劉曉璇

大慶市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,黑龍江大慶 163515

彩超診斷老年高血壓及糖尿病患者頸動(dòng)脈粥樣硬化臨床價(jià)值

劉曉璇

大慶市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,黑龍江大慶 163515

目的探討、分析彩超對(duì)老年高血壓及糖尿病患者頸動(dòng)脈粥樣硬化診斷的臨床價(jià)值。方法本次臨床價(jià)值研究中，主要選取該院2012年3月—2014年3月收治的的98例患者，并根據(jù)患者是否患有糖尿病，分成單純高血壓組和高血壓合并糖尿病組，并分別命名為實(shí)驗(yàn)組康復(fù)組，其中實(shí)驗(yàn)組單純高血壓患者有50例，糖尿病合并高血壓的實(shí)驗(yàn)組48例患者。同期選擇50例健康人士作為對(duì)照組。應(yīng)用彩超對(duì)三組患者的頸部動(dòng)脈粥樣斑塊形成的情況以及頸總動(dòng)脈血流頻譜數(shù)值變化進(jìn)行記錄和檢測(cè)。結(jié)果在彩超檢測(cè)結(jié)果中，實(shí)驗(yàn)組和康復(fù)組患者的頸部動(dòng)脈血管的超聲多支異常對(duì)比與對(duì)照組明顯增多，各項(xiàng)頸動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)對(duì)比與對(duì)照組其指標(biāo)也明顯異常與對(duì)照組，但康復(fù)組即糖尿病合并高血壓患者的病情較為嚴(yán)重些。結(jié)論糖尿病合并高血壓會(huì)使老年人頸動(dòng)脈粥樣斑塊的發(fā)生率增大，而彩超檢查可以為該病的診斷提高一個(gè)客觀(guān)、確切的證據(jù)，對(duì)患者病情評(píng)估均有較大的幫助。

彩超診斷；老年人；糖尿病合并高血壓；臨床價(jià)值

頸動(dòng)脈粥樣硬化是老年人中較為常見(jiàn)的疾病，其臨床特征主要表現(xiàn)為大、中動(dòng)脈斑塊內(nèi)膜增厚。其粥樣硬化斑塊的形成就會(huì)影響到血液的正常流動(dòng)，從而致使對(duì)組織器官灌注減少，引發(fā)多種心腦血管疾病。在臨床研究中證明，糖尿病合并高血壓患者的頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的發(fā)生率較于正常人群明顯增高。隨著醫(yī)學(xué)科技快速發(fā)展，彩超在心血管疾病檢驗(yàn)中也得到廣泛的應(yīng)用。本文為了研究彩超在老年人糖尿病結(jié)合高血壓患者頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊診斷中的價(jià)值，選取該院2012年3月—2014年3月收治的98例高血壓患者作為研究的對(duì)象。具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院2012年3月—2014年3月收治的98例患者作為研究的對(duì)象，同期還選取50例健康人士作為參照對(duì)象，并命名為對(duì)照組。98例高血壓患者根據(jù)其是否患有糖尿病，將其分為單純高血壓組和糖尿病合并高血壓組，并分別命名為實(shí)驗(yàn)組和康復(fù)組，其中實(shí)驗(yàn)組單純高血壓患者有50例，糖尿病合并高血壓的實(shí)驗(yàn)組48例患者。對(duì)比三組老年人的臨床基本信息，如性別、年齡已經(jīng)病程等信息，并沒(méi)有存在明顯的差異。

1.2 治療的方法

在本次彩超診斷中，主要采用彩色多普勒超聲診斷儀器對(duì)所有的患者的頸動(dòng)脈粥樣硬化以及頸動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)的情況進(jìn)行診斷。在進(jìn)行診斷過(guò)程中，首要讓患者平臥在檢查床，然后由專(zhuān)業(yè)的超聲醫(yī)生均對(duì)三組進(jìn)行兩側(cè)的頸總動(dòng)脈、頸、內(nèi)外動(dòng)脈檢測(cè)，以此來(lái)判定是否存在粥樣斑塊的現(xiàn)象。頸動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)指數(shù)，主要是選取例頸總動(dòng)脈1.5 cm處的動(dòng)脈位置，然后采用脈沖多普勒進(jìn)行血流頻譜的測(cè)定。

1.3 評(píng)定的依據(jù)

其主要是依據(jù)血管阻力指數(shù)、舒張末期血流速度以及血管搏動(dòng)指數(shù)進(jìn)行評(píng)定的，最終取其的平均值作為最終結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

將在本次臨床價(jià)值獲得的數(shù)據(jù)全部應(yīng)用到SPSS 13.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用（±s）表示，組間用t為檢驗(yàn)，組間比較用χ2檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異有意義P＜0.05。

2 結(jié)果

通過(guò)將數(shù)據(jù)進(jìn)行有效的對(duì)比，可知實(shí)驗(yàn)組和康復(fù)組患者的頸部動(dòng)脈血管的超聲多支異常對(duì)比與對(duì)照組明顯增多，各項(xiàng)頸動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)對(duì)比與對(duì)照組其指標(biāo)也明顯異常與對(duì)照組，但康復(fù)組即糖尿病合并高血壓患者的病情較為嚴(yán)重些。具體情況如表1。

表1 三組患者頸動(dòng)脈血管粥樣硬化情況（%）

3 結(jié)語(yǔ)

頸動(dòng)脈粥樣硬化是老年人中較為常見(jiàn)的疾病，對(duì)其身體有重大的威脅。一旦粥樣硬化斑塊的形成就會(huì)影響到血液的正常流動(dòng)，從而致使對(duì)組織器官灌注減少，引發(fā)多種心腦血管疾病。通過(guò)本次的臨床研究可以發(fā)現(xiàn)，糖尿病合并高血壓患者發(fā)生頸動(dòng)脈粥樣硬化的機(jī)率較高，而彩超檢查可以為該病的診斷提高一個(gè)客觀(guān)、確切的證據(jù)，對(duì)患者病情評(píng)估均有較大的幫助，從而使患者得到及時(shí)的治療，避免頸動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)一步惡化。因此值得在臨床上推廣應(yīng)用，提高診斷病情的科學(xué)性和客觀(guān)性。

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1672-4062（2015）02（a）－0135-01

2014-11-20）

劉曉璇（1975-），女，本科，大慶市人，主治醫(yī)師，主要從事超聲診斷。