劉穎 張春萍 曹鄭霞

鄭州市第九人民醫(yī)院，河南鄭州 450053

探討慢性心功能不全合并糖尿病50例的護(hù)理干預(yù)

劉穎 張春萍 曹鄭霞

鄭州市第九人民醫(yī)院，河南鄭州 450053

目的探討慢性心功能不全合并糖尿病50例的護(hù)理干預(yù)。方法選擇2012年11月—2013年11月于該院就診的慢性心功能不全合并糖尿病患者100例，隨機(jī)將患者分為觀察組與對照組，對照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組患者使用干預(yù)護(hù)理，比較兩組患者的護(hù)理治療效果。結(jié)果觀察組患者與對照組患者在護(hù)理有效率方面存在顯著差異，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者與對照組患者在對護(hù)理工作的滿意度方面存在顯著差異，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論對慢性心功能不全合并糖尿病患者進(jìn)行干預(yù)護(hù)理能夠有效改善其臨床癥狀，促進(jìn)其疾病的轉(zhuǎn)歸，對提高其對護(hù)理工作的滿意程度也具有積極意義。

慢性心功能不全；糖尿??；護(hù)理干預(yù)

該研究慢性心功能不全合并糖尿病患者進(jìn)行干預(yù)護(hù)理，得到較好成果，現(xiàn)總結(jié)研究經(jīng)驗如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2012年11月—2013年11月于該院就診的慢性心功能不全合并糖尿病患者100例，隨機(jī)將患者分為觀察組和對照組，其中觀察組50例，男性29例，女性21例；年齡55～68歲，平均年齡（60.3±5.5）歲；對照組50例，男性28例，女性22例；年齡27～73歲，平均年齡（60.6±5.3）歲。兩組患者在年齡、性別等方面均無明顯差異，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理；觀察組患者進(jìn)行干預(yù)護(hù)理：①心理護(hù)理：由于患者病情較重，且合并糖尿病患者往往常年用藥，因此對疾病存在一定厭惡、恐懼等心理，此時護(hù)理人員需及時對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，幫助患者加深對疾病的認(rèn)識，消除其恐懼焦慮等心理，幫助其建立治療的信心，從而積極地配合治療。②血糖控制：在患者治療住院期間需對定時對患者血糖進(jìn)行檢測，積極對患者進(jìn)行血糖的控制，以確保其血糖水平正常。③藥物應(yīng)用：對患者用藥進(jìn)行指導(dǎo)，幫助患者進(jìn)行藥物用法用量以及可能存在的不良反應(yīng)進(jìn)行充分了解，確保患者對藥物的正確應(yīng)用，如出現(xiàn)不良反應(yīng)及時進(jìn)行相應(yīng)處理。④運動護(hù)理：根據(jù)患者病情為患者制定合理有效的運動方案，聯(lián)合患者家屬進(jìn)行監(jiān)督，幫助患者進(jìn)行運動鍛煉，以促進(jìn)其免疫功能的提高，血糖控制的穩(wěn)定。避免強(qiáng)度過大的運動，避免加重患者心臟負(fù)擔(dān)。⑤生活干預(yù)：對患者進(jìn)行飲食干預(yù)護(hù)理，要求患者進(jìn)食較為清淡且容易消化的食物，進(jìn)食需遵循低糖、低脂、低鹽、富含纖維素、維生素的原則，避免進(jìn)食具有刺激性的食物，禁止飲酒，少食多餐；對患者進(jìn)行休息護(hù)理，指導(dǎo)患者以正確的臥位進(jìn)行休息，以減少其靜脈回流，減輕其心臟負(fù)擔(dān)[1-2]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者臨床癥狀和體征的變化情況，對其進(jìn)行護(hù)理效果的比較；觀察兩組患者血糖控制的情況；對患者進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查，根據(jù)滿意、一般、不滿意3個評價指標(biāo)進(jìn)行評價。

1.4 療效判定

[3]的評價標(biāo)準(zhǔn)對患者的護(hù)理效果進(jìn)行評價：患者護(hù)理后血糖維持在正常水平，活動承受量增加，其胸悶、氣短、水腫等臨床癥狀消失，此為顯效；患者護(hù)理后血糖基本維持在正常水平，活動承受量增加，其胸悶、氣短、水腫等臨床癥狀均明顯減輕，此為好轉(zhuǎn)；患者治療后血糖控制不穩(wěn)定，其其胸悶、氣短、水腫等臨床癥狀均未有改善甚至加重，此為無效?；颊咧委熆傆行?治療痊愈率+治療顯效率+治療好轉(zhuǎn)率。

1.5 統(tǒng)計方法

該研究中所涉及的相關(guān)數(shù)據(jù)均需錄入SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，數(shù)據(jù)處理時計數(shù)資料以率（%）表示，組間比較進(jìn)行χ2檢驗。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理效果比較

觀察組患者與對照組患者在護(hù)理有效率方面存在顯著差異，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者護(hù)理效果比較[n（%）]

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度調(diào)查結(jié)果比較

觀察組患者與對照組患者在對護(hù)理工作的滿意度方面存在顯著差異，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者護(hù)理滿意度調(diào)查結(jié)果比較[n（%）]

3 討論

慢性心功能不全是一類患者由于多種病變導(dǎo)致的心肌的舒張或收縮功能的障礙導(dǎo)致其心臟輸出量難以維持正常生命活動的疾病。糖尿病是一類患者由于機(jī)體內(nèi)胰島素分泌障礙或作用障礙導(dǎo)致患者長期處于血糖濃度較高的疾病。當(dāng)患者同時存在這兩種疾病時，其死亡幾率明顯增高，因此對慢性心功能不全合并糖尿病患者進(jìn)行心功能改善治理的同時，控制患者血糖，做好相關(guān)護(hù)理措施，對其病死率的降低具有重要意義[4-5]。該研究對慢性心功能不全合并糖尿病患者進(jìn)行干預(yù)護(hù)理，研究結(jié)果顯示，進(jìn)行干預(yù)護(hù)理的觀察組患者與對照組患者相比其護(hù)理效果明顯改善，患者對護(hù)理工作的滿意度明顯提升，因此，對慢性心功能不全合并糖尿病患者進(jìn)行干預(yù)護(hù)理能夠有效改善其臨床癥狀，促進(jìn)其疾病的轉(zhuǎn)歸，對提高其對護(hù)理工作的滿意程度也具有積極意義。

[參考文獻(xiàn)]

[1]王霞.慢性心功能不全合并糖尿病40例的護(hù)理[J].廣東醫(yī)學(xué),2013,10 (9):1475-1476.

[2]常冉.慢性心功能不全合并糖尿病40例的護(hù)理[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2014,5(11):57-59.

[3]杜云華.綜合護(hù)理對老年慢性心功能不全患者治療依從性、生活質(zhì)量及心功能的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2012,13(22):137-140.

[4]孫鳳媛.家庭護(hù)理干預(yù)對慢性心功能不全患者的影響[J].中國誤診學(xué)雜志,2011,12(29):7099.

[5]賀亞男.強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)對慢性心功能不全患者生活質(zhì)量的影響[J].當(dāng)代護(hù)士：?？瓢妫?011,7(10):15-17.

R4

A

1672-4062（2015）02（a）－0195-01

2014-11-08）

劉穎（1972.8-），女，天津人，?？疲o(hù)師，護(hù)理學(xué)。