楊文軍+李桂忠+姜怡鄧+徐華+田玨+楊曉玲

摘要 留學(xué)生的教學(xué)水平是當(dāng)前衡量各高校綜合能力的重要指標(biāo)，建立良好的課程體系對(duì)提高留學(xué)生教學(xué)質(zhì)量至關(guān)重要。病理生理學(xué)作為醫(yī)學(xué)留學(xué)生的必修課程，是溝通基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁學(xué)科。以建立留學(xué)生病理生理學(xué)課程體系為契機(jī)，探索適合留學(xué)生的病理生理學(xué)的教學(xué)方法及手段，旨在提高教學(xué)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞 病理生理學(xué) 留學(xué)生 全英文教學(xué)

隨著我國(guó)醫(yī)學(xué)教育事業(yè)的迅猛發(fā)展和綜合國(guó)力的快速提高，大量的外國(guó)留學(xué)生進(jìn)入我國(guó)大學(xué)學(xué)習(xí)，使留學(xué)生教學(xué)成為我國(guó)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的一個(gè)新的、富有挑戰(zhàn)性的課題。寧夏醫(yī)科大學(xué)自2004 年開(kāi)始招收來(lái)自印度、巴基斯坦等國(guó)家留學(xué)生，醫(yī)學(xué)類課程均采用全英文教學(xué)。病理生理學(xué)作為一門主干課程，是溝通基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁課程，主要研究疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律和機(jī)制，知識(shí)覆蓋面廣、信息量大，加上留學(xué)生在教育和文化背景及傳統(tǒng)思維觀念上與中國(guó)學(xué)生存在很大差異，進(jìn)一步增加了病理生理學(xué)課程教學(xué)的難度。因此，以建設(shè)留學(xué)生病理生理學(xué)課程體系為契機(jī)，探索適合我校留學(xué)生教學(xué)的方法和手段，對(duì)于提高全英文病理生理學(xué)教學(xué)質(zhì)量有重要意義。

一、現(xiàn)狀分析1.授課教師與留學(xué)生交流存在障礙我校的留學(xué)生大多數(shù)來(lái)自印度、巴基斯坦和尼泊爾，這些學(xué)生所在國(guó)家的官方語(yǔ)言是英語(yǔ)，因此，他們對(duì)英語(yǔ)聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)的能力很強(qiáng)，但是由于存在民族和地域的差異，留學(xué)生英語(yǔ)發(fā)音帶有很重的地方口音，嚴(yán)重影響了教師和學(xué)生之間的交流。雖然留學(xué)生能夠理解授課教師的意思，但教師對(duì)留學(xué)生的反饋信息不能及時(shí)進(jìn)行回應(yīng)。2.留學(xué)生和中國(guó)學(xué)生課堂上存在差異由于受到西方文化氛圍和教育背景的差異，留學(xué)生的思維非?；钴S，個(gè)性相對(duì)獨(dú)立，喜歡在課堂提問(wèn)，樂(lè)于與教師溝通，隨時(shí)可以和教師進(jìn)行互動(dòng)。對(duì)于沒(méi)有理解的問(wèn)題，往往都是緊追不舍，有的甚至走到講臺(tái)上與老師一起探討或辯論，直到自己完全明白才會(huì)停止。和中國(guó)學(xué)生不同，留學(xué)生的自律性大多都較差，遲到、曠課、早退等現(xiàn)象普遍存在，如果這堂課的內(nèi)容和講授吸引他們，他們就會(huì)非常認(rèn)真、投入地聽(tīng)課，反之，則會(huì)缺席或者提前離開(kāi)。因此，要求授課教師不僅要加強(qiáng)備課知識(shí)的深度和廣度，而且要增加自己的授課魅力，以維持良好的教學(xué)秩序。3.病理生理學(xué)課程的特點(diǎn)病理生理學(xué)是研究疾病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律及其機(jī)制的學(xué)科，其任務(wù)是闡明疾病的本質(zhì)，從功能和代謝的角度探討患病機(jī)體的生命活動(dòng)規(guī)律，為疾病防治提供理論依據(jù)。由于病理生理學(xué)作為聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的橋梁學(xué)科，學(xué)科知識(shí)的廣度、深度和跨度都很大，其理論性強(qiáng)，知識(shí)體系復(fù)雜，具有一定的抽象性、邏輯性和推理性，需要學(xué)生具備扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)；同時(shí)，由于留學(xué)生今后要進(jìn)入臨床并承擔(dān)治病救人的責(zé)任，要求有很強(qiáng)的動(dòng)手能力，因此，病理生理學(xué)課程中的耳緣靜脈穿刺、血管插管等操作就顯得更為重要。病理生理學(xué)課程的這些特點(diǎn)，對(duì)于中國(guó)學(xué)生都不易掌握，對(duì)留學(xué)生就難上加難了。

二、提高留學(xué)生病理生理學(xué)教學(xué)質(zhì)量的策略1.提升授課教師的語(yǔ)言功底我校留學(xué)生上課方式是全英文教學(xué)，因此，授課教師必須先過(guò)語(yǔ)言關(guān)。首先，授課教師自己在平時(shí)要多讀、多看、多說(shuō)，以全面提高自身的英語(yǔ)水平；其次，為了克服留學(xué)生上課過(guò)程中“打破砂鍋問(wèn)到底”的情況，授課教師在授課前應(yīng)做到充分的知識(shí)和語(yǔ)言的準(zhǔn)備，根據(jù)具體授課內(nèi)容用合適的語(yǔ)言進(jìn)行闡述和拓展，做到有的放矢、因材施教；再次，在教研室集體備課和相互交流時(shí)，爭(zhēng)取外請(qǐng)外語(yǔ)教研室的老師進(jìn)行指導(dǎo)；最后，在管理層面上，我校近年加大了留學(xué)生授課教師的對(duì)外交流，到國(guó)內(nèi)甚至國(guó)外知名學(xué)校進(jìn)行學(xué)習(xí)，以期提高教學(xué)質(zhì)量。2.初步構(gòu)建留學(xué)生病理生理學(xué)教學(xué)體系 由于目前國(guó)內(nèi)還沒(méi)有統(tǒng)一的留學(xué)生教學(xué)的全英文的《病理生理學(xué)》教材，我們選用由科學(xué)出版社出版的《Textbook of Pathophysiology》作為留學(xué)生病理生理學(xué)課程的教材，該教材條理清晰，重點(diǎn)明確，適合大多數(shù)留學(xué)生學(xué)習(xí)，為教學(xué)活動(dòng)的順利進(jìn)行提供了有力的保障。完善教學(xué)大綱和教案、講稿，同時(shí)建立一套用于留學(xué)生考試的形成性評(píng)價(jià)體系，客觀準(zhǔn)確的對(duì)學(xué)生病理生理學(xué)課程進(jìn)行評(píng)價(jià)。3.采用板書(shū)與多媒體結(jié)合的教學(xué)方式由于病理生理學(xué)課程本身屬于機(jī)能學(xué)的范疇，知識(shí)點(diǎn)多、信息量大、不容易理解，采用板書(shū)和多媒體結(jié)合的教學(xué)方式能明顯提高教學(xué)效果。如在講授《水鈉代謝紊亂》時(shí)，用板書(shū)的形式形象的畫(huà)出液體（水分）轉(zhuǎn)移的方向，便于學(xué)生的理解；同時(shí)用多媒體動(dòng)畫(huà)展示將正常的紅細(xì)胞分別放入不同滲透壓的溶液中觀察紅細(xì)胞形態(tài)的變化，不僅生動(dòng)，而且一目了然，能吸引學(xué)生的注意力，提高學(xué)習(xí)的興趣。4.增加授課的趣味性和生活性針對(duì)留學(xué)生課堂上思維活躍、主動(dòng)性強(qiáng)、問(wèn)題多的情況，授課教師要運(yùn)用多種教學(xué)手段和方法（如PBL教學(xué)），循序漸進(jìn)，提高教學(xué)的效果。例如，在《發(fā)熱》的教學(xué)過(guò)程中，首先提出問(wèn)題：“是不是所有的體溫升高都是發(fā)熱？”當(dāng)學(xué)生知道生理性體溫升高不在發(fā)熱的范疇后，再提出問(wèn)題“中暑是否屬于發(fā)熱？”讓留學(xué)生自己先討論分析，最后再由授課教師分別解釋和比較體溫升高的類型和特點(diǎn)，循序善誘，以加深印象。這種貼近生活的教學(xué)方法，不僅拉近了教師和學(xué)生之間的距離，也一定程度的弱化了醫(yī)學(xué)知識(shí)的枯燥和乏味，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和積極性。因此，在授課過(guò)程中充分發(fā)揮留學(xué)生自身的優(yōu)勢(shì)，結(jié)合病理生理學(xué)課程的特點(diǎn)，將有助于提高教學(xué)質(zhì)量。

三、結(jié)語(yǔ)病理生理學(xué)是一門理論性和實(shí)踐性很強(qiáng)的課程，留學(xué)生是一個(gè)相對(duì)比較特殊的學(xué)生群體，我們?cè)诮ㄔO(shè)病理生理學(xué)教學(xué)體系的過(guò)程中雖然探索和總結(jié)出了一點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，但依然存在許多問(wèn)題，需要和其他授課教師共同探索和實(shí)踐，才能進(jìn)一步提高教學(xué)質(zhì)量。

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