韓巧紅

doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.23.106

摘 要 目的：探討加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理對(duì)提高神經(jīng)內(nèi)科患者護(hù)理質(zhì)量的影響。方法：2012年4月-2014年4月收治神經(jīng)內(nèi)科患者80例，將其分為試驗(yàn)組與對(duì)照組，各40例。對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，試驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，通過SAS和SDS評(píng)分比較兩組生存質(zhì)量以及護(hù)理質(zhì)量。結(jié)果：在進(jìn)行護(hù)理前，兩組SAS和SDS評(píng)分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。經(jīng)過護(hù)理，兩組SAS和SDS評(píng)分差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)神經(jīng)內(nèi)科患者加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理可以有效改善患者病情，提高患者生活質(zhì)量，在臨床中具有廣泛推廣價(jià)值。

關(guān)鍵詞 神經(jīng)內(nèi)科；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；SAS評(píng)分；SDS評(píng)分

Analysis of the effect of strengthen the high quality of nursing management on improving the quality of nursing in department of neurological internal medicine

Han Qiaohong

The Hospital of Traditional Chinese Medicine，Xinmi City，Henan 452370

Abstract Objective：To investigate the effect of strengthen the high quality of nursing management on improving the quality of nursing in department of neurological internal medicine.Methods：80 cases of the department neurological internal medicine were selected from April 2012 to April 2014.They were divided into the experimental group and the control group with 40 cases in each.The control group were given conventional methods of nursing care.The experimental group were given high quality nursing measures on the basis of conventional care.We compared the patients' quality of life and quality of care of two groups through the SAS and SDS scores.Results：Before nursing，the two groups had no significant difference in SAS and SDS score（P>0.05）.After the nursing care，the SAS and SDS scores of the two groups have significant difference（P<0.05）.Conclusion：For the patients of the neurological internal medicine department，strengthening the quality of nursing management can effectively improve the patient's condition，and improve the quality of life of patients.It has extensive application value in clinic.

Key words Internal Medicine-Neurology；High quality nursing care；SAS score；SDS score

神經(jīng)內(nèi)科屬于獨(dú)立的二級(jí)學(xué)科，神經(jīng)系統(tǒng)由腦、脊髓和周圍的神經(jīng)組成[1-2]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)主要以患者為中心，在強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理的基礎(chǔ)上，實(shí)施護(hù)理責(zé)任制，使護(hù)理質(zhì)量得到整體提高。本文研究分析本院收治的80例患者的臨床資料和護(hù)理效果，報(bào)告如下。

資料與方法

2012年4月-2014年4月收治神經(jīng)內(nèi)科患者80例，將其分為試驗(yàn)組與對(duì)照組，各40例。試驗(yàn)組男23例，女17例；年齡20～75歲，平均（45.5±6.5）歲，其中腦出血13例，偏頭痛8例，脊髓炎11例，癲癇8例。對(duì)照組男24例，女16例；年齡22～80歲，平均（46.2±5.8）歲，其中腦出血10例，偏頭痛12例，脊髓炎9例，癲癇9例。所有患者均符合世界衛(wèi)生組織關(guān)于神經(jīng)內(nèi)科疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)[3-4]，所有患者及家屬對(duì)本次研究均知情并給予支持。兩組患在性別、年齡、病情等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性（P>0.05）。

方法：對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，在護(hù)理時(shí)，堅(jiān)持以患者為中心的原則，制定相關(guān)護(hù)理規(guī)范，實(shí)施有計(jì)劃的護(hù)理服務(wù)。①基礎(chǔ)性護(hù)理：針對(duì)患者的護(hù)理包括用藥護(hù)理，使患者正確使用藥物。在日常生活中，詢問患者是否需要幫助，使室內(nèi)衛(wèi)生保持干凈，使病房?jī)?nèi)保持安靜，并且增強(qiáng)患者的睡眠質(zhì)量。②加強(qiáng)心理護(hù)理：患者患病以后心理比較脆弱，入院治療使患者心理方面承受很大壓力，易使患者產(chǎn)生抑郁情緒。在日常護(hù)理過程中，護(hù)理人員應(yīng)多與患者進(jìn)行溝通，并且進(jìn)行必要的心理輔導(dǎo)，了解患者心理狀況，對(duì)患者住院期間遇到的問題幫助解決，使患者了解自己的病情并且對(duì)疾病知識(shí)有所認(rèn)知，樹立患者戰(zhàn)勝病魔的信心，使患者積極配合治療。③加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)措施：針對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行深層次培訓(xùn)，將護(hù)理人員分成小組，每組設(shè)立組長(zhǎng)，對(duì)日常護(hù)理工作進(jìn)行監(jiān)督，提高護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)技能，樹立護(hù)理人員責(zé)任心，定期對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行總結(jié)。endprint

觀察指標(biāo)：生存質(zhì)量包括生理功能狀態(tài)、心理狀況、社會(huì)生活評(píng)分，滿分設(shè)定100分，同時(shí)進(jìn)行SAS和SDS評(píng)分測(cè)定。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：本組研究采用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析和處理，計(jì)量資料采用（x±s）表示，當(dāng)P<0.05時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié) 果

經(jīng)過治療，對(duì)照組在進(jìn)行護(hù)理前后SAS評(píng)分分別（41.28±12.85）、（39.52±12.56），SDS評(píng)分分別（43.28±12.74）、（34.52±11.56）。試驗(yàn)組進(jìn)行護(hù)理前后SAS評(píng)分分別（42.03±12.74）、（33.96±12.42），SDS評(píng)分分別（44.03±12.95）、（33.78±11.22）。兩組患經(jīng)過護(hù)理后，SAS和SDS評(píng)分比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

討 論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵包括滿足患者的基本生活需要，使患者保持平衡的心理狀態(tài)[5]，提升患者的滿意度。優(yōu)質(zhì)護(hù)理主要是以患者為中心開展有針對(duì)性的服務(wù)措施，提升患者住院期間的生活質(zhì)量，使患者滿意度得以提升，從而增加患者康復(fù)效率。隨著社會(huì)進(jìn)步和醫(yī)療設(shè)施的不斷發(fā)展，優(yōu)質(zhì)化護(hù)理管理更加系統(tǒng)化[6]，盡量滿足患者要求，使患者在住院期間心情愉快。

本文研究本院收治的神經(jīng)內(nèi)科患者的臨床資料，針對(duì)他們使用優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)，產(chǎn)生良好效果。從SAS和SDS評(píng)分比較方面來看，試驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。護(hù)理后生存質(zhì)量方面評(píng)分比較，試驗(yàn)組評(píng)分高于對(duì)照組評(píng)分。可見，護(hù)理效果顯著，患者滿意度提高。

綜上所述，對(duì)神經(jīng)內(nèi)科患者加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理可以有效改善患者病情，提高患者生活質(zhì)量，在臨床中具有廣泛推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 黃麗.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在神經(jīng)內(nèi)科的實(shí)踐探索[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2012，6（20）：129-130.

[2] 顏超，張敏，祝剛，等.開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后神經(jīng)內(nèi)科患者滿意度的調(diào)查分析[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2013，10（8）：147-148.

[3] 邊文媛.開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在神經(jīng)內(nèi)科的實(shí)踐體會(huì)[J].臨床醫(yī)藥實(shí)踐，2012，21（3）：231-240.

[4] 唐英.神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理認(rèn)知現(xiàn)狀的調(diào)查及優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)[J].大家健康，2013，7（12）：232.

[5] Pearson M，Chang B，Lee J，et al.An impllelt revlew method for measuring the quallty of hospltal nursing care of elderly cerebrovaseula：aeeldent patlents[J].Rand Corporatlon MR Ninr，2011，11（12）：2052-2053.

[6] 陳建蕓，戴興珍，馬寧霞.神經(jīng)內(nèi)科老年患者的臨床特點(diǎn)及護(hù)理[J].全科護(hù)理，2011，9（13）：1139-1140.endprint