肖雪瓊（福建醫(yī)科大學(xué)附屬龍巖第一醫(yī)院婦產(chǎn)科，福建 龍巖 364000）

生殖系統(tǒng)人乳頭瘤病毒感染是一種女性常見的生殖系統(tǒng)感染，也是常見的婦女癌前病變，嚴(yán)重威脅婦女的生命健康[1]。選擇62例HPV高危型陽(yáng)性者，用以分析重組人干擾素α-2b聯(lián)合保婦康栓對(duì)于宮頸人乳頭瘤病毒感染的治療效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2012年2月～2014年3月于我院門診治療的HPV 高危型陽(yáng)性者62例，年齡23～67歲，平均（38.26±5.13）歲。入組的62例患者均經(jīng)陰道鏡檢查符合慢性宮頸炎診斷[2]，且HPV測(cè)定陽(yáng)性，排除存在嚴(yán)重肝、腎功能不全，先天性心臟病，全身惡性腫瘤、妊娠期或者哺乳期及臨床資料不全的患者。分為重組人干擾素組（31例）與對(duì)照組（31例）。兩組一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：①重組人干擾素組：該組的31例患者使用的是重組人干擾素α-2b聯(lián)合保婦康栓治療。重組人干擾素α-2b由上海華新生物高技術(shù)有限公司生產(chǎn)（國(guó)藥準(zhǔn)字：S20050075），于患者在月經(jīng)干凈后的第3天使用，隔天1次，每次用量為1 g，1個(gè)療程為1個(gè)月，持續(xù)用藥8個(gè)療程。保婦康栓由海南碧凱制藥公司生產(chǎn)（國(guó)藥準(zhǔn)字：Z46020058），首先患者自行將外陰部洗凈，之后將栓劑置入陰道深部，每天晚上應(yīng)用1粒，每18天為1個(gè)療程，持續(xù)應(yīng)用3個(gè)療程。②對(duì)照組：該組的31例患者單純應(yīng)用保婦康栓。保婦康栓用法用量參照重組人干擾素組。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察分析8個(gè)月后重組人干擾素組和對(duì)照組hr-HPV轉(zhuǎn)陰率及液基薄層細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：使用SPSS 13.0對(duì)各項(xiàng)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 重組人干擾素組和對(duì)照組hr-HPV轉(zhuǎn)陰率比較：本組研究顯示，重組人干擾素組轉(zhuǎn)陰率顯著高于對(duì)照組患者（P＜0.05）。詳見表1。

表1 重組人干擾素組和對(duì)照組hr-HPV轉(zhuǎn)陰率比較

2.2 重組人干擾素組和對(duì)照組液基薄層細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果比較：本組研究顯示，重組人干擾素組液基薄層細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)顯示均正常，異常率為0；而在對(duì)照組患者中，經(jīng)液基薄層細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)顯示，有1例患者出現(xiàn)低度鱗狀細(xì)胞上皮內(nèi)病變，同時(shí)，有兩例患者出現(xiàn)不典型鱗狀細(xì)胞，異常率為9.68%。重組人干擾素組液基薄層細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)異常率顯著低于對(duì)照組（x2=4.985，P＜0.05）。

3 討論

宮頸癌與宮頸炎合并人乳頭瘤病毒感染關(guān)系密切，99%以上的宮頸癌細(xì)胞中可以發(fā)現(xiàn)人乳頭瘤病毒，部分臨床工作人員及患者忽視了人乳頭瘤病毒感染對(duì)于宮頸炎預(yù)后的影響，失去最佳治療時(shí)機(jī)，導(dǎo)致疾病發(fā)展。因此，對(duì)于人乳頭瘤病毒感染的宮頸炎患者需要及時(shí)、有效地治療。重組人干擾素α-2b是一種新型的抗病毒藥物，能夠達(dá)到廣譜殺滅病毒的作用，同時(shí)研究顯示，重組人干擾素α-2b還能夠調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫功能，以及抑制細(xì)胞增殖等[3-4]。由此可見，全身應(yīng)用重組人干擾素α-2b不僅效果不理想，還可能帶來(lái)嚴(yán)重不良反應(yīng)。因此目前多推薦局部使用干擾素，以減少全身不良反應(yīng)。保婦康栓是一種由莪術(shù)油以及冰片組成的抗病毒藥物，能夠滲透入黏膜皺摺處，從而更大作用地發(fā)揮抗病毒作用。研究顯示，保婦康栓可以促進(jìn)炎細(xì)胞衰老及凋亡[5]。本組研究顯示，接受重組人干擾素α-2b及保婦康栓聯(lián)合治療的患者，其hr-HPV轉(zhuǎn)陰率及預(yù)后均優(yōu)于單用保婦康栓的患者，說(shuō)明重組人干擾素α-2b與保婦康栓具有協(xié)同作用，加強(qiáng)彼此的抗病毒效果，同時(shí)改善宮頸炎合并人乳頭瘤病毒感染患者的預(yù)后。

綜上所述，重組人干擾素α-2b聯(lián)合保婦康栓能夠較好地治療宮頸炎合并人乳頭瘤病毒感染。

[1] 嚴(yán)虹月,曹佩霞.人乳頭瘤病毒感染與宮頸癌的關(guān)系及其疫苗的研究進(jìn)展[J].中華婦幼臨床醫(yī)學(xué)雜志,2012,8(4):434.

[2] 王 彤,吳玉梅,宋 芳,等.陰道鏡下宮頸活組織檢查診斷孕婦宮頸病變的臨床研究[J].中華婦產(chǎn)科雜志,2010,45(7):497.

[3] 孫二琳,韓瑞發(fā),范曉東,等.重組人干擾素-α-2b-BCG小鼠原位膀胱腫瘤灌注治療模型的構(gòu)建[J].中華實(shí)驗(yàn)外科雜志,2010,27(3):394.

[4] 程紅霞.重組人干擾素α-2b栓治療人乳頭狀瘤病毒感染宮頸糜爛的臨床療效觀察[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2011,21(9):1800.

[5] 馮淑燕,馮淑玲.羅紅霉素保婦康栓聯(lián)合乳酸菌治療混合性陰道炎療效觀察[J].中華全科醫(yī)學(xué),2012,10(10):1567.