梁麗君

【摘要】目的：探討重度抑郁癥以氟西汀聯(lián)合小劑量奧氮平進(jìn)行治療所得到的臨床效果。方法：選擇進(jìn)行治療的重度抑郁癥患者106例，將患者通過(guò)隨機(jī)方式分為觀察組與對(duì)照組各53例，對(duì)照組患者單純利用氟西汀進(jìn)行治療，觀察組患者以氟西汀聯(lián)合小劑量奧氮平方法對(duì)其進(jìn)行治療，觀察兩組患者所得到的臨床效果以及在治療過(guò)程中所出現(xiàn)的不良反應(yīng)。結(jié)果：經(jīng)過(guò)治療后，觀察兩組患者的臨床治療有效率，觀察組患者的臨床治療總有效率為94.3%，對(duì)照組患者的臨床治療總有效率為75.5%，兩組患者之間的差異較明顯；觀察兩組患者在治療過(guò)程中所出現(xiàn)的不良反應(yīng)，觀察組患者有3例出現(xiàn)嗜睡，1例出現(xiàn)頭暈癥狀，對(duì)照組患者有5例出現(xiàn)嗜睡，1例出現(xiàn)頭暈癥狀，兩組患者并無(wú)十分明顯的差異存在。結(jié)論：利用氟西汀聯(lián)合小劑量奧氮平方法對(duì)重度抑郁癥進(jìn)行治療可得到較理想的臨床效果，臨床治療有效率較高，能夠使患者的抑郁癥狀得到有效改善，提高患者生活質(zhì)量，雖有輕微不良反應(yīng)，但對(duì)患者無(wú)嚴(yán)重影響，是臨床上比較理想的一種治療郁癥的方法，可進(jìn)行廣泛推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】氟西??；奧氮平；重度抑郁癥

【中圖分類號(hào)】R749.4【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A【文章編號(hào)】1007-8517（2014）19-0049-02

抑郁癥是現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)上比較常見(jiàn)的一種精神疾病，在臨床上的發(fā)病率較高，對(duì)患者生活以及工作均會(huì)造成十分嚴(yán)重的影響，嚴(yán)重患者可能會(huì)出現(xiàn)自殺現(xiàn)象，對(duì)患者造成分嚴(yán)重的危害。該疾病病程比較長(zhǎng)，治療比較困難，常規(guī)以單一藥物進(jìn)行治療，可得到一定效果，但并不是很理想，近幾年臨床上主張以兩種藥物聯(lián)合對(duì)其進(jìn)行治療。本文選擇曾在我院接受治療的重度抑郁癥患者，分別對(duì)其以氟西汀與氟西汀聯(lián)合小劑量奧氮平進(jìn)行治療，觀察其臨床治療效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取我院接受治療的重度抑郁癥患者106例。根據(jù)中國(guó)精神疾病分類標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患者進(jìn)行臨床診斷，顯示所有患者均符合重度抑郁癥臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。將這些患者通過(guò)隨機(jī)方式均為觀察組與對(duì)照組。觀察組患者有53例，有30例為男性患者，23例為女性患者，年齡為25～65歲之間，年齡平均為（36.8±2.6）歲，患者病程為1～5年，平均病程為（3.8±1.2）年；對(duì)照組患者有53例，有33例為男性患者，20例為女性患者，年齡為26～64歲，平均年齡為（35.8±2.8）歲，患者的病程為1～5年，其平均時(shí)間為（3.6±1.6）年。兩組患者在年齡、時(shí)間以及病程等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，兩組患者之間存在可比性。

1.2方法對(duì)照組患者單純以氟西汀對(duì)其進(jìn)行治療，其劑量為20～40mg/d，將起始劑量控制在20mg/d，于早餐之后使患者頓服，根據(jù)患者病情變化情況將藥物劑量進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，對(duì)其進(jìn)行持續(xù)8周時(shí)間治療，在對(duì)患者進(jìn)行治療過(guò)程中將地西泮類以及抗精神疾病類藥物停用[1]。觀察組患者以氟西汀聯(lián)合小劑量奧氮平對(duì)其進(jìn)行治療，氟西汀的劑量同樣為20～40mg/d，控制起始劑量為20mg/d，于早餐后使其頓服，在治療過(guò)程中根據(jù)患者病情變化情況將藥物劑量進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。在此治療基礎(chǔ)上聯(lián)合奧氮平對(duì)其進(jìn)行治療，其劑量為2.5～5mg/d，起始劑量控制在2.5mg/d，于晚上休息前口服，將最高劑量控制在5mg/d之下，對(duì)患者持續(xù)進(jìn)行8周時(shí)間治療，在對(duì)患者進(jìn)行治療過(guò)程中將地西泮類藥物以及抗精神疾病類藥物停用。在治療前以及完成治療之后以HAMD與HAMA對(duì)患者進(jìn)行評(píng)分[2]。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)[3]在治療前以及完成治療之后以HAMD與HAMA對(duì)患者進(jìn)行評(píng)分，根據(jù)治療前后患者的評(píng)分減少程度對(duì)患者治療效果進(jìn)行判定。在經(jīng)過(guò)治療之后，患者的評(píng)分減少率在75%之上，則表示為痊愈；在結(jié)束治療之后，其評(píng)分減少率為50%～75%之間，則表示為顯效；在完成治療之后，其評(píng)分減少率在25%～50%之間，則表示為有效；在經(jīng)過(guò)治療之后，患者評(píng)分減少率在25%之下，則表示為無(wú)效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0對(duì)患者的臨床治療總有效率以及在治療過(guò)程中所出現(xiàn)的不良反應(yīng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)于結(jié)果數(shù)據(jù)中所出現(xiàn)的計(jì)量數(shù)據(jù)以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，對(duì)于這兩組患者之間的比較情況通過(guò)χ2對(duì)其進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1觀察兩組患者的臨床治療有效率在經(jīng)過(guò)治療之后，觀察兩組患者的臨床治療有效率，觀察組患者的臨床治療總有效率為94.3%，對(duì)照組患者的臨床治療總有效率為75.5%，兩組患者之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見(jiàn)表1。

【摘要】目的：探討重度抑郁癥以氟西汀聯(lián)合小劑量奧氮平進(jìn)行治療所得到的臨床效果。方法：選擇進(jìn)行治療的重度抑郁癥患者106例，將患者通過(guò)隨機(jī)方式分為觀察組與對(duì)照組各53例，對(duì)照組患者單純利用氟西汀進(jìn)行治療，觀察組患者以氟西汀聯(lián)合小劑量奧氮平方法對(duì)其進(jìn)行治療，觀察兩組患者所得到的臨床效果以及在治療過(guò)程中所出現(xiàn)的不良反應(yīng)。結(jié)果：經(jīng)過(guò)治療后，觀察兩組患者的臨床治療有效率，觀察組患者的臨床治療總有效率為94.3%，對(duì)照組患者的臨床治療總有效率為75.5%，兩組患者之間的差異較明顯；觀察兩組患者在治療過(guò)程中所出現(xiàn)的不良反應(yīng)，觀察組患者有3例出現(xiàn)嗜睡，1例出現(xiàn)頭暈癥狀，對(duì)照組患者有5例出現(xiàn)嗜睡，1例出現(xiàn)頭暈癥狀，兩組患者并無(wú)十分明顯的差異存在。結(jié)論：利用氟西汀聯(lián)合小劑量奧氮平方法對(duì)重度抑郁癥進(jìn)行治療可得到較理想的臨床效果，臨床治療有效率較高，能夠使患者的抑郁癥狀得到有效改善，提高患者生活質(zhì)量，雖有輕微不良反應(yīng)，但對(duì)患者無(wú)嚴(yán)重影響，是臨床上比較理想的一種治療郁癥的方法，可進(jìn)行廣泛推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】氟西汀；奧氮平；重度抑郁癥

【中圖分類號(hào)】R749.4【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A【文章編號(hào)】1007-8517（2014）19-0049-02

抑郁癥是現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)上比較常見(jiàn)的一種精神疾病，在臨床上的發(fā)病率較高，對(duì)患者生活以及工作均會(huì)造成十分嚴(yán)重的影響，嚴(yán)重患者可能會(huì)出現(xiàn)自殺現(xiàn)象，對(duì)患者造成分嚴(yán)重的危害。該疾病病程比較長(zhǎng)，治療比較困難，常規(guī)以單一藥物進(jìn)行治療，可得到一定效果，但并不是很理想，近幾年臨床上主張以兩種藥物聯(lián)合對(duì)其進(jìn)行治療。本文選擇曾在我院接受治療的重度抑郁癥患者，分別對(duì)其以氟西汀與氟西汀聯(lián)合小劑量奧氮平進(jìn)行治療，觀察其臨床治療效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取我院接受治療的重度抑郁癥患者106例。根據(jù)中國(guó)精神疾病分類標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患者進(jìn)行臨床診斷，顯示所有患者均符合重度抑郁癥臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。將這些患者通過(guò)隨機(jī)方式均為觀察組與對(duì)照組。觀察組患者有53例，有30例為男性患者，23例為女性患者，年齡為25～65歲之間，年齡平均為（36.8±2.6）歲，患者病程為1～5年，平均病程為（3.8±1.2）年；對(duì)照組患者有53例，有33例為男性患者，20例為女性患者，年齡為26～64歲，平均年齡為（35.8±2.8）歲，患者的病程為1～5年，其平均時(shí)間為（3.6±1.6）年。兩組患者在年齡、時(shí)間以及病程等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，兩組患者之間存在可比性。

1.2方法對(duì)照組患者單純以氟西汀對(duì)其進(jìn)行治療，其劑量為20～40mg/d，將起始劑量控制在20mg/d，于早餐之后使患者頓服，根據(jù)患者病情變化情況將藥物劑量進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，對(duì)其進(jìn)行持續(xù)8周時(shí)間治療，在對(duì)患者進(jìn)行治療過(guò)程中將地西泮類以及抗精神疾病類藥物停用[1]。觀察組患者以氟西汀聯(lián)合小劑量奧氮平對(duì)其進(jìn)行治療，氟西汀的劑量同樣為20～40mg/d，控制起始劑量為20mg/d，于早餐后使其頓服，在治療過(guò)程中根據(jù)患者病情變化情況將藥物劑量進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。在此治療基礎(chǔ)上聯(lián)合奧氮平對(duì)其進(jìn)行治療，其劑量為2.5～5mg/d，起始劑量控制在2.5mg/d，于晚上休息前口服，將最高劑量控制在5mg/d之下，對(duì)患者持續(xù)進(jìn)行8周時(shí)間治療，在對(duì)患者進(jìn)行治療過(guò)程中將地西泮類藥物以及抗精神疾病類藥物停用。在治療前以及完成治療之后以HAMD與HAMA對(duì)患者進(jìn)行評(píng)分[2]。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)[3]在治療前以及完成治療之后以HAMD與HAMA對(duì)患者進(jìn)行評(píng)分，根據(jù)治療前后患者的評(píng)分減少程度對(duì)患者治療效果進(jìn)行判定。在經(jīng)過(guò)治療之后，患者的評(píng)分減少率在75%之上，則表示為痊愈；在結(jié)束治療之后，其評(píng)分減少率為50%～75%之間，則表示為顯效；在完成治療之后，其評(píng)分減少率在25%～50%之間，則表示為有效；在經(jīng)過(guò)治療之后，患者評(píng)分減少率在25%之下，則表示為無(wú)效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0對(duì)患者的臨床治療總有效率以及在治療過(guò)程中所出現(xiàn)的不良反應(yīng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)于結(jié)果數(shù)據(jù)中所出現(xiàn)的計(jì)量數(shù)據(jù)以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，對(duì)于這兩組患者之間的比較情況通過(guò)χ2對(duì)其進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1觀察兩組患者的臨床治療有效率在經(jīng)過(guò)治療之后，觀察兩組患者的臨床治療有效率，觀察組患者的臨床治療總有效率為94.3%，對(duì)照組患者的臨床治療總有效率為75.5%，兩組患者之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見(jiàn)表1。

【摘要】目的：探討重度抑郁癥以氟西汀聯(lián)合小劑量奧氮平進(jìn)行治療所得到的臨床效果。方法：選擇進(jìn)行治療的重度抑郁癥患者106例，將患者通過(guò)隨機(jī)方式分為觀察組與對(duì)照組各53例，對(duì)照組患者單純利用氟西汀進(jìn)行治療，觀察組患者以氟西汀聯(lián)合小劑量奧氮平方法對(duì)其進(jìn)行治療，觀察兩組患者所得到的臨床效果以及在治療過(guò)程中所出現(xiàn)的不良反應(yīng)。結(jié)果：經(jīng)過(guò)治療后，觀察兩組患者的臨床治療有效率，觀察組患者的臨床治療總有效率為94.3%，對(duì)照組患者的臨床治療總有效率為75.5%，兩組患者之間的差異較明顯；觀察兩組患者在治療過(guò)程中所出現(xiàn)的不良反應(yīng)，觀察組患者有3例出現(xiàn)嗜睡，1例出現(xiàn)頭暈癥狀，對(duì)照組患者有5例出現(xiàn)嗜睡，1例出現(xiàn)頭暈癥狀，兩組患者并無(wú)十分明顯的差異存在。結(jié)論：利用氟西汀聯(lián)合小劑量奧氮平方法對(duì)重度抑郁癥進(jìn)行治療可得到較理想的臨床效果，臨床治療有效率較高，能夠使患者的抑郁癥狀得到有效改善，提高患者生活質(zhì)量，雖有輕微不良反應(yīng)，但對(duì)患者無(wú)嚴(yán)重影響，是臨床上比較理想的一種治療郁癥的方法，可進(jìn)行廣泛推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】氟西??；奧氮平；重度抑郁癥

【中圖分類號(hào)】R749.4【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A【文章編號(hào)】1007-8517（2014）19-0049-02

抑郁癥是現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)上比較常見(jiàn)的一種精神疾病，在臨床上的發(fā)病率較高，對(duì)患者生活以及工作均會(huì)造成十分嚴(yán)重的影響，嚴(yán)重患者可能會(huì)出現(xiàn)自殺現(xiàn)象，對(duì)患者造成分嚴(yán)重的危害。該疾病病程比較長(zhǎng)，治療比較困難，常規(guī)以單一藥物進(jìn)行治療，可得到一定效果，但并不是很理想，近幾年臨床上主張以兩種藥物聯(lián)合對(duì)其進(jìn)行治療。本文選擇曾在我院接受治療的重度抑郁癥患者，分別對(duì)其以氟西汀與氟西汀聯(lián)合小劑量奧氮平進(jìn)行治療，觀察其臨床治療效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取我院接受治療的重度抑郁癥患者106例。根據(jù)中國(guó)精神疾病分類標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患者進(jìn)行臨床診斷，顯示所有患者均符合重度抑郁癥臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。將這些患者通過(guò)隨機(jī)方式均為觀察組與對(duì)照組。觀察組患者有53例，有30例為男性患者，23例為女性患者，年齡為25～65歲之間，年齡平均為（36.8±2.6）歲，患者病程為1～5年，平均病程為（3.8±1.2）年；對(duì)照組患者有53例，有33例為男性患者，20例為女性患者，年齡為26～64歲，平均年齡為（35.8±2.8）歲，患者的病程為1～5年，其平均時(shí)間為（3.6±1.6）年。兩組患者在年齡、時(shí)間以及病程等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，兩組患者之間存在可比性。

1.2方法對(duì)照組患者單純以氟西汀對(duì)其進(jìn)行治療，其劑量為20～40mg/d，將起始劑量控制在20mg/d，于早餐之后使患者頓服，根據(jù)患者病情變化情況將藥物劑量進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，對(duì)其進(jìn)行持續(xù)8周時(shí)間治療，在對(duì)患者進(jìn)行治療過(guò)程中將地西泮類以及抗精神疾病類藥物停用[1]。觀察組患者以氟西汀聯(lián)合小劑量奧氮平對(duì)其進(jìn)行治療，氟西汀的劑量同樣為20～40mg/d，控制起始劑量為20mg/d，于早餐后使其頓服，在治療過(guò)程中根據(jù)患者病情變化情況將藥物劑量進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。在此治療基礎(chǔ)上聯(lián)合奧氮平對(duì)其進(jìn)行治療，其劑量為2.5～5mg/d，起始劑量控制在2.5mg/d，于晚上休息前口服，將最高劑量控制在5mg/d之下，對(duì)患者持續(xù)進(jìn)行8周時(shí)間治療，在對(duì)患者進(jìn)行治療過(guò)程中將地西泮類藥物以及抗精神疾病類藥物停用。在治療前以及完成治療之后以HAMD與HAMA對(duì)患者進(jìn)行評(píng)分[2]。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)[3]在治療前以及完成治療之后以HAMD與HAMA對(duì)患者進(jìn)行評(píng)分，根據(jù)治療前后患者的評(píng)分減少程度對(duì)患者治療效果進(jìn)行判定。在經(jīng)過(guò)治療之后，患者的評(píng)分減少率在75%之上，則表示為痊愈；在結(jié)束治療之后，其評(píng)分減少率為50%～75%之間，則表示為顯效；在完成治療之后，其評(píng)分減少率在25%～50%之間，則表示為有效；在經(jīng)過(guò)治療之后，患者評(píng)分減少率在25%之下，則表示為無(wú)效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0對(duì)患者的臨床治療總有效率以及在治療過(guò)程中所出現(xiàn)的不良反應(yīng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)于結(jié)果數(shù)據(jù)中所出現(xiàn)的計(jì)量數(shù)據(jù)以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，對(duì)于這兩組患者之間的比較情況通過(guò)χ2對(duì)其進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1觀察兩組患者的臨床治療有效率在經(jīng)過(guò)治療之后，觀察兩組患者的臨床治療有效率，觀察組患者的臨床治療總有效率為94.3%，對(duì)照組患者的臨床治療總有效率為75.5%，兩組患者之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見(jiàn)表1。