杜月芳 邵琪
【摘要】目的:探討腦動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù)的圍手術(shù)期護(hù)理體會(huì),為臨床護(hù)理提供指導(dǎo)依據(jù)。 方法:將41例接受腦動(dòng)脈介入栓塞術(shù)治療的患者作為研究對(duì)象,對(duì)其進(jìn)行介入栓塞治療,護(hù)理人員在患者圍手術(shù)期實(shí)施全面的護(hù)理措施。 結(jié)果:隨訪6~30個(gè)月,所有患者恢復(fù)情況良好,無任何并發(fā)癥和出血情況。結(jié)論:在圍手術(shù)期實(shí)施有效的護(hù)理措施,對(duì)接受腦動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù)治療的患者有重要的意義,應(yīng)在臨床加以推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】腦動(dòng)脈瘤;介入栓塞術(shù);圍手術(shù)期;護(hù)理
【中圖分類號(hào)】R473【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A【文章編號(hào)】1007-8517(2014)19-0112-02
腦動(dòng)脈瘤患者一般情況下無特征性癥狀,當(dāng)其破裂時(shí)因出血可導(dǎo)致患者出現(xiàn)意識(shí)障礙、頭痛等。腦動(dòng)脈瘤主要是因腦動(dòng)脈血管壁受到局部的損傷而形成的瘤狀物,是誘發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血的重要因素,致殘率和致死率較高[1]。近年來,介入術(shù)治療逐漸被臨床廣泛應(yīng)用,在腦動(dòng)脈瘤栓塞治療中效果良好?;颊邍中g(shù)期的護(hù)理工作對(duì)患者的恢復(fù)有著重要的意義,本文將圍手術(shù)期護(hù)理的效果進(jìn)行了相關(guān)研究,現(xiàn)報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1 一般資料將我院自2006年8月至2013年11月收治的41例接受腦動(dòng)脈介入栓塞術(shù)治療的患者作為研究對(duì)象,男14例,女27例,年齡為36~78歲,平均年齡為54.2歲?;颊咧?2例為后交通動(dòng)脈瘤,8例為頸內(nèi)動(dòng)脈瘤,2例為大腦中動(dòng)脈瘤,19例為前交通動(dòng)脈瘤。根據(jù)國際分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)[2],研究對(duì)象可分為:30例Ⅰ級(jí),8例Ⅱ~Ⅲ級(jí),3例Ⅳ~Ⅴ級(jí)。
1.2治療方法采用全腦血管造影法,為所有患者行介入栓塞術(shù),術(shù)后將導(dǎo)管拔出后為其壓迫止血,對(duì)穿刺的部位加壓包扎維持6h。
1.3圍手術(shù)期的護(hù)理方法
1.3.1術(shù)前護(hù)理①觀察患者的各項(xiàng)生命體征,防止發(fā)生意外。②心理護(hù)理鼓勵(lì)患者積極的面對(duì)疾病,配合醫(yī)護(hù)人員的治療和護(hù)理工作,將手術(shù)可能存在的風(fēng)險(xiǎn)向家屬說明,取得家屬的認(rèn)可。③術(shù)前準(zhǔn)備患者術(shù)前應(yīng)禁食禁水,尿失禁患者應(yīng)為其留置尿管。術(shù)前進(jìn)行碘過敏試驗(yàn)及抗生素過敏試驗(yàn),備皮,遵醫(yī)囑降低患者的顱內(nèi)壓,預(yù)防血管痙攣并合理控制血壓[3]。
1.3.2術(shù)中護(hù)理使患者保持平臥位,為保證手術(shù)能夠順利的完成,應(yīng)囑患者不要晃動(dòng)頭部,為固定患者的四肢及頭部可在其枕下放置頭圈。暴露患者的穿刺位置,嚴(yán)格遵循無菌操作的原則,鋪好消毒鋪巾。為患者建立起靜脈通路并吸氧,輸液裝置確保質(zhì)量,輸液器滴壺下應(yīng)保證無菌。加壓指示的刻度應(yīng)用加壓袋進(jìn)行調(diào)節(jié),為預(yù)防發(fā)生空氣栓塞,術(shù)中應(yīng)準(zhǔn)確掌控造影劑的注入速度[4]。為能及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的異常反應(yīng),及時(shí)進(jìn)行搶救,應(yīng)對(duì)患者的動(dòng)作、意識(shí)狀態(tài)、語言等進(jìn)行密切的觀察?;颊叱霈F(xiàn)異常反應(yīng)時(shí)應(yīng)即刻停藥,配合醫(yī)生應(yīng)用抗敏藥物,協(xié)助醫(yī)生調(diào)節(jié)電解彈簧裝置,記錄電解時(shí)間及彈簧規(guī)格。為防止加壓輸液器內(nèi)的壓力及氣體不足,應(yīng)及時(shí)調(diào)節(jié)并進(jìn)行液體的更換。手術(shù)完成后拔管并穿刺部位做好止血工作,壓迫15~30min,確定不出血后可使用彈性繃帶進(jìn)行包扎[5]?;颊吒黜?xiàng)生命體征穩(wěn)定后可將患者送入病房。
1.3.3術(shù)后護(hù)理①患者術(shù)后離開手術(shù)室運(yùn)送至病房后為防止患者發(fā)生窒息,應(yīng)使其頭轉(zhuǎn)向一側(cè),保持去枕平臥位?;颊咝g(shù)后有仍有出血的危險(xiǎn),為能及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的并發(fā)癥,護(hù)理人員應(yīng)密切觀察患者的各項(xiàng)生命體征,當(dāng)患者出現(xiàn)脈搏呼吸減弱、血壓升高、意識(shí)障礙、瞳孔大小不同等癥狀時(shí)應(yīng)馬上告知醫(yī)生并配合醫(yī)生進(jìn)行搶救[6]。②一般護(hù)理患者術(shù)后飲食應(yīng)低鹽、低脂、易消化。術(shù)后24h以內(nèi)應(yīng)由護(hù)理人員或是家屬幫助其完成大小便、飲食等基本生活活動(dòng),術(shù)后的30~48h內(nèi)應(yīng)限制活動(dòng),多休息。使患者保持輕松愉快的情緒。③為避免或減輕患者腎功能的損傷,應(yīng)告知患者多飲水,促進(jìn)尿液的排放,保證每天的尿量不少于2000ml,一周內(nèi)應(yīng)觀察患者尿液的量、性狀等,檢測(cè)患者的腎功能情況,注意患者是否出現(xiàn)水腫、腰部酸脹等[7]。④皮膚的護(hù)理為防止患者出現(xiàn)壓瘡,應(yīng)為患者1~2h翻身一次,床單保持清潔平整。⑤股動(dòng)脈鞘管的護(hù)理鞘管拔出之前為避免折斷、移位、彎曲,應(yīng)對(duì)其加以固定,穿刺肢體制動(dòng)伸直24h,拔管后加壓包扎12h。為預(yù)防形成血栓,可在沙袋移除后使患者適當(dāng)活動(dòng)肢體[8]。⑥出院指導(dǎo)告知患者出院后應(yīng)注意休息,健康飲食,保證充足的睡眠,大便保持通暢,情緒不可有較大的起伏。
1.4觀察指標(biāo)隨訪6~30個(gè)月,觀察患者術(shù)后并發(fā)癥及滿意度情況。采用我院自行設(shè)計(jì)的滿意度調(diào)查問卷,對(duì)接診醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度、用藥技術(shù)、護(hù)理操作、是否耐心等進(jìn)行調(diào)查。共計(jì)10項(xiàng),每項(xiàng)1分,小于6分為不滿意,大于6分小于8分為一般,大于等于8分為滿意。
2結(jié)果
2.1術(shù)后并發(fā)癥研究對(duì)象經(jīng)手術(shù)治療后,1例死亡,1例出現(xiàn)腦梗死,13例血糖濃度較術(shù)前提高,2例肝功能出現(xiàn)異常,15例出現(xiàn)水電解質(zhì)的紊亂,1例出現(xiàn)出血,具體情況見表1。endprint
【摘要】目的:探討腦動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù)的圍手術(shù)期護(hù)理體會(huì),為臨床護(hù)理提供指導(dǎo)依據(jù)。 方法:將41例接受腦動(dòng)脈介入栓塞術(shù)治療的患者作為研究對(duì)象,對(duì)其進(jìn)行介入栓塞治療,護(hù)理人員在患者圍手術(shù)期實(shí)施全面的護(hù)理措施。 結(jié)果:隨訪6~30個(gè)月,所有患者恢復(fù)情況良好,無任何并發(fā)癥和出血情況。結(jié)論:在圍手術(shù)期實(shí)施有效的護(hù)理措施,對(duì)接受腦動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù)治療的患者有重要的意義,應(yīng)在臨床加以推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】腦動(dòng)脈瘤;介入栓塞術(shù);圍手術(shù)期;護(hù)理
【中圖分類號(hào)】R473【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A【文章編號(hào)】1007-8517(2014)19-0112-02
腦動(dòng)脈瘤患者一般情況下無特征性癥狀,當(dāng)其破裂時(shí)因出血可導(dǎo)致患者出現(xiàn)意識(shí)障礙、頭痛等。腦動(dòng)脈瘤主要是因腦動(dòng)脈血管壁受到局部的損傷而形成的瘤狀物,是誘發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血的重要因素,致殘率和致死率較高[1]。近年來,介入術(shù)治療逐漸被臨床廣泛應(yīng)用,在腦動(dòng)脈瘤栓塞治療中效果良好?;颊邍中g(shù)期的護(hù)理工作對(duì)患者的恢復(fù)有著重要的意義,本文將圍手術(shù)期護(hù)理的效果進(jìn)行了相關(guān)研究,現(xiàn)報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1 一般資料將我院自2006年8月至2013年11月收治的41例接受腦動(dòng)脈介入栓塞術(shù)治療的患者作為研究對(duì)象,男14例,女27例,年齡為36~78歲,平均年齡為54.2歲?;颊咧?2例為后交通動(dòng)脈瘤,8例為頸內(nèi)動(dòng)脈瘤,2例為大腦中動(dòng)脈瘤,19例為前交通動(dòng)脈瘤。根據(jù)國際分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)[2],研究對(duì)象可分為:30例Ⅰ級(jí),8例Ⅱ~Ⅲ級(jí),3例Ⅳ~Ⅴ級(jí)。
1.2治療方法采用全腦血管造影法,為所有患者行介入栓塞術(shù),術(shù)后將導(dǎo)管拔出后為其壓迫止血,對(duì)穿刺的部位加壓包扎維持6h。
1.3圍手術(shù)期的護(hù)理方法
1.3.1術(shù)前護(hù)理①觀察患者的各項(xiàng)生命體征,防止發(fā)生意外。②心理護(hù)理鼓勵(lì)患者積極的面對(duì)疾病,配合醫(yī)護(hù)人員的治療和護(hù)理工作,將手術(shù)可能存在的風(fēng)險(xiǎn)向家屬說明,取得家屬的認(rèn)可。③術(shù)前準(zhǔn)備患者術(shù)前應(yīng)禁食禁水,尿失禁患者應(yīng)為其留置尿管。術(shù)前進(jìn)行碘過敏試驗(yàn)及抗生素過敏試驗(yàn),備皮,遵醫(yī)囑降低患者的顱內(nèi)壓,預(yù)防血管痙攣并合理控制血壓[3]。
1.3.2術(shù)中護(hù)理使患者保持平臥位,為保證手術(shù)能夠順利的完成,應(yīng)囑患者不要晃動(dòng)頭部,為固定患者的四肢及頭部可在其枕下放置頭圈。暴露患者的穿刺位置,嚴(yán)格遵循無菌操作的原則,鋪好消毒鋪巾。為患者建立起靜脈通路并吸氧,輸液裝置確保質(zhì)量,輸液器滴壺下應(yīng)保證無菌。加壓指示的刻度應(yīng)用加壓袋進(jìn)行調(diào)節(jié),為預(yù)防發(fā)生空氣栓塞,術(shù)中應(yīng)準(zhǔn)確掌控造影劑的注入速度[4]。為能及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的異常反應(yīng),及時(shí)進(jìn)行搶救,應(yīng)對(duì)患者的動(dòng)作、意識(shí)狀態(tài)、語言等進(jìn)行密切的觀察?;颊叱霈F(xiàn)異常反應(yīng)時(shí)應(yīng)即刻停藥,配合醫(yī)生應(yīng)用抗敏藥物,協(xié)助醫(yī)生調(diào)節(jié)電解彈簧裝置,記錄電解時(shí)間及彈簧規(guī)格。為防止加壓輸液器內(nèi)的壓力及氣體不足,應(yīng)及時(shí)調(diào)節(jié)并進(jìn)行液體的更換。手術(shù)完成后拔管并穿刺部位做好止血工作,壓迫15~30min,確定不出血后可使用彈性繃帶進(jìn)行包扎[5]?;颊吒黜?xiàng)生命體征穩(wěn)定后可將患者送入病房。
1.3.3術(shù)后護(hù)理①患者術(shù)后離開手術(shù)室運(yùn)送至病房后為防止患者發(fā)生窒息,應(yīng)使其頭轉(zhuǎn)向一側(cè),保持去枕平臥位?;颊咝g(shù)后有仍有出血的危險(xiǎn),為能及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的并發(fā)癥,護(hù)理人員應(yīng)密切觀察患者的各項(xiàng)生命體征,當(dāng)患者出現(xiàn)脈搏呼吸減弱、血壓升高、意識(shí)障礙、瞳孔大小不同等癥狀時(shí)應(yīng)馬上告知醫(yī)生并配合醫(yī)生進(jìn)行搶救[6]。②一般護(hù)理患者術(shù)后飲食應(yīng)低鹽、低脂、易消化。術(shù)后24h以內(nèi)應(yīng)由護(hù)理人員或是家屬幫助其完成大小便、飲食等基本生活活動(dòng),術(shù)后的30~48h內(nèi)應(yīng)限制活動(dòng),多休息。使患者保持輕松愉快的情緒。③為避免或減輕患者腎功能的損傷,應(yīng)告知患者多飲水,促進(jìn)尿液的排放,保證每天的尿量不少于2000ml,一周內(nèi)應(yīng)觀察患者尿液的量、性狀等,檢測(cè)患者的腎功能情況,注意患者是否出現(xiàn)水腫、腰部酸脹等[7]。④皮膚的護(hù)理為防止患者出現(xiàn)壓瘡,應(yīng)為患者1~2h翻身一次,床單保持清潔平整。⑤股動(dòng)脈鞘管的護(hù)理鞘管拔出之前為避免折斷、移位、彎曲,應(yīng)對(duì)其加以固定,穿刺肢體制動(dòng)伸直24h,拔管后加壓包扎12h。為預(yù)防形成血栓,可在沙袋移除后使患者適當(dāng)活動(dòng)肢體[8]。⑥出院指導(dǎo)告知患者出院后應(yīng)注意休息,健康飲食,保證充足的睡眠,大便保持通暢,情緒不可有較大的起伏。
1.4觀察指標(biāo)隨訪6~30個(gè)月,觀察患者術(shù)后并發(fā)癥及滿意度情況。采用我院自行設(shè)計(jì)的滿意度調(diào)查問卷,對(duì)接診醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度、用藥技術(shù)、護(hù)理操作、是否耐心等進(jìn)行調(diào)查。共計(jì)10項(xiàng),每項(xiàng)1分,小于6分為不滿意,大于6分小于8分為一般,大于等于8分為滿意。
2結(jié)果
2.1術(shù)后并發(fā)癥研究對(duì)象經(jīng)手術(shù)治療后,1例死亡,1例出現(xiàn)腦梗死,13例血糖濃度較術(shù)前提高,2例肝功能出現(xiàn)異常,15例出現(xiàn)水電解質(zhì)的紊亂,1例出現(xiàn)出血,具體情況見表1。endprint
【摘要】目的:探討腦動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù)的圍手術(shù)期護(hù)理體會(huì),為臨床護(hù)理提供指導(dǎo)依據(jù)。 方法:將41例接受腦動(dòng)脈介入栓塞術(shù)治療的患者作為研究對(duì)象,對(duì)其進(jìn)行介入栓塞治療,護(hù)理人員在患者圍手術(shù)期實(shí)施全面的護(hù)理措施。 結(jié)果:隨訪6~30個(gè)月,所有患者恢復(fù)情況良好,無任何并發(fā)癥和出血情況。結(jié)論:在圍手術(shù)期實(shí)施有效的護(hù)理措施,對(duì)接受腦動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù)治療的患者有重要的意義,應(yīng)在臨床加以推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】腦動(dòng)脈瘤;介入栓塞術(shù);圍手術(shù)期;護(hù)理
【中圖分類號(hào)】R473【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A【文章編號(hào)】1007-8517(2014)19-0112-02
腦動(dòng)脈瘤患者一般情況下無特征性癥狀,當(dāng)其破裂時(shí)因出血可導(dǎo)致患者出現(xiàn)意識(shí)障礙、頭痛等。腦動(dòng)脈瘤主要是因腦動(dòng)脈血管壁受到局部的損傷而形成的瘤狀物,是誘發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血的重要因素,致殘率和致死率較高[1]。近年來,介入術(shù)治療逐漸被臨床廣泛應(yīng)用,在腦動(dòng)脈瘤栓塞治療中效果良好?;颊邍中g(shù)期的護(hù)理工作對(duì)患者的恢復(fù)有著重要的意義,本文將圍手術(shù)期護(hù)理的效果進(jìn)行了相關(guān)研究,現(xiàn)報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1 一般資料將我院自2006年8月至2013年11月收治的41例接受腦動(dòng)脈介入栓塞術(shù)治療的患者作為研究對(duì)象,男14例,女27例,年齡為36~78歲,平均年齡為54.2歲。患者中12例為后交通動(dòng)脈瘤,8例為頸內(nèi)動(dòng)脈瘤,2例為大腦中動(dòng)脈瘤,19例為前交通動(dòng)脈瘤。根據(jù)國際分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)[2],研究對(duì)象可分為:30例Ⅰ級(jí),8例Ⅱ~Ⅲ級(jí),3例Ⅳ~Ⅴ級(jí)。
1.2治療方法采用全腦血管造影法,為所有患者行介入栓塞術(shù),術(shù)后將導(dǎo)管拔出后為其壓迫止血,對(duì)穿刺的部位加壓包扎維持6h。
1.3圍手術(shù)期的護(hù)理方法
1.3.1術(shù)前護(hù)理①觀察患者的各項(xiàng)生命體征,防止發(fā)生意外。②心理護(hù)理鼓勵(lì)患者積極的面對(duì)疾病,配合醫(yī)護(hù)人員的治療和護(hù)理工作,將手術(shù)可能存在的風(fēng)險(xiǎn)向家屬說明,取得家屬的認(rèn)可。③術(shù)前準(zhǔn)備患者術(shù)前應(yīng)禁食禁水,尿失禁患者應(yīng)為其留置尿管。術(shù)前進(jìn)行碘過敏試驗(yàn)及抗生素過敏試驗(yàn),備皮,遵醫(yī)囑降低患者的顱內(nèi)壓,預(yù)防血管痙攣并合理控制血壓[3]。
1.3.2術(shù)中護(hù)理使患者保持平臥位,為保證手術(shù)能夠順利的完成,應(yīng)囑患者不要晃動(dòng)頭部,為固定患者的四肢及頭部可在其枕下放置頭圈。暴露患者的穿刺位置,嚴(yán)格遵循無菌操作的原則,鋪好消毒鋪巾。為患者建立起靜脈通路并吸氧,輸液裝置確保質(zhì)量,輸液器滴壺下應(yīng)保證無菌。加壓指示的刻度應(yīng)用加壓袋進(jìn)行調(diào)節(jié),為預(yù)防發(fā)生空氣栓塞,術(shù)中應(yīng)準(zhǔn)確掌控造影劑的注入速度[4]。為能及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的異常反應(yīng),及時(shí)進(jìn)行搶救,應(yīng)對(duì)患者的動(dòng)作、意識(shí)狀態(tài)、語言等進(jìn)行密切的觀察?;颊叱霈F(xiàn)異常反應(yīng)時(shí)應(yīng)即刻停藥,配合醫(yī)生應(yīng)用抗敏藥物,協(xié)助醫(yī)生調(diào)節(jié)電解彈簧裝置,記錄電解時(shí)間及彈簧規(guī)格。為防止加壓輸液器內(nèi)的壓力及氣體不足,應(yīng)及時(shí)調(diào)節(jié)并進(jìn)行液體的更換。手術(shù)完成后拔管并穿刺部位做好止血工作,壓迫15~30min,確定不出血后可使用彈性繃帶進(jìn)行包扎[5]。患者各項(xiàng)生命體征穩(wěn)定后可將患者送入病房。
1.3.3術(shù)后護(hù)理①患者術(shù)后離開手術(shù)室運(yùn)送至病房后為防止患者發(fā)生窒息,應(yīng)使其頭轉(zhuǎn)向一側(cè),保持去枕平臥位?;颊咝g(shù)后有仍有出血的危險(xiǎn),為能及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的并發(fā)癥,護(hù)理人員應(yīng)密切觀察患者的各項(xiàng)生命體征,當(dāng)患者出現(xiàn)脈搏呼吸減弱、血壓升高、意識(shí)障礙、瞳孔大小不同等癥狀時(shí)應(yīng)馬上告知醫(yī)生并配合醫(yī)生進(jìn)行搶救[6]。②一般護(hù)理患者術(shù)后飲食應(yīng)低鹽、低脂、易消化。術(shù)后24h以內(nèi)應(yīng)由護(hù)理人員或是家屬幫助其完成大小便、飲食等基本生活活動(dòng),術(shù)后的30~48h內(nèi)應(yīng)限制活動(dòng),多休息。使患者保持輕松愉快的情緒。③為避免或減輕患者腎功能的損傷,應(yīng)告知患者多飲水,促進(jìn)尿液的排放,保證每天的尿量不少于2000ml,一周內(nèi)應(yīng)觀察患者尿液的量、性狀等,檢測(cè)患者的腎功能情況,注意患者是否出現(xiàn)水腫、腰部酸脹等[7]。④皮膚的護(hù)理為防止患者出現(xiàn)壓瘡,應(yīng)為患者1~2h翻身一次,床單保持清潔平整。⑤股動(dòng)脈鞘管的護(hù)理鞘管拔出之前為避免折斷、移位、彎曲,應(yīng)對(duì)其加以固定,穿刺肢體制動(dòng)伸直24h,拔管后加壓包扎12h。為預(yù)防形成血栓,可在沙袋移除后使患者適當(dāng)活動(dòng)肢體[8]。⑥出院指導(dǎo)告知患者出院后應(yīng)注意休息,健康飲食,保證充足的睡眠,大便保持通暢,情緒不可有較大的起伏。
1.4觀察指標(biāo)隨訪6~30個(gè)月,觀察患者術(shù)后并發(fā)癥及滿意度情況。采用我院自行設(shè)計(jì)的滿意度調(diào)查問卷,對(duì)接診醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度、用藥技術(shù)、護(hù)理操作、是否耐心等進(jìn)行調(diào)查。共計(jì)10項(xiàng),每項(xiàng)1分,小于6分為不滿意,大于6分小于8分為一般,大于等于8分為滿意。
2結(jié)果
2.1術(shù)后并發(fā)癥研究對(duì)象經(jīng)手術(shù)治療后,1例死亡,1例出現(xiàn)腦梗死,13例血糖濃度較術(shù)前提高,2例肝功能出現(xiàn)異常,15例出現(xiàn)水電解質(zhì)的紊亂,1例出現(xiàn)出血,具體情況見表1。endprint