寇建平
砭石傳說(shuō)
在長(zhǎng)沙馬王堆出土文物陳列館,你會(huì)看到“砭骨針”。它證明了:早在石器時(shí)代,我們的祖先們就已經(jīng)開(kāi)始“用石頭磨針”治病。
可以這樣設(shè)想:距今大約8000年至4000年的新石器時(shí)代,在南方某地,一群穿著獸皮赤裸著上身的先民們,把這里的濕地開(kāi)墾為稻田。冬天或早春,他們放火燒去枯枝落葉,用骨、木耜翻耕和平整土地,仲春播種,秋天摘穗收割。不遠(yuǎn)處是大片的森林,閑暇時(shí)候,他們會(huì)用石刀和尖銳的磨制石器外出打獵。
這是人類進(jìn)入文明前的一段序幕。
長(zhǎng)久的勞作、環(huán)境和勞動(dòng)條件的極端惡劣,使得先民們的身上滋生了各種各樣的病痛。每當(dāng)夜幕降臨,勞作一天的他們回家的第一件事,就是拿起磨得尖尖的細(xì)石,在腰上或者肩膀上錐刺按摩,夠不到的地方,就讓一同回來(lái)的“哥們”幫忙。因?yàn)樘幵谀赶禃r(shí)期,所以,女人們是不屑于做這種事情的。
互相用石針錐刺,用包裹著熱沙的獸皮熱敷,是先民們相當(dāng)愜意的一件事。
或許,在互相幫忙的過(guò)程中,他們開(kāi)始埋怨女人的種種不是,發(fā)泄著不滿。這為以后的父系制度打下了基礎(chǔ)。
至于用針石擊打、錐刺身體為什么能治病,他們也不甚清楚。大概的推斷是,他們的爺爺?shù)臓敔攤?,在勞作中發(fā)現(xiàn)被尖石和荊棘碰撞了身體的某一部位,有時(shí)甚至被碰傷出血,卻因此而使某些原有的病痛減輕或消失,于是便意識(shí)到,這是一個(gè)不錯(cuò)的方法。
這種石器就是最古老的醫(yī)療工具——砭石。
砭石在當(dāng)時(shí)也用于外科化膿性感染的切開(kāi)排膿。
后來(lái),“砭而刺之”逐漸發(fā)展為針?lè)?,“熱而熨之”逐漸發(fā)展為灸法。
《山海經(jīng)》里的“有石如玉,可以為針”,是關(guān)于砭石的早期記載。中國(guó)在考古中曾發(fā)現(xiàn)過(guò)砭石實(shí)物。砭石是后世刀針工具的基礎(chǔ)和前身??梢哉f(shuō),現(xiàn)在我們所使用的手術(shù)工具,都是從砭石發(fā)展而來(lái)的。
針灸療法最早見(jiàn)于戰(zhàn)國(guó)時(shí)代問(wèn)世的《黃帝內(nèi)經(jīng)》。書(shū)中說(shuō):“藏寒生滿病,其治宜灸”,便是指針灸術(shù)。《黃帝內(nèi)經(jīng)》已經(jīng)形成了完整的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng),即有十二經(jīng)脈、十五絡(luò)脈、十二經(jīng)筋、十二經(jīng)別以及與經(jīng)脈系統(tǒng)相關(guān)的標(biāo)本、根結(jié)、氣街、四海等,并對(duì)腧穴、針灸方法、針刺適應(yīng)癥和禁忌癥等做了詳細(xì)的論述。
黃帝不僅是華夏民族的創(chuàng)始人,也是把針灸這個(gè)醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)格化的第一人。
《備急千金藥方》序言中說(shuō):“黃帝受命,創(chuàng)制九針?!本裴樖蔷欧N針具的總稱,這預(yù)示著,中國(guó)針灸療法和針具系列正式形成。
那時(shí)是公元前2400年,距今4400年,地點(diǎn)在今天的魯西豫東地區(qū)。
《靈樞·官針》說(shuō) :“九針之宜,各有所為;長(zhǎng)短大小,各有所施也。不得其用,病弗能移?!本欧N針具各司其職,幾乎可以治療那個(gè)時(shí)候的所有病癥。其中詳細(xì)描述了九針的形制,并大量記述了針灸的理論與技術(shù)。
那時(shí)的先民的病痛,無(wú)外乎就是腰酸背疼、膿血腫痛、關(guān)節(jié)水腫等,那時(shí)候還沒(méi)有癌癥、性病、抑郁癥之類。
為了適應(yīng)穿刺或切割的需要,砭石的制作或有鋒,或有刃,所以古代又稱貶石為針石(有鋒)或饞石(有刃)??脊虐l(fā)現(xiàn)的砭石呈各種形狀,有劍形、刀形、針形等。從考古挖掘出來(lái)的九針來(lái)看,像極了十八般武器,估計(jì)這也是后來(lái)冷兵器的雛形。
今天人們使用的不銹鋼針,就是在古代砭石、石針、骨針、竹針等原始針具的基礎(chǔ)上,歷經(jīng)銅針、金針等不同階段,不斷發(fā)展更新而來(lái)。
銀針只是工具,人身上的經(jīng)絡(luò)腧穴才是針灸治病的重點(diǎn)。
經(jīng)絡(luò)是一個(gè)十分奧妙、復(fù)雜的系統(tǒng)。它內(nèi)而臟腑,外而肢節(jié),縱橫交錯(cuò),遍布全身,起到運(yùn)行氣血的重要作用。同時(shí),又通過(guò)經(jīng)絡(luò)的復(fù)雜聯(lián)系,將人體內(nèi)外表里、上下前后、五臟六腑、四肢百骸、五官九竅、筋脈皮肉各個(gè)部分,統(tǒng)一成為一個(gè)有機(jī)的整體,并與外界環(huán)境相適應(yīng)。
經(jīng)絡(luò)類似于身體的各個(gè)信息聯(lián)通中心,通聯(lián)臟腑。而針灸的作用,則是通過(guò)刺激經(jīng)絡(luò)所引起的神經(jīng)沖動(dòng),激活人體的潛在功能,調(diào)整人體陰陽(yáng)失調(diào),恢復(fù)機(jī)體陰陽(yáng)平衡,從而達(dá)到防病治病的目的。
一針甫下,沉疴立起
針灸的神奇,在史書(shū)的記載中比比皆是,大多是以實(shí)證臨床的方式體現(xiàn)。
古代史學(xué)家陳壽在《三國(guó)志·魏志》中寫(xiě)到華佗用針:有一婦人懷雙胞胎足月臨盆,先出生一胎后,因出血過(guò)多,故遺一子胎死腹中,婦人苦不堪言。華佗取針定穴,婦人疼痛加劇。華佗取湯藥加麻沸散助針,婦人疼痛緩輕。不多久,果見(jiàn)一男兒死胎出腹。后華佗取“獨(dú)參湯”急補(bǔ),婦人兩三日便轉(zhuǎn)危為安。
最著名的故事,當(dāng)屬華佗用針灸為曹操醫(yī)好了頭風(fēng)病,最后因不愿留在曹操身邊而被殺害。
司馬遷在《史記》中寫(xiě)神醫(yī)扁鵲:虢君的太子五更突死。虢君哭泣著叫人請(qǐng)扁鵲。扁鵲見(jiàn)過(guò)說(shuō),太子可回生,虢君半信半疑,見(jiàn)扁鵲命弟子磨針,取太子百會(huì)穴刺扎。一會(huì)兒功夫,太子漸漸蘇醒,扁鵲再用“使藥”熱敷兩脅,太子大好。虢君稱扁鵲為救命恩人,神針回陽(yáng)。扁鵲不語(yǔ),拂袖而去。
針灸真實(shí)的歷史,更大一部分來(lái)自學(xué)術(shù)思想的傳承。
1973年,長(zhǎng)沙馬王堆三號(hào)墓出土的醫(yī)學(xué)帛書(shū)中,有《足臂十一脈灸經(jīng)》和《陰陽(yáng)十一脈灸經(jīng)》,論述了十一條脈的循行分布、病候表現(xiàn)和灸法治療等,已形成了完整的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)。
晉代,醫(yī)學(xué)家皇甫謐撰寫(xiě)成《針灸甲乙經(jīng)》,書(shū)中全面論述了臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō),發(fā)展并確定了349個(gè)穴位,并對(duì)其位置、主治、操作進(jìn)行了論述,同時(shí)介紹了針灸方法及常見(jiàn)病的治療,是針灸學(xué)術(shù)的第二次總結(jié)。
唐代醫(yī)學(xué)家孫思邈在其著作《備急千金要方》中,繪制了彩色的“明堂三人圖”,并提出阿是穴的取法及應(yīng)用。
到了宋代,著名針灸學(xué)家王惟一編撰了《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》,考證了354個(gè)腧穴,并將全書(shū)刻于石碑上,供學(xué)習(xí)者參抄拓印。他還鑄造了2具銅人模型,外刻經(jīng)絡(luò)腧穴,內(nèi)置臟腑,作為針灸教學(xué)的直觀教具和考核針灸醫(yī)生之用,促進(jìn)了針灸學(xué)術(shù)的發(fā)展。endprint
元代滑伯仁所者的《十四經(jīng)發(fā)揮》,首次將十二經(jīng)脈與任、督二脈合稱為十四經(jīng)脈,對(duì)后人研究經(jīng)脈很有裨益。
明代是針灸學(xué)術(shù)發(fā)展的鼎盛時(shí)期,名醫(yī)輩出,出現(xiàn)了大量的針灸專著,如《針灸大全》《針灸聚英》《針灸四書(shū)》。特別是楊繼洲所著的《針灸大成》,匯集了明以前的針灸著作,總結(jié)了臨床經(jīng)驗(yàn),內(nèi)容豐富,是后世學(xué)習(xí)針灸的重要參考書(shū),是針灸學(xué)術(shù)的第三次全面總結(jié)。
清初至民國(guó)時(shí)期,針灸醫(yī)學(xué)由興盛逐漸走向衰退。清代后期,道光皇帝以“針刺火灸,究非奉君之所宜”的荒謬?yán)碛?,悍然下令禁止太醫(yī)院用針灸治病。
雖然如此,民間的針灸始終沒(méi)有失傳。到了現(xiàn)代,涌現(xiàn)了出了很多針灸大家。大家耳熟能詳?shù)闹荛孤?、淡承安、魏稼、賀普仁、王樂(lè)亭、楊繼洲、陸瘦燕、程莘農(nóng)、鄧良月、王修身、趙春陽(yáng)等針灸大家,都還在為針灸的發(fā)展和傳承孜孜不倦的探索。
東方神技秀全球
針灸走向世界的歷程非??部?。早在公元6世紀(jì),中國(guó)的針灸學(xué)術(shù)便開(kāi)始傳播到亞洲、西歐、東歐、拉美等地的120余個(gè)國(guó)家。但是,大多數(shù)西方人對(duì)它的療法和療效持懷疑態(tài)度。
針灸理論認(rèn)為,有一種叫做“氣”的無(wú)形生命能量在人體中運(yùn)行,而疼痛正是由于“氣”的阻滯和失衡所引發(fā)的。因此,在人體一些特定的穴位插入細(xì)針,就能夠疏通經(jīng)脈,從而治療病痛。這樣的理論在西方醫(yī)學(xué)專家看來(lái),無(wú)異于天方夜譚。尤其在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)比較發(fā)達(dá)的美國(guó),質(zhì)疑聲更甚。一位醫(yī)學(xué)教授就曾經(jīng)公開(kāi)表示,針灸明顯有著心理安慰的作用。更有人將針灸與東方幻術(shù)聯(lián)系在一起。
即使在國(guó)內(nèi),不少西醫(yī)也對(duì)針灸充滿懷疑。很多神經(jīng)內(nèi)科專家對(duì)針灸“不屑一顧”。
上世紀(jì)80年代的研究表明,針刺可能激活了痛覺(jué)神經(jīng),引發(fā)大腦釋放出一種類似于鴉片的化合物——多肽。多肽在人體進(jìn)行了全身循環(huán),達(dá)到減緩疼痛的效果。這項(xiàng)研究也試圖破解長(zhǎng)久以來(lái)圍繞著針灸療法的另一個(gè)迷團(tuán):為什么這項(xiàng)醫(yī)術(shù)似乎只要把針刺入穴位即可減輕疼痛?
事實(shí)上,西方科學(xué)家一直試圖解開(kāi)針灸之謎。有人用高科技手段記錄下治療過(guò)程,發(fā)現(xiàn)針灸確實(shí)能對(duì)人體產(chǎn)生作用。神經(jīng)影像學(xué)研究表明,針灸似乎能安撫腦部掌管痛覺(jué)的區(qū)域,并激活那些涉及休息和康復(fù)功能的腦部區(qū)域。多普勒超聲技術(shù)顯示,針灸能增強(qiáng)治療部位的血液循環(huán)。紅外熱成像技術(shù)顯示,針灸能促使炎癥消退。
科學(xué)家還發(fā)現(xiàn),古代中醫(yī)理論與現(xiàn)代解剖學(xué)之間存在相似之處。365個(gè)穴位對(duì)應(yīng)著人體的神經(jīng)束和肌肉束,幾條經(jīng)脈與人體主要的大動(dòng)脈和神經(jīng)分布相仿。
另一方面,針灸的應(yīng)用在繼續(xù)擴(kuò)大。尤其是在傳統(tǒng)藥物無(wú)效時(shí),針灸被用于治療慢性疼痛,如關(guān)節(jié)炎、下腰痛和頭痛等,也常會(huì)被用于治療疲勞、焦慮和消化問(wèn)題。
新近國(guó)外的研究數(shù)據(jù)顯示,針灸可以不同程度地治療肌肉骨骼系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)、精神行為障礙、皮膚病等16個(gè)系統(tǒng)的疾病,對(duì)500多種病癥發(fā)揮不同程度的治療作用。
1972年,尼克松訪華以后,針灸正式走入美國(guó)。到現(xiàn)在,越來(lái)越多的美國(guó)人開(kāi)始認(rèn)同針灸的治療效果,一些醫(yī)學(xué)院開(kāi)設(shè)了針灸課程,還出現(xiàn)了洋醫(yī)生開(kāi)辦的針灸診所。
1987年,世界針灸學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)成立,總部設(shè)在中國(guó)。2010年11月16日,“中醫(yī)針灸”成功入選人類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表作名錄。
目前,中醫(yī)針灸已推廣至160多個(gè)國(guó)家和地區(qū)。對(duì)這個(gè)東方神技的真正接受,意味著世界對(duì)東方智慧的認(rèn)可和尊重。endprint