司秀英

(內(nèi)蒙古赤峰市體育中學(xué) 內(nèi)蒙古赤峰 024000)

柔道運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷的受傷機(jī)制、致因及對(duì)策分析

司秀英

(內(nèi)蒙古赤峰市體育中學(xué) 內(nèi)蒙古赤峰 024000)

在柔道運(yùn)動(dòng)中,運(yùn)動(dòng)員一旦出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷,輕則影響訓(xùn)練的系統(tǒng)性,不利于運(yùn)動(dòng)員訓(xùn)練和比賽成績(jī)的提升,重則對(duì)運(yùn)動(dòng)員的身心帶來(lái)危害,甚至?xí)虼硕绊懙竭\(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)生涯,縮短運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)壽命。因此,本文就在具體闡述了柔道運(yùn)動(dòng)員常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)損傷(膝關(guān)節(jié)半月板損傷、腰肌肌肉筋膜炎損傷、膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷、踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷、肩袖損傷)的受傷機(jī)制的基礎(chǔ)上,簡(jiǎn)要分析了柔道運(yùn)動(dòng)中常見(jiàn)的致傷因素(運(yùn)動(dòng)素質(zhì)差、技術(shù)動(dòng)作不正確或不準(zhǔn)確、沒(méi)有得到及時(shí)的治療與恢復(fù)),并相應(yīng)的提出了有針對(duì)性的對(duì)策及建議,希望對(duì)避免柔道運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷的問(wèn)題能夠有所助益。

運(yùn)動(dòng)損傷 柔道 受傷機(jī)制 致傷因素 預(yù)防對(duì)策

柔道運(yùn)動(dòng)作為一種身體直接接觸的、徒手較量的、以身體為進(jìn)攻目標(biāo)的，競(jìng)爭(zhēng)性體育運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，運(yùn)動(dòng)員在日常訓(xùn)練和比賽的過(guò)程中，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)各種運(yùn)動(dòng)損傷。而運(yùn)動(dòng)損傷一旦出現(xiàn)，輕則影響訓(xùn)練的系統(tǒng)性，不利于運(yùn)動(dòng)員訓(xùn)練和比賽成績(jī)的提升，重則對(duì)運(yùn)動(dòng)員的身心帶來(lái)危害，甚至?xí)虼硕绊懙竭\(yùn)動(dòng)員的生涯，縮短運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)壽命。因此，在開(kāi)展柔道運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的工作中，一定要注意重視運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)損傷問(wèn)題，盡可能的避免運(yùn)動(dòng)損傷問(wèn)題的出現(xiàn)。鑒于此，本文就針對(duì)柔道運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷的受傷機(jī)制、致傷因素及對(duì)策問(wèn)題進(jìn)行了簡(jiǎn)要的探索與研究。

1 柔道運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷常見(jiàn)種類(lèi)的受傷機(jī)制分析

在柔道運(yùn)動(dòng)中，常見(jiàn)的、較為典型的運(yùn)動(dòng)損傷主要有膝關(guān)節(jié)半月板損傷、腰肌肌肉筋膜炎損傷、膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷以及踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷和肩袖損傷等幾種主要的類(lèi)型，以下針對(duì)這幾種常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)損傷種類(lèi)及其受傷機(jī)制進(jìn)行具體的分析。

1.1膝關(guān)節(jié)半月板損傷

人體的膝關(guān)節(jié)是由股骨下端、脛骨上端以及骸骨組成的，是人體中最大、結(jié)構(gòu)最為復(fù)雜的關(guān)節(jié)之一。在膝關(guān)節(jié)的股骨和脛骨之間，左右各有一個(gè)半月形的纖維軟骨盤(pán)，其邊緣較厚，中間比較薄，下面是平坦的，上面是凹陷的，分別填充在兩側(cè)的脛骨髁上，就是所謂的膝關(guān)節(jié)半月板。其中在外側(cè)髁上的就是外側(cè)半月板，在內(nèi)側(cè)髁上就是內(nèi)側(cè)半月板。半月板能夠讓關(guān)節(jié)面之間的連接更加緊密，并具有一定的緩沖作用。由于在柔道運(yùn)動(dòng)中，運(yùn)動(dòng)員需要經(jīng)常需要使用腳技來(lái)摔倒對(duì)方，而且身體移動(dòng)的方向也較為多變，因此，在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中，膝關(guān)節(jié)就需要不斷的進(jìn)行曲屈、旋轉(zhuǎn)等運(yùn)動(dòng)，從而引發(fā)半月板損傷的問(wèn)題。

具體來(lái)說(shuō)，膝關(guān)節(jié)半月板損傷，主要有急性損傷和慢性損傷兩種。其中，急性損傷主要是由柔道運(yùn)動(dòng)中的間接暴力所引發(fā)的，常見(jiàn)于膝關(guān)節(jié)屈伸時(shí)同時(shí)又有膝的扭轉(zhuǎn)及外翻的動(dòng)作中。在柔道運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練及比賽的過(guò)程中，尤其是在涉及到攻防動(dòng)作時(shí)，運(yùn)動(dòng)員的膝關(guān)節(jié)一般是處于半曲屈位的，是固定不動(dòng)的，此時(shí)，如果運(yùn)動(dòng)員的上半身突然猛力旋轉(zhuǎn)，股骨遠(yuǎn)端驟然內(nèi)旋，就會(huì)使得半月板夾入股骨內(nèi)髁和脛骨的平臺(tái)之間，并在股骨髁強(qiáng)力的內(nèi)旋牽引之下，使得半月板發(fā)生破裂，從而引發(fā)急性損傷的問(wèn)題。而慢性損傷，則主要是由于在長(zhǎng)期訓(xùn)練的過(guò)程中，因?yàn)橛?xùn)練勞損而造成的半月板磨損、松動(dòng)、變性以及撕裂等問(wèn)題。由于柔道運(yùn)動(dòng)員在進(jìn)行日常訓(xùn)練的過(guò)程中，膝關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間處于屈曲位，并需要進(jìn)行反復(fù)的屈伸和摩擦，從而常常會(huì)因?yàn)橄リP(guān)節(jié)的股骨和脛骨對(duì)半月板長(zhǎng)期的、頻繁的摩擦和牽扯等機(jī)械性的刺激，造成積累性勞損病變的問(wèn)題，造成慢性損傷。

1.2腰肌肌肉筋膜炎損傷

人體的腰背筋膜分為深、淺兩層，其中淺層起自于胸腰骶椎的棘突和棘間韌帶，下緣至髂骨嵴，外側(cè)則至肋骨角，深層分隔骶棘肌與腰方肌。在柔道運(yùn)動(dòng)中，由于運(yùn)動(dòng)員常常需要使用背負(fù)投、大腰等技術(shù)動(dòng)作，均需要體位不斷的進(jìn)行改變，需要腰部不斷的主動(dòng)或被動(dòng)的進(jìn)行屈、伸和扭轉(zhuǎn)，而一旦在屈伸和扭轉(zhuǎn)的過(guò)程中，腰部的活動(dòng)超過(guò)了其正常的活動(dòng)范圍，使腰部受到大的壓力和扭轉(zhuǎn)力，就容易引發(fā)腰肌拉傷，而如果在出現(xiàn)腰肌拉傷之后，不及時(shí)的、徹底的進(jìn)行治療，就繼續(xù)開(kāi)展訓(xùn)練，就會(huì)使得柔道運(yùn)動(dòng)員的腰肌出現(xiàn)勞損導(dǎo)致腰肌肌肉筋膜炎。

1.3膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷

人體的膝關(guān)節(jié)副韌帶位于膝關(guān)節(jié)內(nèi)外兩側(cè)，其主要的作用是保證膝關(guān)節(jié)不出現(xiàn)左右晃動(dòng)的問(wèn)題。一般來(lái)說(shuō)，在做伸膝動(dòng)作時(shí)，側(cè)副韌帶會(huì)比較緊張，膝關(guān)節(jié)也不存在側(cè)向運(yùn)動(dòng)的情況，但是在做屈膝動(dòng)作時(shí)，側(cè)副韌帶會(huì)比較松弛，膝關(guān)節(jié)存在輕微的內(nèi)收、外展等活動(dòng)，常會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的情況。具體到柔道運(yùn)動(dòng)來(lái)說(shuō)，由于柔道運(yùn)動(dòng)中有大量的以下肢為屈位支撐的、扭轉(zhuǎn)的技術(shù)動(dòng)作，因此，一旦力度把握不好或者是技術(shù)動(dòng)作不夠準(zhǔn)確就往往會(huì)引發(fā)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷。

1.4踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷

人體的踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶是由距腓前韌帶、距腓后韌帶以及跟腓韌帶共同構(gòu)成的。其中距腓前韌帶的主要作用是防止距骨向前及旋后，距腓后韌帶的作用主要是防止距骨后移及內(nèi)翻，跟腓韌帶的作用主要是防止踝足內(nèi)翻。在柔道運(yùn)動(dòng)中，之所以會(huì)出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷，主要是因柔道運(yùn)動(dòng)中的足踝旋后動(dòng)作和內(nèi)翻動(dòng)作造成的。柔道運(yùn)動(dòng)員一旦在訓(xùn)練和比賽的過(guò)程中因?yàn)槟撤N原因使得身體失去重心，出現(xiàn)足踝旋后過(guò)度內(nèi)翻動(dòng)作，使得踝關(guān)節(jié)外側(cè)受到牽拉應(yīng)力，就極易引發(fā)踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷的問(wèn)題。

1.5肩袖損傷

肩關(guān)節(jié)是人體活動(dòng)范圍最大的關(guān)節(jié)之一，而肩袖則是肩關(guān)節(jié)活動(dòng)過(guò)程中的解剖弱點(diǎn)，尤其是在負(fù)重轉(zhuǎn)肩時(shí)，肩袖不但要確保肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定，同時(shí)還要完成運(yùn)動(dòng)的任務(wù)，再加上，在這個(gè)過(guò)程中，其與肩峰緊貼，極易摩擦，所以很容易受傷。

其中，針對(duì)柔道運(yùn)動(dòng)員來(lái)說(shuō)，肩袖損傷最為常見(jiàn)的兩種類(lèi)型主要是肩袖肌腱炎和肩峰下滑囊炎。在柔道運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練和比賽的過(guò)程中，由于運(yùn)動(dòng)員的肩關(guān)節(jié)常常會(huì)因?yàn)榉磸?fù)的旋轉(zhuǎn)或是超常范圍的活動(dòng)，使得肩袖的肌腱和肩峰下滑囊受到擠壓、摩擦和牽扯，從而引發(fā)肩袖的運(yùn)動(dòng)損傷。

2 柔道運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷的致傷因素及對(duì)策分析

由上文的分析可知，柔道運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)損傷問(wèn)題對(duì)運(yùn)動(dòng)員的消極影響是顯而易見(jiàn)的。在柔道運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練和比賽的過(guò)程中，為了能夠盡可能的避免上述的各種運(yùn)動(dòng)損傷，在研究的基礎(chǔ)上，針對(duì)柔道運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷的致傷因素進(jìn)行了分析，并相應(yīng)的提出了簡(jiǎn)要的預(yù)防對(duì)策和建議。

首先，柔道運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)損傷與柔道運(yùn)動(dòng)員自身的運(yùn)動(dòng)素質(zhì)之間存在一定的關(guān)聯(lián)。柔道運(yùn)動(dòng)作為一項(xiàng)競(jìng)爭(zhēng)激烈、持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)、對(duì)抗強(qiáng)度較大的體育運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。運(yùn)動(dòng)員在比賽規(guī)定的時(shí)間內(nèi)，必須要持續(xù)的、不間斷的、積極的搶把、發(fā)動(dòng)連續(xù)進(jìn)攻，并抓住比賽中的機(jī)會(huì)快速及時(shí)的施技。因此，柔道運(yùn)動(dòng)員需要具備很強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)素質(zhì)，才能取得良好的成績(jī)，并最大限度的避免運(yùn)動(dòng)損傷問(wèn)題出現(xiàn)的幾率，否則不但不利于運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)成績(jī)的提升，而且還常常會(huì)因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)素質(zhì)差而引發(fā)運(yùn)動(dòng)損傷。因此，在開(kāi)展柔道運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的過(guò)程中，為了提高運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)成績(jī)、降低運(yùn)動(dòng)損傷的幾率，必須要注意重視運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)素質(zhì)的提升問(wèn)題，尤其是與柔道運(yùn)動(dòng)相關(guān)的專(zhuān)項(xiàng)耐力素質(zhì)。

其次，在柔道運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練和比賽的過(guò)程中，有相當(dāng)一部分的運(yùn)動(dòng)損傷問(wèn)題是由于運(yùn)動(dòng)員技術(shù)動(dòng)作的不正確或是不準(zhǔn)確而造成的，這說(shuō)明，在柔道運(yùn)動(dòng)員技術(shù)訓(xùn)練環(huán)節(jié)存在一定的問(wèn)題。而在研究的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，之所以技術(shù)訓(xùn)練不夠科學(xué)，存在技術(shù)動(dòng)作不正確或是不準(zhǔn)確的問(wèn)題，其中最為主要的一個(gè)問(wèn)題，就是訓(xùn)練忽略了運(yùn)動(dòng)員的個(gè)體差異性，過(guò)于模式化。因此，為了避免這種情況，提高柔道運(yùn)動(dòng)員技術(shù)動(dòng)作的準(zhǔn)確性，教練員在針對(duì)柔道運(yùn)動(dòng)員開(kāi)展訓(xùn)練工作時(shí)，就應(yīng)正確對(duì)待運(yùn)動(dòng)員之間的個(gè)體差異性，在尊重并充分了解和把握了運(yùn)動(dòng)員個(gè)體特點(diǎn)的基礎(chǔ)之上，因人而異的制定訓(xùn)練內(nèi)容、訓(xùn)練方法和訓(xùn)練手段，確保因材施訓(xùn)的貫徹落實(shí)。

最后，在訓(xùn)練的過(guò)程中，沒(méi)有對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷的問(wèn)題引起足夠的重視，在運(yùn)動(dòng)員出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷時(shí)，沒(méi)有進(jìn)行及時(shí)、積極、徹底的治療，就繼續(xù)進(jìn)行訓(xùn)練或比賽，也是引發(fā)柔道運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷的一個(gè)重要因素，而且這種情況常常還會(huì)造成反復(fù)的損傷，加重運(yùn)動(dòng)員損傷的程度。因此，針對(duì)這種情況，運(yùn)動(dòng)員和教練員一定要從思想上真正重視起運(yùn)動(dòng)損傷的問(wèn)題，一旦出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷問(wèn)題，積極配合治療和恢復(fù)，并從身心兩個(gè)方面同時(shí)進(jìn)行積極地調(diào)整，以確保運(yùn)動(dòng)損傷的及時(shí)、徹底恢復(fù)。與此同時(shí)，在開(kāi)展運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練時(shí)，也要注意加強(qiáng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督工作，最大限度的降低因?yàn)獒t(yī)務(wù)監(jiān)督工作不到位，而使得運(yùn)動(dòng)損傷沒(méi)有得到及時(shí)、徹底的治療，從而引發(fā)重復(fù)損傷的情況。

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2095-2813(2014)10(a)-0009-02