朱立紅 鞏淑惠 姚海麗

(濟(jì)南軍區(qū)青島第一療養(yǎng)院，266071)

沿海地區(qū)軍隊(duì)療養(yǎng)院非現(xiàn)役文職護(hù)士工作壓力源調(diào)查

朱立紅 鞏淑惠 姚海麗

(濟(jì)南軍區(qū)青島第一療養(yǎng)院，266071)

目的 了解沿海地區(qū)軍隊(duì)療養(yǎng)院非現(xiàn)役文職護(hù)士的工作壓力情況，為促進(jìn)其心理健康提供參考依據(jù)。方法 采用整群抽樣的方法，選取青島地區(qū)某軍隊(duì)療養(yǎng)院非現(xiàn)役文職護(hù)士56人為研究對(duì)象，采用李小妹等修訂的護(hù)士工作壓力源量表對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行工作壓力源調(diào)查。結(jié)果 沿海地區(qū)軍隊(duì)療養(yǎng)院非現(xiàn)役文職護(hù)士工作壓力源各維度均分及總均分介于輕中度之間，各維度得分由高至低依次是工作量及時(shí)間分配方面的問(wèn)題、護(hù)理專業(yè)及工作方面的問(wèn)題、病人護(hù)理方面的問(wèn)題、工作環(huán)境及儀器設(shè)備問(wèn)題、管理及人際關(guān)系方面的問(wèn)題，工作壓力源中前五位分別是非護(hù)理性工作工作太多、工資及其他福利待遇低、工作量大、無(wú)用的書面工作太多及晉升機(jī)會(huì)少。結(jié)論 沿海地區(qū)軍隊(duì)療養(yǎng)院非現(xiàn)役文職護(hù)士工作壓力處于輕中度水平，護(hù)理管理者應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)，以緩解沿海地區(qū)軍隊(duì)療養(yǎng)院非現(xiàn)役文職護(hù)士的工作壓力。

軍隊(duì)療養(yǎng)院；非現(xiàn)役文職護(hù)士；工作壓力源

隨著社會(huì)的進(jìn)步和發(fā)展，人們對(duì)醫(yī)療從業(yè)人員的工作壓力和心理健康問(wèn)題更加關(guān)注[1]。非現(xiàn)役文職護(hù)士是按照規(guī)定的編制聘用到軍隊(duì)工作，履行現(xiàn)役軍官(文職干部)同類崗位相應(yīng)職責(zé)的非現(xiàn)役文職人員[2]。沿海地區(qū)經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)，對(duì)軍隊(duì)非現(xiàn)役文職護(hù)士的思想和工作均產(chǎn)生一定沖擊，為了解該地區(qū)軍隊(duì)療養(yǎng)院非現(xiàn)役文職護(hù)士工作壓力情況，進(jìn)行了本次調(diào)查，旨在為促進(jìn)軍隊(duì)療養(yǎng)院非現(xiàn)役文職護(hù)士心理健康提供參考依據(jù)。

1 對(duì)象及方法

1.1 對(duì)象 采用整群抽樣的方法，選取青島地區(qū)某軍隊(duì)療養(yǎng)院非現(xiàn)役文職護(hù)士56人為研究對(duì)象，均知情同意，愿意參加本研究。研究對(duì)象均為女性，年齡21～41歲，平均(31.84±2.12)歲。其中護(hù)士1人(1.8%)，護(hù)師50人(89.3%)，主管護(hù)師5人(8.9%)；本科40人(71.4%)，大專16人(28.6%)；從事護(hù)理工作5～8年，平均工作(6.46±1.57)年；已婚52人(92.9%)，未婚4人(7.1%)。

1.2 方法

1.2.1 研究工具 采用問(wèn)卷調(diào)查法：①護(hù)士一般情況問(wèn)卷，包括文職護(hù)士的年齡、工作時(shí)間、學(xué)歷、職稱、婚姻狀況。②采用由李小妹等[3]修訂的護(hù)士工作壓力源量表對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行工作壓力源調(diào)查，該量表由35個(gè)項(xiàng)目組成，分為護(hù)理專業(yè)及工作方面的問(wèn)題、工作量及時(shí)間分配方面的問(wèn)題、工作環(huán)境及儀器設(shè)備問(wèn)題、病人護(hù)理方面的問(wèn)題、管理及人際關(guān)系方面的問(wèn)題等五個(gè)緯度，采用0～4級(jí)進(jìn)行評(píng)分，沒(méi)有＝0分，輕＝1分，中＝2分，重＝3分，嚴(yán)重＝4分；分?jǐn)?shù)越高，表示壓力程度越大。該量表Cronbach's α＝0.94。本調(diào)查共發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷56份，回收有效問(wèn)卷56份，有效回收率為100%。

1.2.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 用SPSS56 17.0軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù)，并對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析與處理，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示。

2 結(jié)果

2.1 沿海地區(qū)軍隊(duì)療養(yǎng)院非現(xiàn)役文職護(hù)士工作壓力源總體情況 沿海地區(qū)軍隊(duì)療養(yǎng)院非現(xiàn)役文職護(hù)士工作壓力源各維度均分及總均為介于輕中度之間，各維度得分由高至低依次是工作量及時(shí)間分配方面的問(wèn)題、護(hù)理專業(yè)及工作方面的問(wèn)題、病人護(hù)理方面的問(wèn)題、工作環(huán)境及儀器設(shè)備問(wèn)題、管理及人際關(guān)系方面的問(wèn)題(表1)。

2.2 沿海地區(qū)軍隊(duì)療養(yǎng)院非現(xiàn)役文職護(hù)士主要工作壓力源情況 沿海地區(qū)軍隊(duì)療養(yǎng)院非現(xiàn)役文職護(hù)士工作壓力源中，居于前五位的分別是非護(hù)理性工作工作太多、工資及其他福利待遇低、工作量大、無(wú)用的書面工作太多及晉升機(jī)會(huì)太少等(表2)。

表1 沿海地區(qū)軍隊(duì)療養(yǎng)院非現(xiàn)役文職護(hù)士工作壓力源分析(±S)

表1 沿海地區(qū)軍隊(duì)療養(yǎng)院非現(xiàn)役文職護(hù)士工作壓力源分析(±S)

維度 均分 排序工作量及時(shí)間分配方面的問(wèn)題 2.94±0.41 1護(hù)理專業(yè)及工作方面的問(wèn)題 2.73±0.32 2病人護(hù)理方面的問(wèn)題 1.87±0.25 3工作環(huán)境及儀器設(shè)備問(wèn)題 1.66±0.24 4管理及人際關(guān)系方面的問(wèn)題 1.30±0.18 5總工作壓力 2.12±0.29

表2 沿海地區(qū)軍隊(duì)療養(yǎng)院非現(xiàn)役文職護(hù)士主要工作壓力源分析(±S)

表2 沿海地區(qū)軍隊(duì)療養(yǎng)院非現(xiàn)役文職護(hù)士主要工作壓力源分析(±S)

項(xiàng)目 得分 排序非護(hù)理性工作太多 3.62±0.57 1工資及其他福利待遇低 3.30±0.48 2工作量太大 3.12±0.46 3無(wú)用的書面工作太多 3.08±0.25 4晉升機(jī)會(huì)太少 2.93±0.44 5

3 討論

3.1 沿海地區(qū)軍隊(duì)療養(yǎng)院非現(xiàn)役文職護(hù)士工作壓力處于輕中度水平 本研究顯示，該地區(qū)軍隊(duì)療養(yǎng)院護(hù)士在護(hù)理專業(yè)及工作方面的問(wèn)題、工作量及時(shí)間分配方面的問(wèn)題等五個(gè)緯度均分及總均分介于輕度與中度之間，其中非護(hù)理性工作太多居于工作壓力源首位，與中國(guó)臨床護(hù)士工作量有不同[4]，其壓力情況明顯好于張琴[5]調(diào)查的重慶某醫(yī)院手術(shù)室護(hù)士。原因可能有以下幾個(gè)方面：①軍隊(duì)非現(xiàn)役文職護(hù)士是部隊(duì)衛(wèi)生單位經(jīng)過(guò)層層考核選拔出來(lái)的優(yōu)秀護(hù)士，她們文化層次高，均為大專以上文化程度，其心理素質(zhì)、心理調(diào)適能力及對(duì)社會(huì)支持的利用程度等均較高，能夠較正確的應(yīng)對(duì)工作壓力。②軍隊(duì)療養(yǎng)院服務(wù)對(duì)象大部分為健康人群，部分康復(fù)療養(yǎng)的軍隊(duì)療養(yǎng)員病情穩(wěn)定，生活能自理，并且療養(yǎng)員為軍隊(duì)離退休干部及優(yōu)秀基層官兵，其文化修養(yǎng)高，對(duì)護(hù)士的體力消耗和情感消耗少，因此護(hù)士在病人護(hù)理方面的壓力較小。③沿海地區(qū)軍隊(duì)療養(yǎng)院非現(xiàn)役文職護(hù)士工作在沿海城市，城市大環(huán)境及療養(yǎng)院小環(huán)境均優(yōu)于地方醫(yī)院，良好的工作環(huán)境對(duì)降低非現(xiàn)役文職護(hù)士的工作壓力也起到了一定的作用。

3.2 護(hù)理管理者應(yīng)針對(duì)非現(xiàn)役文職護(hù)士的工作壓力進(jìn)行適當(dāng)干預(yù) 本調(diào)查發(fā)現(xiàn)非現(xiàn)役文職護(hù)士存在工作壓力較多的主要是非護(hù)理性工作太多，工資及其他福利待遇低，工作量大，無(wú)用的書面工作太多，晉升機(jī)會(huì)太少等，因此護(hù)理管理者可采取招聘護(hù)士及服務(wù)員等措施，配足護(hù)理人力資源，減少非現(xiàn)役文職護(hù)士承擔(dān)的療養(yǎng)房間衛(wèi)生清理工作，把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給療養(yǎng)員，從而減少一些非護(hù)理性工作及護(hù)士工作量；并可根據(jù)療養(yǎng)院實(shí)際情況簡(jiǎn)化護(hù)理文書，縮短護(hù)士書寫護(hù)理文書的時(shí)間；針對(duì)沿海地區(qū)消費(fèi)水平高，管理者可通過(guò)開(kāi)源節(jié)流，利用醫(yī)療資源、療養(yǎng)資源積極對(duì)外有償服務(wù)，以改善非現(xiàn)役文職護(hù)士的福利待遇；另一方面，護(hù)理管理者可根據(jù)非現(xiàn)役文職護(hù)士的特點(diǎn)，幫助她們做好職業(yè)規(guī)劃，拓寬培訓(xùn)渠道，不斷提升她們的能力素質(zhì)，積極為她們的成長(zhǎng)進(jìn)步搭建平臺(tái)。通過(guò)以上干預(yù)，將會(huì)不同程度減輕沿海地區(qū)軍隊(duì)療養(yǎng)院非現(xiàn)役文職護(hù)士的各種工作壓力，有效的提升她們的工作效能和心理健康水平。

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2014-04-28)

1005-619X(2014)11-1045-02

10.13517/j.cnki.ccm.2014.11.055