曾玲芳　蔣壯志　吳淑瑤　李露

【摘要】 目的：探討行為控制理論在護(hù)理人員分層級(jí)崗位評(píng)價(jià)中的應(yīng)用效果。方法：選取本院構(gòu)型基本相同的8個(gè)護(hù)理單元的127名護(hù)士作為研究對(duì)象，包括內(nèi)科、外科、婦科和兒科各兩個(gè)病區(qū)。將其按隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組62名和試驗(yàn)組65名，其中對(duì)照組采用常規(guī)的方法進(jìn)行崗位評(píng)價(jià)，試驗(yàn)組采用行為控制理論對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行崗位評(píng)價(jià)。比較1年后兩組的臨床護(hù)理質(zhì)量及醫(yī)護(hù)患三者滿意度。結(jié)果：試驗(yàn)組的臨床護(hù)理質(zhì)量每項(xiàng)得分均高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；試驗(yàn)組醫(yī)護(hù)患三者滿意度均高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在護(hù)理人員分層級(jí)崗位評(píng)價(jià)中應(yīng)用行為控制理論可提升護(hù)理質(zhì)量，提高醫(yī)生、護(hù)士和患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意率，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】 行為控制理論； 護(hù)理人員； 分層級(jí)崗位評(píng)價(jià)； 應(yīng)用效果

護(hù)理工作具有一定的特殊性與復(fù)雜性，因此如何公正、合理、有效地對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行崗位評(píng)價(jià)顯得尤為重要[1]。行為控制理論綜合了社會(huì)、心理和經(jīng)濟(jì)管理等學(xué)科成果，在教育、金融和企業(yè)管理等領(lǐng)域已得到廣泛應(yīng)用，但目前還未見(jiàn)文獻(xiàn)報(bào)道過(guò)其在護(hù)理管理方面的應(yīng)用[2]。本研究主要是在護(hù)理人員分層級(jí)崗位評(píng)價(jià)中引用行為控制理論，考評(píng)不同層級(jí)的護(hù)理人員的日常工作和服務(wù)質(zhì)量，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院構(gòu)型基本相同的8個(gè)護(hù)理單元（內(nèi)科、外科、婦科和兒科各兩個(gè)病區(qū)）的127名護(hù)士作為研究對(duì)象，所有護(hù)理人員均為女性。其中對(duì)照組62名護(hù)理人員（包括骨一區(qū)、產(chǎn)后區(qū)、內(nèi)三區(qū)和兒科）采用常規(guī)方法進(jìn)行崗位評(píng)價(jià)，年齡21～42歲，平均（30.1±2.3）歲；學(xué)歷：碩士3名，本科25名，?？萍耙韵?4名；職稱：高級(jí)6名，中級(jí)8名，初級(jí)40名，其他8名。而試驗(yàn)組65名護(hù)理人員（包括外一區(qū)、婦科、內(nèi)一區(qū)和新生兒科）采用行為控制理論對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行崗位評(píng)價(jià)，年齡20～41歲，平均（29.8±2.5）歲；學(xué)歷：碩士4名，本科26名，專科及以下35名；職稱：高級(jí)7名，中級(jí)8名，初級(jí)41名，其他9名。兩組護(hù)理人員的年齡、學(xué)歷、職稱等一般資料比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 按照常規(guī)評(píng)價(jià)方法每個(gè)月對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行一次分類(lèi)定級(jí)，主要評(píng)價(jià)內(nèi)容包括護(hù)理人員的學(xué)歷、職稱、工齡、崗位層級(jí)等。科室的護(hù)理人員崗位考評(píng)組根據(jù)業(yè)績(jī)考核表記錄護(hù)理人員的工作業(yè)績(jī)考核成績(jī)，每個(gè)月進(jìn)行崗位評(píng)價(jià)。

1.2.2 試驗(yàn)組 采用行為控制理論，通過(guò)直接監(jiān)督、目標(biāo)管理和行政控制3種方法進(jìn)行崗位評(píng)價(jià)。其中直接監(jiān)督是指根據(jù)護(hù)理人員層級(jí)和職責(zé)的不同而監(jiān)督不同的項(xiàng)目；行為控制主要包括查房、病歷的討論和護(hù)理會(huì)診等項(xiàng)目；工作業(yè)績(jī)考核是采用行為控制理論的3種方法對(duì)不同層級(jí)護(hù)理人員的職責(zé)要求進(jìn)行每日考核。而患者的滿意度和業(yè)務(wù)能力的測(cè)試的主要依據(jù)是醫(yī)院統(tǒng)一的患者滿意度測(cè)評(píng)結(jié)果和每季度護(hù)理部的理論考試成績(jī)。若在護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)了護(hù)理并發(fā)癥則需要減分，從而記錄護(hù)理人員每天的工作業(yè)績(jī)。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 護(hù)理質(zhì)量指標(biāo) 包括病區(qū)管理、基礎(chǔ)護(hù)理、分級(jí)護(hù)理、護(hù)理技術(shù)操作、護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)、護(hù)理理論考試，其中基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量滿分為40分，其余項(xiàng)滿分是100分[3]。

1.3.2 醫(yī)護(hù)患三者滿意度 （1）醫(yī)生對(duì)護(hù)理工作滿意度：主要分為很滿意、比較滿意、一般滿意、不滿意4項(xiàng)。其中總滿意=滿意+比較滿意。（2）護(hù)士對(duì)護(hù)理工作滿意度：分為高度滿意、中度滿意和低度滿意3項(xiàng)，總體滿意=高度滿意+中度滿意。（3）患者對(duì)護(hù)理工作滿意度：主要從護(hù)理態(tài)度、醫(yī)患溝通能力、病史資料的采集和護(hù)理操作4項(xiàng)進(jìn)行評(píng)價(jià)，每項(xiàng)滿分10分[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用 字2檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)的比較 從6個(gè)方面比較兩組的得分，試驗(yàn)組每項(xiàng)得分均高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 醫(yī)生對(duì)護(hù)理工作滿意度 試驗(yàn)組總體滿意率為96.0%，對(duì)照組為83.9%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=9.357，P<0.05），見(jiàn)表2。

2.3 護(hù)士對(duì)護(hù)理工作滿意度 試驗(yàn)組總體滿意率為93.9%，對(duì)照組為79.6%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=10.026，P<0.05），見(jiàn)表3。

2.4 患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度 試驗(yàn)組中患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度綜合評(píng)分為（9.5±0.5）分，對(duì)照組為（8.5±0.4）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=7.025，P<0.05），見(jiàn)表4。

3 討論

隨著人們生活水平的提高，目前社會(huì)越來(lái)越關(guān)注自身的健康，從而對(duì)護(hù)理質(zhì)量的要求不斷提高，而考慮到護(hù)理工作的特殊性與復(fù)雜性，如何客觀公正、科學(xué)合理的對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行崗位評(píng)價(jià)直接關(guān)系到患者的護(hù)理質(zhì)量以及護(hù)理人員自身對(duì)工作的滿意度[5-8]。

有報(bào)道稱在護(hù)理工作中采用層級(jí)管理可以調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作的積極性，改善護(hù)理人員的服務(wù)質(zhì)量[9-10]。因此本院在上述8個(gè)單元中將護(hù)士進(jìn)行分層級(jí)管理，主要包括高級(jí)責(zé)任護(hù)士（護(hù)士長(zhǎng)）、責(zé)任護(hù)士和助理護(hù)士。目前對(duì)于護(hù)理人員的崗位評(píng)價(jià)有不同的方法，有報(bào)道稱通過(guò)建立護(hù)理績(jī)效的評(píng)價(jià)體系可以提升護(hù)理質(zhì)量，調(diào)動(dòng)護(hù)理人員積極性，但是未將不同科室和護(hù)理難度等考慮在內(nèi)，因此所得結(jié)果說(shuō)服力較差[11-14]。也有報(bào)道稱建立績(jī)效量化的綜合評(píng)價(jià)體系可以有效激勵(lì)護(hù)理人員的工作熱情，提升護(hù)理質(zhì)量，但是該方法未區(qū)分不同層級(jí)護(hù)士的能力以及不同崗位的職責(zé)等[15-20]。目前在金融、教育等領(lǐng)域得到廣泛應(yīng)用的行為控制理論綜合了社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、和經(jīng)濟(jì)管理學(xué)等學(xué)科成果，在實(shí)踐中不斷完善和發(fā)展。目前國(guó)內(nèi)尚未見(jiàn)將其應(yīng)用在護(hù)理工作崗位評(píng)價(jià)的報(bào)道。行為控制可以對(duì)人們具體活動(dòng)進(jìn)行直接控制，能夠有效提高績(jī)效，同時(shí)也能對(duì)員工起到激勵(lì)作用，主要的控制機(jī)制包括直接監(jiān)督、目標(biāo)管理和行政控制3種。endprint

本研究主要是探討在護(hù)理人員分層級(jí)崗位評(píng)價(jià)中應(yīng)用行為控制理論的效果。研究結(jié)果顯示應(yīng)用行為控制理論的試驗(yàn)組臨床護(hù)理質(zhì)量中每項(xiàng)評(píng)分均高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。醫(yī)生、護(hù)士和患者對(duì)試驗(yàn)組護(hù)士工作滿意度均高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，在護(hù)理人員分層級(jí)崗位評(píng)價(jià)中應(yīng)用行為控制理論可提升護(hù)理質(zhì)量，提高醫(yī)生、護(hù)士和患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意率，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] Takeuchi R，Chen Z，Cheung S Y.Applying uncertainty management theory to employee voice behavior： an integrative investigation[J].Personnel Psychology，2012，65（2）：283-323.

[2]李世英.護(hù)士分層級(jí)管理加績(jī)效考核在門(mén)診中的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2013，17（12）：122-124.

[3] Schmidt K H，Diestel S.Differential effects of decision latitude and control on the job demands–strain relationship： a cross-sectional survey study among elderly care nursing staff[J].International Journal of Nursing Studies，2011，48（3）：307-317.

[3]劉金蓮，張洪君，張進(jìn)，等.三級(jí)訪視制度在醫(yī)院危重患者護(hù)理管理中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)護(hù)理管理，2012，12（12）：19-22.

[4] Sanetti L M H，Kratochwill T R，Long A C J.Applying adult behavior change theory to support mediator-based intervention implementation[J].School Psychology Quarterly，2013，28（1）：47.

[5] Cumbler E，Castillo L，Satorie L，et al.Culture change in infection control： applying psychological principles to improve hand hygiene[J].Journal of Nursing Care Quality，2013，28（4）：304-311.

[6] Cruz A M，Haugan G L，Rincon A M R.The effects of asset specificity on maintenance financial performance： an empirical application of Transaction Cost Theory to the medical device maintenance field[J].European Journal of Operational Research，2014，237（3）：1037-1053.

[7]黃伶智.系統(tǒng)化崗位培訓(xùn)在護(hù)士長(zhǎng)崗位培訓(xùn)中的應(yīng)用效果研究[D].長(zhǎng)沙：中南大學(xué)，2012.

[8] Weigl M，Mueller A，Hornung S，et al.The moderating effects of job control and selection， optimization， and compensation strategies on the age-work ability relationship[J].Journal of Organizational Behavior，2013， 34（5）：607-628.

[9] Judge T A，Rodell J B，Klinger R L，et al.Hierarchical representations of the five-factor model of personality in predicting job performance： integrating three organizing frameworks with two theoretical perspectives[J].Journal of Applied Psychology，2013，98（6）：875-925.

[10] Avey J B，Avolio B J，Luthans F.Experimentally analyzing the impact of leader positivity on follower positivity and performance[J].The Leadership Quarterly，2011，22（2）：282-294.

[11] Lin E C L，Chen S L，Chao S Y，et al.Using standardized patient with immediate feedback and group discussion to teach interpersonal and communication skills to advanced practice nursing students[J].Nurse Education Today，2013，33（6）：677-683.

[12] Garcia-Smith D，Effken J A.Development and initial evaluation of the clinical information systems success model （CISSM）[J].International Journal of Medical Informatics，2013，82（6）：539-552.

[13] Huang H L，Kuo L M，Chen Y S，et al.A home-based training program improves caregivers' skills and dementia patients' aggressive behaviors： a randomized controlled trial[J].The American Journal of Geriatric Psychiatry，2013，21（11）：1060-1070.

[14] Preston M S.Motivating child welfare case managers： an application and extension of feedback information theory[J].Children and Youth Services Review，2013，35（4）：734-741.

[15]李妹霞，陳煌輝.護(hù)理管理者在整體護(hù)理病房管理中的作用[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2010，7（27）：118-119.

[16]劉潤(rùn)霞.工作流程細(xì)化分級(jí)護(hù)理制度在護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2011，8（8）：96-97.

[17]周利華，羅敏，曾建平，等.護(hù)理績(jī)效考核在心內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2011，8（22）85-86.

[18]郭惠娟，李幸偉，袁慧娜.護(hù)士分層分組管理在優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病區(qū)護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2011，8（23）：59-60.

[19]唐萬(wàn)秋，伍娟英.實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在護(hù)理管理中的實(shí)踐與作用[J]. 中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2012，9（23）：57-58.

[20]王淑紅.新型管理模式在護(hù)理管理中的應(yīng)用[J]. 中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2013，10（11）：67-68.

（收稿日期：2014-04-03） （本文編輯：蔡元元）endprint

本研究主要是探討在護(hù)理人員分層級(jí)崗位評(píng)價(jià)中應(yīng)用行為控制理論的效果。研究結(jié)果顯示應(yīng)用行為控制理論的試驗(yàn)組臨床護(hù)理質(zhì)量中每項(xiàng)評(píng)分均高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。醫(yī)生、護(hù)士和患者對(duì)試驗(yàn)組護(hù)士工作滿意度均高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，在護(hù)理人員分層級(jí)崗位評(píng)價(jià)中應(yīng)用行為控制理論可提升護(hù)理質(zhì)量，提高醫(yī)生、護(hù)士和患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意率，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] Takeuchi R，Chen Z，Cheung S Y.Applying uncertainty management theory to employee voice behavior： an integrative investigation[J].Personnel Psychology，2012，65（2）：283-323.

[2]李世英.護(hù)士分層級(jí)管理加績(jī)效考核在門(mén)診中的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2013，17（12）：122-124.

[3] Schmidt K H，Diestel S.Differential effects of decision latitude and control on the job demands–strain relationship： a cross-sectional survey study among elderly care nursing staff[J].International Journal of Nursing Studies，2011，48（3）：307-317.

[3]劉金蓮，張洪君，張進(jìn)，等.三級(jí)訪視制度在醫(yī)院危重患者護(hù)理管理中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)護(hù)理管理，2012，12（12）：19-22.

[4] Sanetti L M H，Kratochwill T R，Long A C J.Applying adult behavior change theory to support mediator-based intervention implementation[J].School Psychology Quarterly，2013，28（1）：47.

[5] Cumbler E，Castillo L，Satorie L，et al.Culture change in infection control： applying psychological principles to improve hand hygiene[J].Journal of Nursing Care Quality，2013，28（4）：304-311.

[6] Cruz A M，Haugan G L，Rincon A M R.The effects of asset specificity on maintenance financial performance： an empirical application of Transaction Cost Theory to the medical device maintenance field[J].European Journal of Operational Research，2014，237（3）：1037-1053.

[7]黃伶智.系統(tǒng)化崗位培訓(xùn)在護(hù)士長(zhǎng)崗位培訓(xùn)中的應(yīng)用效果研究[D].長(zhǎng)沙：中南大學(xué)，2012.

[8] Weigl M，Mueller A，Hornung S，et al.The moderating effects of job control and selection， optimization， and compensation strategies on the age-work ability relationship[J].Journal of Organizational Behavior，2013， 34（5）：607-628.

[9] Judge T A，Rodell J B，Klinger R L，et al.Hierarchical representations of the five-factor model of personality in predicting job performance： integrating three organizing frameworks with two theoretical perspectives[J].Journal of Applied Psychology，2013，98（6）：875-925.

[10] Avey J B，Avolio B J，Luthans F.Experimentally analyzing the impact of leader positivity on follower positivity and performance[J].The Leadership Quarterly，2011，22（2）：282-294.

[11] Lin E C L，Chen S L，Chao S Y，et al.Using standardized patient with immediate feedback and group discussion to teach interpersonal and communication skills to advanced practice nursing students[J].Nurse Education Today，2013，33（6）：677-683.

[12] Garcia-Smith D，Effken J A.Development and initial evaluation of the clinical information systems success model （CISSM）[J].International Journal of Medical Informatics，2013，82（6）：539-552.

[13] Huang H L，Kuo L M，Chen Y S，et al.A home-based training program improves caregivers' skills and dementia patients' aggressive behaviors： a randomized controlled trial[J].The American Journal of Geriatric Psychiatry，2013，21（11）：1060-1070.

[14] Preston M S.Motivating child welfare case managers： an application and extension of feedback information theory[J].Children and Youth Services Review，2013，35（4）：734-741.

[15]李妹霞，陳煌輝.護(hù)理管理者在整體護(hù)理病房管理中的作用[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2010，7（27）：118-119.

[16]劉潤(rùn)霞.工作流程細(xì)化分級(jí)護(hù)理制度在護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2011，8（8）：96-97.

[17]周利華，羅敏，曾建平，等.護(hù)理績(jī)效考核在心內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2011，8（22）85-86.

[18]郭惠娟，李幸偉，袁慧娜.護(hù)士分層分組管理在優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病區(qū)護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2011，8（23）：59-60.

[19]唐萬(wàn)秋，伍娟英.實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在護(hù)理管理中的實(shí)踐與作用[J]. 中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2012，9（23）：57-58.

[20]王淑紅.新型管理模式在護(hù)理管理中的應(yīng)用[J]. 中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2013，10（11）：67-68.

（收稿日期：2014-04-03） （本文編輯：蔡元元）endprint

本研究主要是探討在護(hù)理人員分層級(jí)崗位評(píng)價(jià)中應(yīng)用行為控制理論的效果。研究結(jié)果顯示應(yīng)用行為控制理論的試驗(yàn)組臨床護(hù)理質(zhì)量中每項(xiàng)評(píng)分均高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。醫(yī)生、護(hù)士和患者對(duì)試驗(yàn)組護(hù)士工作滿意度均高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，在護(hù)理人員分層級(jí)崗位評(píng)價(jià)中應(yīng)用行為控制理論可提升護(hù)理質(zhì)量，提高醫(yī)生、護(hù)士和患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意率，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] Takeuchi R，Chen Z，Cheung S Y.Applying uncertainty management theory to employee voice behavior： an integrative investigation[J].Personnel Psychology，2012，65（2）：283-323.

[2]李世英.護(hù)士分層級(jí)管理加績(jī)效考核在門(mén)診中的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2013，17（12）：122-124.

[3] Schmidt K H，Diestel S.Differential effects of decision latitude and control on the job demands–strain relationship： a cross-sectional survey study among elderly care nursing staff[J].International Journal of Nursing Studies，2011，48（3）：307-317.

[3]劉金蓮，張洪君，張進(jìn)，等.三級(jí)訪視制度在醫(yī)院危重患者護(hù)理管理中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)護(hù)理管理，2012，12（12）：19-22.

[4] Sanetti L M H，Kratochwill T R，Long A C J.Applying adult behavior change theory to support mediator-based intervention implementation[J].School Psychology Quarterly，2013，28（1）：47.

[5] Cumbler E，Castillo L，Satorie L，et al.Culture change in infection control： applying psychological principles to improve hand hygiene[J].Journal of Nursing Care Quality，2013，28（4）：304-311.

[6] Cruz A M，Haugan G L，Rincon A M R.The effects of asset specificity on maintenance financial performance： an empirical application of Transaction Cost Theory to the medical device maintenance field[J].European Journal of Operational Research，2014，237（3）：1037-1053.

[7]黃伶智.系統(tǒng)化崗位培訓(xùn)在護(hù)士長(zhǎng)崗位培訓(xùn)中的應(yīng)用效果研究[D].長(zhǎng)沙：中南大學(xué)，2012.

[8] Weigl M，Mueller A，Hornung S，et al.The moderating effects of job control and selection， optimization， and compensation strategies on the age-work ability relationship[J].Journal of Organizational Behavior，2013， 34（5）：607-628.

[9] Judge T A，Rodell J B，Klinger R L，et al.Hierarchical representations of the five-factor model of personality in predicting job performance： integrating three organizing frameworks with two theoretical perspectives[J].Journal of Applied Psychology，2013，98（6）：875-925.

[10] Avey J B，Avolio B J，Luthans F.Experimentally analyzing the impact of leader positivity on follower positivity and performance[J].The Leadership Quarterly，2011，22（2）：282-294.

[11] Lin E C L，Chen S L，Chao S Y，et al.Using standardized patient with immediate feedback and group discussion to teach interpersonal and communication skills to advanced practice nursing students[J].Nurse Education Today，2013，33（6）：677-683.

[12] Garcia-Smith D，Effken J A.Development and initial evaluation of the clinical information systems success model （CISSM）[J].International Journal of Medical Informatics，2013，82（6）：539-552.

[13] Huang H L，Kuo L M，Chen Y S，et al.A home-based training program improves caregivers' skills and dementia patients' aggressive behaviors： a randomized controlled trial[J].The American Journal of Geriatric Psychiatry，2013，21（11）：1060-1070.

[14] Preston M S.Motivating child welfare case managers： an application and extension of feedback information theory[J].Children and Youth Services Review，2013，35（4）：734-741.

[15]李妹霞，陳煌輝.護(hù)理管理者在整體護(hù)理病房管理中的作用[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2010，7（27）：118-119.

[16]劉潤(rùn)霞.工作流程細(xì)化分級(jí)護(hù)理制度在護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2011，8（8）：96-97.

[17]周利華，羅敏，曾建平，等.護(hù)理績(jī)效考核在心內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2011，8（22）85-86.

[18]郭惠娟，李幸偉，袁慧娜.護(hù)士分層分組管理在優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病區(qū)護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2011，8（23）：59-60.

[19]唐萬(wàn)秋，伍娟英.實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在護(hù)理管理中的實(shí)踐與作用[J]. 中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2012，9（23）：57-58.

[20]王淑紅.新型管理模式在護(hù)理管理中的應(yīng)用[J]. 中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2013，10（11）：67-68.

（收稿日期：2014-04-03） （本文編輯：蔡元元）endprint