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        保婦康凝膠陰道用藥致遲發(fā)性過敏反應(yīng)1例

        2016-02-20 14:40:34吳秀華
        西南國(guó)防醫(yī)藥 2016年1期
        關(guān)鍵詞:陰道內(nèi)保婦遲發(fā)性

        吳秀華

        ·個(gè)案·

        保婦康凝膠陰道用藥致遲發(fā)性過敏反應(yīng)1例

        吳秀華

        保婦康凝膠;陰道;過敏反應(yīng)

        病例女,24歲,既往無藥物過敏史。1 d前婦科體檢發(fā)現(xiàn)子宮頸輕度糜爛,診斷為慢性宮頸炎。給予保婦康凝膠(武漢中聯(lián)集團(tuán)四藥藥業(yè)有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字Z20060455)陰道內(nèi)用藥,1次/晚?;颊哂谕黹g23:00用藥,至次日晨6:00左右,自覺顏面部、頸部及胸腹部瘙癢不適,抓撓后皮膚出現(xiàn)大片紅色斑丘疹,眼瞼腫脹。遂到我院門診就診。查體:體溫36.8℃,脈搏106次/min,呼吸20 次/min,血壓100/70 mmHg;面色潮紅,雙眼瞼腫脹明顯,顏面部、脖頸處及胸腹部可見大小不等紅色斑丘疹,并逐漸擴(kuò)散至全身??紤]為保婦康凝膠引起的過敏反應(yīng),立即用生理鹽水行陰道沖洗,徹底消除陰道內(nèi)殘留的保婦康凝膠;給予馬來酸氯苯那敏注射液10 mg肌肉注射,息斯敏膠囊2粒口服,3次/d。1h后患者皮膚瘙癢癥狀減輕,眼瞼腫脹逐漸消退;2h后全身皮疹逐步消失;1 d后痊愈。

        討論保婦康凝膠為聚丙烯預(yù)灌裝陰道用給藥器包裝,呈透明的淡棕色稠厚液體,具有行氣破瘀、生肌、止痛的功效,用于霉菌性陰道炎、老年性陰道炎、宮頸糜爛等。該藥孕婦禁用,月經(jīng)期停藥,使用期間忌性交,忌用刺激性肥皂清洗患處。本例使用保婦康凝膠后即刻入睡,未再使用其他藥物或進(jìn)食,用藥后約7h出現(xiàn)遲發(fā)性過敏反應(yīng),考慮為該藥所致。保婦康凝膠主要成分為莪術(shù)油、冰片,目前不清楚兩者中是何種成分導(dǎo)致的過敏反應(yīng),或者是藥物基質(zhì)所致。本例提示,由于此藥多為患者晚間自行使用,取藥時(shí)要提前告知其可能發(fā)生的過敏反應(yīng)及注意事項(xiàng),一旦發(fā)現(xiàn)及時(shí)就醫(yī)。因此類病例少,目前該藥發(fā)生過敏反應(yīng)的機(jī)制尚不明確,有待日后進(jìn)一步觀察研究。

        R 984

        B

        1004-0188(2016)01-0092-01

        10.3969/j.issn.1004-0188.2016.01.046

        (2015-11-11)

        665000云南普洱,解放軍62醫(yī)院醫(yī)務(wù)處信息科

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