戎寅宗

【摘要】目的：觀察黃芪保心湯結(jié)合西藥治療冠心病的臨床療效。方法：選取2013年2月～2014年2月期間我院收治的冠心病患者63例，隨機分為對照組與觀察組。對照組患者30例，接受常規(guī)西藥治療；觀察組患者33例，接受黃芪保心湯結(jié)合西藥治療。比較兩組患者治療后的心臟血流動力學指標。結(jié)果：對照組患者與觀察組患者在治療后的各項心臟血流動力學指標比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：使用黃芪保心湯結(jié)合西藥治療冠心病，具有非常顯著的臨床療效，可很好地改善患者的心臟血流動力學指標，讓患者循環(huán)系統(tǒng)得到更好的恢復。

【關(guān)鍵詞】黃芪保心湯；西藥治療；冠心?。慌R床療效；中西結(jié)合

冠心病在心血管疾病中占據(jù)了很大的比例，在我國已經(jīng)成為了致死率非常高的一類疾病，一旦患者受到外界刺激，可在非常短的時間內(nèi)失去生命，該疾病的致死隱患非常高[1]。我院對冠心病患者，采用了黃芪保心湯結(jié)合西藥進行治療，取得了非常顯著的臨床療效，讓患者的心血管功能得到了很好的改善，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

一般資料：選取2013年2月～2014年2月期間我院收治的冠心病患者63例，隨機分為對照組與觀察組。對照組患者30例，其中男17例，女13例，年齡43～68歲，平均年齡54.7±5.2歲，平均病程4.9±2.5年；觀察組患者33例，其中男18例，女15例，年齡40～68歲，平均年齡55.6±5.5歲，平均病程5.2±2.3年。兩組患者的性別、年齡、病程比較差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

方法：①對照組患者接受常規(guī)西藥治療，治療藥物包括：血塞通注射液，劑量為500mg，經(jīng)250ml稀釋后通過靜脈滴注讓患者服用，1次/日；鹽酸地爾硫倬緩釋片，劑量為90mg，口服，1次/日；單硝酸異山梨酯控釋片，劑量為40mg，口服，1次/日。②觀察組患者在對照組患者的基礎(chǔ)上，服用黃芪保心湯。該藥物的組成包括：黃芪、紫丹參，劑量均為30g；黨參、水蛭、當歸、赤芍藥、白芥子、膽南星，劑量均為15g；鹿角，劑量為10g。每劑藥加入適量水煎服兩次，日1劑黃芪保心湯。

兩組患者的服藥時間均為1個月，在服藥期間，均不服用除上述藥物之外的其他藥物。患者服藥1個月后對其進行心臟血流動力學檢測，觀察其左室射血分數(shù)（EF）、左室短徑縮短率（FS）、每搏輸出量（SV）、舒張早期速度峰值（VE）以及舒張晚期速度峰值（VA）。各項指標的數(shù)值越大，則說明患者的心血管功能恢復情況越好。

統(tǒng)計學分析：本研究數(shù)據(jù)用SPSS 20.0軟件進行處理，計量資料用（ ±s）表示，比較通過t檢驗；計數(shù)資料的比較經(jīng)X2檢驗，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

結(jié)果

經(jīng)對兩組患者的心臟血流動力學指標觀察對比分析發(fā)現(xiàn)，對照組患者的EF、FS、SV、VE、VA等五項指標數(shù)值與觀察組比較差異均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

討論

從中醫(yī)角度進行分析，冠心病為氣血積郁、寒氣凝滯所致，因此?？梢姽谛牟』颊叱霈F(xiàn)氣虛、血瘀等現(xiàn)象，表現(xiàn)在西醫(yī)臨床上即為心血管的血流供應(yīng)不足，心肌出現(xiàn)了缺血性的損傷，以及血管的梗阻現(xiàn)象較為嚴重[2]。對于冠心病，如果沒有得到及時的控制，那么患者受到的致死隱患將會與日俱增，這也是當今我國有相當多的人死于冠心病的原因之一。

目前，常規(guī)的西藥可以在一定程度上疏通患者的血管，讓患者的心血管系統(tǒng)煥發(fā)活力。但經(jīng)臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn)，采用常規(guī)西藥治療冠心病，所起到的臨床效果并不是非常顯著，治標而不治本，患者在長期服藥的過程中心血管疾病卻仍然會逐漸加重[3]。需要采用中西結(jié)合的治療方法，讓藥物從根本上改善患者的心血管，才能夠較好的地達到治療的目的。

本研究中使用的黃芪保心湯，可起到活血化瘀、益氣化痰的效果，對冠心病患者非常有好處。從研究結(jié)果中可以看出，在患者接受了黃芪保心湯結(jié)合西藥的治療之后，患者的心臟血液動力學指標和接受常規(guī)西藥治療的情況相比有著顯著的差別。由此可以看出，使用黃芪保心湯結(jié)合西藥治療冠心病，具有非常顯著的臨床療效，能夠讓患者循環(huán)系統(tǒng)得到更好的恢復，具有臨床推廣的意義。

參考文獻

[1]譚珂，潘新華，熊岳山，等.冠心病介入治療虛擬仿真系統(tǒng)關(guān)鍵技術(shù)[J].國防科技大學學報，2012，34（1）：160-164.

[2]張繼江，劉影哲，周亞濱，等.黃芪含藥血清對H2O2誘導人臍靜脈內(nèi)皮細胞氧化損傷模型細胞活性的影響[J].中醫(yī)藥信息，2011，28（2）：19-21.

[3]林展增，邢之華，劉衛(wèi)平，等.保心湯對穩(wěn)定型心絞痛患者堿性成纖維細胞生長因子以及心率變異性的影響[J].陜西中醫(yī)，2010，31（7）：843-844.