吳紅彥

【摘 要】 醫(yī)院要想實(shí)現(xiàn)健康，持續(xù)，合理，科學(xué)的發(fā)展，積極做好經(jīng)濟(jì)管理工作是很有必要的。在此過(guò)程中，我們應(yīng)該清晰的認(rèn)識(shí)到醫(yī)院不同于其他市場(chǎng)主體，其在經(jīng)濟(jì)管理工作方面有著更多的特殊性，因此文章積極探析經(jīng)濟(jì)管理在醫(yī)院發(fā)展中的作用，為改善和調(diào)整目前醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作混亂的局面，為實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的健康發(fā)展打下基礎(chǔ)。

【關(guān)鍵詞】 經(jīng)濟(jì)管理；醫(yī)院發(fā)展；發(fā)展策略

對(duì)于醫(yī)院來(lái)講，經(jīng)濟(jì)管理屬于財(cái)務(wù)部門(mén)的重要工作內(nèi)容，其執(zhí)行的好壞將關(guān)系到醫(yī)院的未來(lái)發(fā)展。但是，目前醫(yī)院由于受到傳統(tǒng)體制的影響，難以有效的進(jìn)行經(jīng)濟(jì)管理工作，從而難以發(fā)揮出經(jīng)濟(jì)管理在醫(yī)院發(fā)展中的作用。因此，我們有必要積極去探析經(jīng)濟(jì)管理在醫(yī)院發(fā)展中的作用。

一、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作的概況

1.醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作的基本原則

對(duì)于醫(yī)院來(lái)講，進(jìn)行經(jīng)濟(jì)管理工作，需要遵循相應(yīng)的基本原則，這是其開(kāi)展各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)管理工作的關(guān)鍵所在：其一，人性化，無(wú)論采取何種醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理措施，都應(yīng)該始終做到以病人為中心，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量升級(jí)的同時(shí)，積極健全醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，教育科研工作體系；其二，統(tǒng)籌化，也就是在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作的過(guò)程中，應(yīng)該充分考慮好經(jīng)濟(jì)管理措施與醫(yī)院各個(gè)環(huán)節(jié)之間的關(guān)系，做到統(tǒng)籌規(guī)劃，全面發(fā)展；其三，科學(xué)化，也就是說(shuō)在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理方案確定的過(guò)程中，要以醫(yī)院的實(shí)際數(shù)據(jù)為依據(jù)，積極開(kāi)展各項(xiàng)工作，以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的科學(xué)化發(fā)展。

2.醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作的重要性

一方面，醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作的開(kāi)展，有利于實(shí)現(xiàn)醫(yī)療體制的全面改革和調(diào)整。具體來(lái)講，現(xiàn)階段我國(guó)正處于醫(yī)療體制改革的過(guò)程中，國(guó)家對(duì)于醫(yī)院方面的投入力度相對(duì)較弱，而在相關(guān)收費(fèi)價(jià)格機(jī)制不斷出臺(tái)的情況下，使得醫(yī)院面臨著收入低，支出高的狀態(tài)。如何在這樣的情況下，實(shí)現(xiàn)更好的生存和發(fā)展，醫(yī)院需要處理好經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益之間的關(guān)系，勢(shì)必需要做好經(jīng)濟(jì)管理工作。另外一方面，現(xiàn)階段許多醫(yī)院各市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)不高，在進(jìn)行經(jīng)濟(jì)管理的過(guò)程中出現(xiàn)很多不科學(xué)不合理的做法，從而使得醫(yī)院成本核算工作質(zhì)量大打折扣。對(duì)于這樣的情況，如果不及時(shí)的進(jìn)行改善和調(diào)整，勢(shì)必使得醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況呈現(xiàn)出越來(lái)越混亂的局面。從這個(gè)角度來(lái)講，進(jìn)行醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作也是很有必要的。

二、現(xiàn)階段醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作存在的缺陷

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，越來(lái)越多的醫(yī)院也開(kāi)始意識(shí)到經(jīng)濟(jì)管理工作的重要性，并且積極在此方面進(jìn)行了大量的嘗試和探索，也取得了相應(yīng)的成績(jī)，但是依然難以完全的展現(xiàn)出其優(yōu)勢(shì)。對(duì)此，我們通過(guò)對(duì)于大量醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理情況調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作存在以下幾方面的缺陷和問(wèn)題。具體來(lái)講，其表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：

1.醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理意識(shí)淡薄，缺乏市場(chǎng)觀念

由于受到傳統(tǒng)計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制的影響，很多醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理意識(shí)比較淡薄，嚴(yán)重缺乏市場(chǎng)觀念。具體表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：其一，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)于醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的情況不是很重視，缺乏競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，不具備市場(chǎng)觀念；其二很多財(cái)務(wù)部門(mén)的工作人員對(duì)于醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作的目的，特點(diǎn)都不是很清楚，未能發(fā)揮管理的作用；其三，在醫(yī)院管理規(guī)章制度中，部分經(jīng)濟(jì)管理內(nèi)容缺失，缺乏健全的經(jīng)濟(jì)管理氛圍。

2.醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理制度不全，存在諸多問(wèn)題

對(duì)于醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作來(lái)講，其系統(tǒng)性強(qiáng)，涉及面比較廣泛，需要從多角度去開(kāi)展各項(xiàng)工作。但是實(shí)際上，很多醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理制度不全，存在很多的缺陷和不足：或者醫(yī)院存在的經(jīng)濟(jì)管理制度過(guò)于落后，不適合現(xiàn)階段醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作的發(fā)展；或者醫(yī)院現(xiàn)行的經(jīng)濟(jì)管理制度存在很多不合理的地方，原則性?xún)?nèi)容過(guò)多，對(duì)于實(shí)際的經(jīng)濟(jì)管理工作缺乏有效的指導(dǎo)；或者醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理制度缺乏有效的監(jiān)督，難以保證其切實(shí)的執(zhí)行下去。

3.醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理人才不足，素質(zhì)偏低

醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作，無(wú)論是經(jīng)濟(jì)管理制度制定，還是經(jīng)濟(jì)管理工作執(zhí)行，都需要專(zhuān)業(yè)化的人才去進(jìn)行操作，以保證經(jīng)濟(jì)管理工作的有效性。但是，實(shí)際上醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理人才嚴(yán)重缺乏，存在多方面的問(wèn)題：其一，經(jīng)濟(jì)管理能力不足，缺乏經(jīng)驗(yàn)，難以切實(shí)的進(jìn)行各項(xiàng)工作；其二，經(jīng)濟(jì)管理工作人員職業(yè)精神缺乏，難以嚴(yán)格依照各項(xiàng)規(guī)定來(lái)開(kāi)展管理工作，使得管理效果大打折扣；其三，經(jīng)濟(jì)管理人員工作積極性不高，難以保證各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)管理工作的順利開(kāi)展。

4.醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理方式不當(dāng)，管控效果不佳

現(xiàn)階段，雖然很多醫(yī)院也意識(shí)到經(jīng)濟(jì)管理工作的重要性，也在此方面進(jìn)行了各種嘗試和探索，也取得了一定的成績(jī)，但是依然難以發(fā)揮出經(jīng)濟(jì)管理工作的作用。歸根結(jié)底，這是因?yàn)獒t(yī)院經(jīng)濟(jì)管理方式存在不合理的情況，從而制約了經(jīng)濟(jì)管控質(zhì)量和效益。

5.醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理內(nèi)容不全，存在漏洞

對(duì)于醫(yī)院來(lái)講，大部分資金用于購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療設(shè)備、藥品、醫(yī)用耗材，如何做好此方面的管理和控制，就要高度重視物資管理工作的開(kāi)展。但是，實(shí)際上在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理方面存在著很多不完善的地方，往往忽視了固定資產(chǎn)的盤(pán)點(diǎn)和維護(hù)工作、庫(kù)存物資的使用及庫(kù)存量的監(jiān)控，使得經(jīng)濟(jì)管理工作存在大量的漏洞。

三、如何有效的進(jìn)行醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作

綜合上述醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作中存在的各項(xiàng)問(wèn)題，我們應(yīng)該積極采取有效的措施進(jìn)行改善和調(diào)整，具體來(lái)講，我們應(yīng)該從以下幾項(xiàng)內(nèi)容入手：

1.強(qiáng)化教育和宣傳，樹(shù)立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理意識(shí)

強(qiáng)化經(jīng)濟(jì)管理意識(shí)是經(jīng)濟(jì)管理工作的第一步，也是打破現(xiàn)階段醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作現(xiàn)狀的重要一擊。對(duì)此，我們應(yīng)該做好以下幾方面的工作：其一，強(qiáng)化教育和宣傳工作，使得越來(lái)越多的醫(yī)院管理者意識(shí)到經(jīng)濟(jì)管理工作的重要性；其二，強(qiáng)調(diào)醫(yī)院整體利益和個(gè)人利益之間的關(guān)系，以此促進(jìn)醫(yī)院工作者經(jīng)濟(jì)管理意識(shí)的形成和發(fā)展；其三，積極利用各種宣傳工具，實(shí)現(xiàn)更大范圍的教育和宣傳活動(dòng)，以形成健全的經(jīng)濟(jì)管理宣傳體系。

2.建全管理制度，構(gòu)建醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理體系

健全的經(jīng)濟(jì)管理制度，是開(kāi)展各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)管理工作的前提和基礎(chǔ)，我們應(yīng)該高度重視此項(xiàng)工作的開(kāi)展。具體來(lái)講，我們從以下幾個(gè)角度入手：其一，組建經(jīng)濟(jì)管理部門(mén)，規(guī)劃經(jīng)濟(jì)管理任務(wù)，形成層級(jí)的經(jīng)濟(jì)管理組織體系，明確其各自的權(quán)利和責(zé)任；其二，積極結(jié)合醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)情況，制定有效的經(jīng)濟(jì)管理規(guī)章制度，為開(kāi)展各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)管理工作打下堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)；其三，以崗位責(zé)任制度和績(jī)效考核制度的完善，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)管理工作人員積極性的激發(fā)，以保證各項(xiàng)工作的切實(shí)開(kāi)展；其四，建立健全醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作監(jiān)督機(jī)制，保證各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)管理工作的開(kāi)展都是符合患者利益，符合醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的。

3.培養(yǎng)管理人才，打造經(jīng)濟(jì)管理人力資源

首先，制定嚴(yán)格的醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理人才準(zhǔn)入機(jī)制，控制其選拔和招聘的過(guò)程，保證其具備醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理經(jīng)驗(yàn)的同時(shí)，還具備嚴(yán)謹(jǐn)?shù)穆殬I(yè)精神素養(yǎng)，以實(shí)現(xiàn)對(duì)于經(jīng)濟(jì)管理人才隊(duì)伍質(zhì)量的控制；其次，給予經(jīng)濟(jì)管理人才合理的待遇，薪酬，將經(jīng)濟(jì)管理工作的效能作為評(píng)價(jià)其工作的重要指標(biāo)，以實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)管理人才積極性的激發(fā)；最后，通過(guò)培訓(xùn)活動(dòng)的開(kāi)展，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)管理人才素質(zhì)的提高，使得其能夠適應(yīng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作的發(fā)展需求。

4.轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)管理方式，實(shí)現(xiàn)智能管理

轉(zhuǎn)變醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理方式，以智能化管理為主要途徑，以促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作質(zhì)量和效益的提高。具體來(lái)講，我們應(yīng)該積極將計(jì)算機(jī)信息技術(shù)應(yīng)用到醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理過(guò)程中去，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)管理工作信息化、電算化。對(duì)此，我們需要做好以下幾方面的工作：加大對(duì)于經(jīng)濟(jì)管理工作的支持力度，健全醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理系統(tǒng)的軟件和硬件設(shè)備體系；不斷針對(duì)于醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理體系，進(jìn)行信息技術(shù)支持及培訓(xùn)，以保證智能系統(tǒng)的高效使用。

5.注重物資的管理，做好保養(yǎng)維護(hù)和監(jiān)控工作

對(duì)于醫(yī)院固定資產(chǎn)來(lái)講，我們應(yīng)該做好保養(yǎng)和維護(hù)工作，以保證其處于正常的運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)，發(fā)揮其最大的經(jīng)濟(jì)效益。具體來(lái)講，其主要涉及到以下幾個(gè)方面的工作：建立有效的設(shè)備保養(yǎng)和維修機(jī)制，做好醫(yī)療機(jī)械的使用記錄工作；在進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備更新的過(guò)程中，應(yīng)該嚴(yán)格依照程序來(lái)進(jìn)行審批。對(duì)于庫(kù)存物資，要完善采購(gòu)審批流程，加強(qiáng)盤(pán)點(diǎn)的管理工作，杜絕物資的流失及庫(kù)存積壓。

四、結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，經(jīng)濟(jì)管理工作的開(kāi)展的確關(guān)系到醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展，我們應(yīng)該高度重視。雖然目前許多醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理還處于起步階段，難以展現(xiàn)出其明顯的優(yōu)勢(shì)，但是我相信隨著在此方面的經(jīng)驗(yàn)不斷積累，醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作質(zhì)量的不斷提高，將成為醫(yī)院實(shí)現(xiàn)健康發(fā)展的關(guān)鍵所在，成為醫(yī)療質(zhì)量不斷提升的有力保障，使醫(yī)院在保證社會(huì)效益的前提下，經(jīng)濟(jì)效益得到最大化。

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