，對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血年齡、間隔和獻(xiàn)血量等細(xì)節(jié)知識(shí)了解不夠；②我國(guó)過(guò)去規(guī)定的無(wú)償獻(xiàn)血年齡上限為55歲，2012年7月1日才正式施行既往無(wú)獻(xiàn)血反應(yīng)的多次獻(xiàn)血者年齡延長(zhǎng)至60周歲[5]，部分農(nóng)村居民對(duì)“新規(guī)”尚不了解；③該站既往以200 mL和400 mL獻(xiàn)血量為主，部分居民對(duì)300 mL獻(xiàn)血量了解不多。

有報(bào)道認(rèn)為，農(nóng)村居民獻(xiàn)血參與度偏低，并非奉獻(xiàn)愛(ài)心意識(shí)不強(qiáng)，而是與諸如文化程度、交通、地域、時(shí)間及對(duì)獻(xiàn)血相關(guān)知識(shí)了解不夠的等因素密切相關(guān)[6]，獻(xiàn)血知識(shí)知曉率低會(huì)影響無(wú)償獻(xiàn)血的深入開(kāi)展[7]。獻(xiàn)血條件便利是否更是影響居民無(wú)償獻(xiàn)血的重要因素[8]。農(nóng)村居民文化水平普通不高，受地域制約信息相對(duì)閉塞，對(duì)血液生理和安全獻(xiàn)血知識(shí)了解不夠，陳舊觀念知識(shí)仍然還不同程度影響著部分農(nóng)村居民，導(dǎo)致他們對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血心存顧慮，加上農(nóng)村交通不便，農(nóng)民參加無(wú)償獻(xiàn)血花費(fèi)的時(shí)間和精力成本較大。多種因素造成農(nóng)村居民不敢獻(xiàn)血、不愿獻(xiàn)血和不便獻(xiàn)血。因此，要提升農(nóng)村無(wú)償獻(xiàn)血工作，除了要繼續(xù)加強(qiáng)無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)和政策的宣教以外，一定要?jiǎng)?chuàng)新農(nóng)村無(wú)償獻(xiàn)血工作模式，提供更加便利的獻(xiàn)血條件和專(zhuān)業(yè)溫馨的獻(xiàn)血服務(wù)，減輕和消除獻(xiàn)血者的恐懼心理[5]，讓農(nóng)村居民敢于獻(xiàn)血、便于獻(xiàn)血和樂(lè)于獻(xiàn)血，吸引更多的農(nóng)村居民加入到無(wú)償獻(xiàn)血隊(duì)伍中來(lái)，真正形成城市地區(qū)和農(nóng)村地區(qū)無(wú)償獻(xiàn)血全面發(fā)展的“兩手都硬”的嶄新局面，如此才有有效緩解“血荒”狀態(tài)。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 陸祝選，唐再志，李彬.農(nóng)村無(wú)償獻(xiàn)血問(wèn)題分析及建議[J].中國(guó)衛(wèi)生質(zhì)量管理，2011，18（2）：19-21.

[2] 王曉妹，竇燕，夏志強(qiáng).安徽省農(nóng)村居民無(wú)償獻(xiàn)血知曉水平及意愿影響因素分析[J].中國(guó)輸血雜志，2009，22（8）：656-659.

[3] 王淑香，鄭洪波，王天恒. 承德市農(nóng)村居民無(wú)償獻(xiàn)血現(xiàn)狀調(diào)查[J].中國(guó)輸血雜志，2013，26（6）：578-579.

[4] 夏曉春. 瑞安市農(nóng)村無(wú)償獻(xiàn)血工作模式探討[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2011，31（11））：1153-1154.

[5] 中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部.中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB18467—2011[S].北京：中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部.

[6] 牛宗新，楊占凱，張曼.因地制宜、有的放矢，提高農(nóng)民無(wú)償獻(xiàn)血比例[J].中國(guó)輸血雜志，2008，21（2））：132-133.

[7] 張寒梅.淺談我國(guó)無(wú)償獻(xiàn)血特點(diǎn)及主要影響因素[J].中外醫(yī)療，2012， 31（21）：183-184.

[8] 朱靜，陶偉華.對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血者未能成為固定獻(xiàn)血者的原因分析和探討[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2012（12）：93-95.

（收稿日期：2014-06-29）

[摘要] 目的 探討南寧市農(nóng)村居民無(wú)償獻(xiàn)血意愿及相關(guān)知識(shí)知曉度，為促進(jìn)農(nóng)村無(wú)償獻(xiàn)血提供參考。 方法 發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，對(duì)3 815名南寧市轄六縣18～60周歲居民進(jìn)行無(wú)償獻(xiàn)血意愿及相關(guān)知識(shí)知曉度進(jìn)行調(diào)查分析。 結(jié)果 南寧市農(nóng)村居民對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血年齡規(guī)定、獻(xiàn)血間隔和獻(xiàn)血量的知曉率分別為34.0%、35.3%和56.9%；在獻(xiàn)血條件便利的前提下69.1%被調(diào)查者愿意參加無(wú)償獻(xiàn)血，75.5%被調(diào)查者表態(tài)支持親友參加無(wú)償獻(xiàn)血。結(jié)論 若能加強(qiáng)無(wú)償獻(xiàn)血宣教和獻(xiàn)血服務(wù)，農(nóng)村無(wú)償獻(xiàn)血工作將獲得較大提升。

[關(guān)鍵詞] 農(nóng)村居民；無(wú)償獻(xiàn)血；意愿；知識(shí)；調(diào)查

[中圖分類(lèi)號(hào)] R193 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742（2014）10（a）-0028-02

目前南寧市臨床用血量大幅度增長(zhǎng)，臨床用血供需矛盾愈顯突出。南寧市農(nóng)村人口占全市人口總數(shù)60%以上，其獻(xiàn)血總量尚不到用血總量的10%[1]，農(nóng)村居民獻(xiàn)血量與用血量的不平衡加劇了當(dāng)前的采供血緊張局面，農(nóng)村無(wú)償獻(xiàn)血工作迫切需要進(jìn)一步加強(qiáng)。在此背景下，該研究于2012年6月—12月開(kāi)展了此次農(nóng)村無(wú)償獻(xiàn)血意愿及相關(guān)知識(shí)知曉度的調(diào)研，為下一步的工作改進(jìn)提供參考，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

南寧市轄6縣年齡為18～60周歲的城鎮(zhèn)和農(nóng)村居民。

1.2 問(wèn)卷調(diào)查內(nèi)容

1.2.1 基本情況 年齡、性別、民族、文化程度、職業(yè)，是否參加過(guò)無(wú)償獻(xiàn)血等。

1.2.2 無(wú)償獻(xiàn)血意愿 是否愿意無(wú)償獻(xiàn)血，是否支持和鼓勵(lì)親友參加無(wú)償獻(xiàn)血，見(jiàn)表1。

1.2.3 無(wú)償獻(xiàn)血相關(guān)知識(shí)知曉度 包括對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血有關(guān)法律法規(guī)、南寧市免費(fèi)用血政策，以及對(duì)血液知識(shí)、無(wú)償獻(xiàn)血年齡獻(xiàn)血量和獻(xiàn)血間隔、獻(xiàn)血是否會(huì)感染疾病、獻(xiàn)血是否影響健康、獻(xiàn)血對(duì)健康要求等知識(shí)的知曉度，見(jiàn)表2。

1.3 調(diào)查方法

參考《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》、《血站管理辦法》、《血站質(zhì)量管理規(guī)范》、《獻(xiàn)血者健康檢查標(biāo)準(zhǔn)》、《南寧中心血站獻(xiàn)血登記表》擬出問(wèn)卷初稿，經(jīng)過(guò)血站專(zhuān)家組成員論證、修改和完善，形成正式調(diào)查問(wèn)卷。

選擇在2012年6—12月期間到南寧市轄六縣的捐血屋或獻(xiàn)血車(chē)參加無(wú)償獻(xiàn)血活動(dòng)的縣域居民，以及到各縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院和縣婦幼保健院就診的患者及其家屬作為對(duì)象進(jìn)行調(diào)查，同時(shí)在六個(gè)縣隨機(jī)選擇12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，隨機(jī)選取18～60周歲的農(nóng)村居民作為調(diào)查對(duì)象。

通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查法收集資料，被調(diào)查者按照要求填寫(xiě)《南寧農(nóng)村地區(qū)無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)的調(diào)查表》調(diào)查問(wèn)卷內(nèi)容根據(jù)采用一對(duì)一、無(wú)記名、當(dāng)場(chǎng)收回的方式進(jìn)行。

1.4 質(zhì)量控制

對(duì)于問(wèn)卷調(diào)查收集的數(shù)據(jù)資料，問(wèn)卷調(diào)查填寫(xiě)完整率在80%以上的為有效問(wèn)卷，去除無(wú)效問(wèn)卷，在資料整理審核的基礎(chǔ)上，采用雙盲法錄入，由質(zhì)量控制人員查錯(cuò)、補(bǔ)漏。

1.5 統(tǒng)計(jì)方法

所有資料統(tǒng)一編碼后，經(jīng)審核無(wú)誤后，建立數(shù)據(jù)庫(kù)，按照被調(diào)查者是否獻(xiàn)過(guò)血分組為組1（曾參加過(guò)無(wú)償獻(xiàn)血）、組2（未參加過(guò)無(wú)償獻(xiàn)血）、組3（因年齡、健康等原因已達(dá)不到無(wú)償獻(xiàn)血要求）。運(yùn)用SPSS 13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，組間計(jì)數(shù)資料比較采用χ 2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 調(diào)查表發(fā)放與回收情況

共發(fā)放問(wèn)卷4 500份，回收問(wèn)卷3 987份，回收率88.60%?；厥諉?wèn)卷中，有效問(wèn)卷3 815份，回收問(wèn)卷有效率95.69%。

2.2 無(wú)償獻(xiàn)血意愿調(diào)查結(jié)果

是否愿意無(wú)償獻(xiàn)血，是否支持和鼓勵(lì)親友參加無(wú)償獻(xiàn)血，結(jié)果見(jiàn)表1。

3 討論

調(diào)查顯示69.1%南寧市農(nóng)村居民表態(tài)愿意參加無(wú)償獻(xiàn)血（如果流動(dòng)獻(xiàn)血車(chē)開(kāi)到他們的鎮(zhèn)區(qū)/社區(qū)/村開(kāi)展無(wú)償獻(xiàn)血時(shí)），與王曉妹[2]報(bào)道的安徽省農(nóng)村居民、王淑香[3]報(bào)道的承德市農(nóng)村居民無(wú)償獻(xiàn)血意愿相似，高于夏曉春[4]報(bào)道的瑞安市農(nóng)村居民無(wú)償獻(xiàn)血意愿，同時(shí)75.5%南寧市農(nóng)村居民表態(tài)支持親友參加無(wú)償獻(xiàn)血。剔除因年齡健康等原因不能獻(xiàn)血的人群后仍有高達(dá)59.4%的適齡農(nóng)村居民愿意獻(xiàn)血，從調(diào)查數(shù)據(jù)來(lái)看發(fā)展農(nóng)村無(wú)償獻(xiàn)血的潛力非常大。

關(guān)于無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)知曉率方面，南寧市農(nóng)村居民對(duì)于獻(xiàn)血知情權(quán)、咨詢體檢、傳染病患者和高危人群不宜獻(xiàn)血，不安全血液會(huì)危害生命，不應(yīng)為化驗(yàn)而獻(xiàn)血，不冒名獻(xiàn)血，血站使用一次性無(wú)菌耗材采血等知識(shí)的知曉程度超過(guò)60%，無(wú)償獻(xiàn)血年齡、間隔和獻(xiàn)血量低于60%（分別為34.0%、35.3%和56.9%），但仍高于承德市農(nóng)村居民無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)知曉度[3]。調(diào)查數(shù)據(jù)提示南寧市既往的農(nóng)村無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)宣教取得了一定的效果，至于獻(xiàn)血年齡、間隔和獻(xiàn)血量的知曉率低于其他知識(shí)，可能原因在于：①被調(diào)查者中曾參加過(guò)無(wú)償獻(xiàn)血者占比不高，而未曾參加過(guò)無(wú)償獻(xiàn)血的居民由于缺乏獻(xiàn)血的親身經(jīng)歷，對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血年齡、間隔和獻(xiàn)血量等細(xì)節(jié)知識(shí)了解不夠；②我國(guó)過(guò)去規(guī)定的無(wú)償獻(xiàn)血年齡上限為55歲，2012年7月1日才正式施行既往無(wú)獻(xiàn)血反應(yīng)的多次獻(xiàn)血者年齡延長(zhǎng)至60周歲[5]，部分農(nóng)村居民對(duì)“新規(guī)”尚不了解；③該站既往以200 mL和400 mL獻(xiàn)血量為主，部分居民對(duì)300 mL獻(xiàn)血量了解不多。

有報(bào)道認(rèn)為，農(nóng)村居民獻(xiàn)血參與度偏低，并非奉獻(xiàn)愛(ài)心意識(shí)不強(qiáng)，而是與諸如文化程度、交通、地域、時(shí)間及對(duì)獻(xiàn)血相關(guān)知識(shí)了解不夠的等因素密切相關(guān)[6]，獻(xiàn)血知識(shí)知曉率低會(huì)影響無(wú)償獻(xiàn)血的深入開(kāi)展[7]。獻(xiàn)血條件便利是否更是影響居民無(wú)償獻(xiàn)血的重要因素[8]。農(nóng)村居民文化水平普通不高，受地域制約信息相對(duì)閉塞，對(duì)血液生理和安全獻(xiàn)血知識(shí)了解不夠，陳舊觀念知識(shí)仍然還不同程度影響著部分農(nóng)村居民，導(dǎo)致他們對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血心存顧慮，加上農(nóng)村交通不便，農(nóng)民參加無(wú)償獻(xiàn)血花費(fèi)的時(shí)間和精力成本較大。多種因素造成農(nóng)村居民不敢獻(xiàn)血、不愿獻(xiàn)血和不便獻(xiàn)血。因此，要提升農(nóng)村無(wú)償獻(xiàn)血工作，除了要繼續(xù)加強(qiáng)無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)和政策的宣教以外，一定要?jiǎng)?chuàng)新農(nóng)村無(wú)償獻(xiàn)血工作模式，提供更加便利的獻(xiàn)血條件和專(zhuān)業(yè)溫馨的獻(xiàn)血服務(wù)，減輕和消除獻(xiàn)血者的恐懼心理[5]，讓農(nóng)村居民敢于獻(xiàn)血、便于獻(xiàn)血和樂(lè)于獻(xiàn)血，吸引更多的農(nóng)村居民加入到無(wú)償獻(xiàn)血隊(duì)伍中來(lái)，真正形成城市地區(qū)和農(nóng)村地區(qū)無(wú)償獻(xiàn)血全面發(fā)展的“兩手都硬”的嶄新局面，如此才有有效緩解“血荒”狀態(tài)。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 陸祝選，唐再志，李彬.農(nóng)村無(wú)償獻(xiàn)血問(wèn)題分析及建議[J].中國(guó)衛(wèi)生質(zhì)量管理，2011，18（2）：19-21.

[2] 王曉妹，竇燕，夏志強(qiáng).安徽省農(nóng)村居民無(wú)償獻(xiàn)血知曉水平及意愿影響因素分析[J].中國(guó)輸血雜志，2009，22（8）：656-659.

[3] 王淑香，鄭洪波，王天恒. 承德市農(nóng)村居民無(wú)償獻(xiàn)血現(xiàn)狀調(diào)查[J].中國(guó)輸血雜志，2013，26（6）：578-579.

[4] 夏曉春. 瑞安市農(nóng)村無(wú)償獻(xiàn)血工作模式探討[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2011，31（11））：1153-1154.

[5] 中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部.中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB18467—2011[S].北京：中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部.

[6] 牛宗新，楊占凱，張曼.因地制宜、有的放矢，提高農(nóng)民無(wú)償獻(xiàn)血比例[J].中國(guó)輸血雜志，2008，21（2））：132-133.

[7] 張寒梅.淺談我國(guó)無(wú)償獻(xiàn)血特點(diǎn)及主要影響因素[J].中外醫(yī)療，2012， 31（21）：183-184.

[8] 朱靜，陶偉華.對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血者未能成為固定獻(xiàn)血者的原因分析和探討[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2012（12）：93-95.

（收稿日期：2014-06-29）