朱海濤

統(tǒng)計顯示，我國老齡人口已占全國總?cè)丝跀?shù)量的14%，據(jù)專家預(yù)測，2033年該比例將達到22%-23%，即便各地已經(jīng)逐步實施“單獨二胎”政策，屆時老齡人口比例最多也只能降低2-3個百分點。由此可見，短期內(nèi)我國的老齡化大趨勢是無法改變。

老齡人口擴容，養(yǎng)老人才告急

目前，我國城市失能老人占老齡人口總數(shù)的比例約為14%，農(nóng)村則高達20%，一般情況下，三個老人需要一個護理員，以此計算，我國急需1000萬的養(yǎng)老服務(wù)人員，但目前全國所有養(yǎng)老機構(gòu)工作人員只有22萬，符合資格的僅2萬，巨大的人才缺口赫然在目。

南京一家民營醫(yī)院下屬的養(yǎng)老院曾公開招聘管理和護理人員，均要求有養(yǎng)老院、老年護理機構(gòu)相關(guān)從業(yè)經(jīng)驗。招聘信息發(fā)布近兩個月，管理職位應(yīng)聘者寥寥無幾，而護理崗位更是幾乎無人問津。“不愁沒人入院，只愁沒人干活”，成為困擾眾多養(yǎng)老機構(gòu)的一道難題。

全國老齡委預(yù)計，未來20年中國將進入老齡化高峰，“未富先老”成為中國社會亟需破解的難題之一。而目前的老年專業(yè)化服務(wù)水平不高，既缺乏專業(yè)的管理公司，又缺乏大批專業(yè)的護理員。如養(yǎng)老護理員，全國只有2萬-3萬人，而實際需求接近上千萬人。

老年人群不斷擴容，使得養(yǎng)老、托老服務(wù)的需求難題破解乏力。以上海為例，該市目前60歲以上老年人口已逾367萬，占戶籍人口的25.7%；80歲以上高齡老人為67萬，占戶籍人口的4.7%。即使將現(xiàn)有的近11萬張養(yǎng)老機構(gòu)床位全部提供給高齡老人，仍有約85%的高齡老人必須留在家中養(yǎng)老，特別是中心城區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)均出現(xiàn)“一床難求”的現(xiàn)象。如此龐大的老齡人隊伍，使我國的養(yǎng)老事業(yè)面臨嚴峻挑戰(zhàn)，養(yǎng)老問題已經(jīng)從單純的家庭問題逐漸發(fā)展成為社會問題。為此，不少地方政府都積極鼓勵民間資本投資養(yǎng)老院，然而巨大的養(yǎng)老專業(yè)人才缺口，卻拖住了養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量的后腿。

有報告指出，目前我國養(yǎng)老機構(gòu)護理人員的持證

率為57.4%，其中社會養(yǎng)老機構(gòu)護理人員的持證率僅為43.5%。大多數(shù)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)沒有配備臨床護理、老年心理學(xué)、法律咨詢、社會工作等方面的專業(yè)人員，無法滿足老年人的各種需要。在南京，全市60歲以上戶籍老年人口已達93萬，而216家養(yǎng)老機構(gòu)中工作人員2000多人，一半以上的工作人員是初中以下文化水平，大都是從周邊地區(qū)過來的護工，經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的人員僅占44%，且待遇不高、工作辛苦，不但人才難招，流動率也一直居高不下。

當前，我國社會養(yǎng)老業(yè)存在的主要問題有：一是從業(yè)人員文化程度普遍偏低。護理人員通常以下崗、失業(yè)和進城務(wù)工人員為主，他們大都能夠吃苦耐勞，但卻不善于與老人溝通交流；二是服務(wù)技能和專業(yè)知識欠缺。他們大都只具備一般的服務(wù)技能和護理常識，無法承擔起對患重病臥床老人的專業(yè)治療和服務(wù)；三是缺乏老年心理學(xué)、老年醫(yī)學(xué)等常識。面對老年心理障礙引起的老年突發(fā)病癥，無法及時有效地進行技術(shù)處理和心理安慰；四是養(yǎng)老業(yè)內(nèi)缺乏專業(yè)管理和醫(yī)學(xué)人才。由于人手有限，養(yǎng)老機構(gòu)不能針對老年人特長、興趣、愛好和自理能力，實行分類指導(dǎo)管理和開設(shè)具有專業(yè)性的理療、護理等服務(wù)功能。

行業(yè)期盼高素質(zhì)人才加盟

面對養(yǎng)老機構(gòu)缺乏高素質(zhì)人才的現(xiàn)狀，我國的養(yǎng)老事業(yè)需要有一批有文化、有能力的年輕人參與進來。隨著社會的發(fā)展，養(yǎng)老事業(yè)已經(jīng)不再只是過去所謂的一些“敬老院”，不再只是意味著能干一些臟活和累活，更多的是需要有精神文化的介入，需要有很多新思想的注入。

結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)的一些現(xiàn)實需求，中國社會工作協(xié)會老年福利服務(wù)工作委員會執(zhí)行主任劉蘊華說：“現(xiàn)在很多老人也都希望能夠看到一些新的東西。比如，到了長征紀念日，他們就要唱長征歌，這樣就需要有年輕人來教他們唱歌和跳舞。另外在護理方面，有一些新的調(diào)養(yǎng)、健身器械，尤其是一些國外進口的設(shè)備，其說明書都是英文的，老人根本看不懂，這就需要有一定文化層次的專業(yè)人員給予指導(dǎo)。在香港，800多家養(yǎng)老院有600多家是私營的，這些養(yǎng)老院的經(jīng)營者大多都是從海外留學(xué)回來的高素質(zhì)人才，由他們掌管的養(yǎng)老院普遍搞得很好?！?/p>

人才外流阻礙行業(yè)壯大

養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展到今天，急需大量具有專業(yè)水平的服務(wù)與管理人才，養(yǎng)老業(yè)人才發(fā)展機遇日漸看好。近年來，很多綜合性大學(xué)也都開設(shè)了社會工作和社會學(xué)專業(yè)，每年都會培養(yǎng)出一大批的專業(yè)人才，但卻鮮有大學(xué)生自愿到養(yǎng)老機構(gòu)工作。

2005年，南京應(yīng)天職業(yè)技術(shù)學(xué)院開設(shè)了江蘇省第一個與老年人服務(wù)有關(guān)的專業(yè)——“老年服務(wù)與管理”。然而三年后，該專業(yè)的畢業(yè)生中僅有兩人到養(yǎng)老機構(gòu)就業(yè)，其他人全都改了行。張桂霞和王雷，就是該專業(yè)“碩果僅存”的首批畢業(yè)生。王雷說：“當初選擇這個專業(yè)，是考慮畢業(yè)后有可能到民政部門從事老齡事業(yè)管理工作的，于是沒多想就報了名，而畢業(yè)后要去養(yǎng)老院工作自己卻從沒想過。一些人應(yīng)聘到了民辦養(yǎng)老院，雖然專業(yè)對口，但每月工資只有七八百元。這份工資與護工幾乎一樣，甚至還不如一名保姆?！倍趶埞鹣伎磥恚屚瑢W(xué)們失望的不光是待遇，還有世俗的眼光。首先，是一些民營養(yǎng)老院負責人，把畢業(yè)生當成了護工，僅安排他們給老人洗澡、洗腳，甚至是清理排泄物等活計，他們在學(xué)校學(xué)到的知識一點都派不上用場，在工作崗位上根本看不到職業(yè)生涯發(fā)展的空間。其次，就是世俗觀念，人們習(xí)慣上將服務(wù)業(yè)

看成低人一等的職業(yè)，一提到養(yǎng)老院，就是伺候老人吃喝拉撒睡的工作，不該是由年輕人來干。于是很多同學(xué)寧可改行另謀出路。

據(jù)了解，“老年服務(wù)與管理”專業(yè)的課程主要有老年膳食與營養(yǎng)、老年護理與保健、老年心理咨詢與治療、老年美容與服飾、老年活動組織與策劃等等，幾乎涵蓋了有關(guān)老年人生活的方方面面。一位職業(yè)技術(shù)專家曾說，他們之所以在全省率先設(shè)這個專業(yè)，就是因為看到了養(yǎng)老業(yè)的人才缺口很大，其實，這個專業(yè)畢業(yè)的學(xué)生不是一般意義上的護理工，而是技術(shù)管理型人才。這些學(xué)生畢業(yè)后可充實到社區(qū)、敬老院、老年公寓、社會福利院、老年旅行社、老年產(chǎn)業(yè)公司等單位，從而提升老年人服務(wù)的質(zhì)量和水平。

重視從養(yǎng)老機構(gòu)中培養(yǎng)人才

需求市場一片紅火，可專業(yè)人才卻被現(xiàn)實潑了一盆冷水。有關(guān)人士分析認為，目前我國民營養(yǎng)老機構(gòu)大多都在剛起步的狀態(tài)，還處于市場探索階段，運作機制上還不成熟。同時，由于資金有限，加上養(yǎng)老機構(gòu)的福利性質(zhì)，注定其是微利行業(yè)，想要達到高薪目前還不太現(xiàn)實。

江蘇省社會科學(xué)院城市發(fā)展研究所所長張衛(wèi)認為，從大的方向上來看，高校開設(shè)老年服務(wù)專業(yè)是很有前瞻性的，但由于目前國內(nèi)的養(yǎng)老機構(gòu)還處于數(shù)量少、層次低的雛形狀態(tài)，要推動我國養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展，彌補我國養(yǎng)老業(yè)人才缺口，光靠學(xué)校培養(yǎng)還不夠，必須重視養(yǎng)老機構(gòu)從業(yè)人才隊伍的自身挖掘和培養(yǎng)。

一是選送培育一批具有養(yǎng)老護理專業(yè)知識的人才隊伍。在現(xiàn)有養(yǎng)老機構(gòu)從業(yè)人員中，挑選年齡輕、身體好、愛崗位、肯學(xué)習(xí)、能吃苦、善奉獻的青年骨干，選送到院校學(xué)習(xí)社會學(xué)、心理學(xué)、管理學(xué)、醫(yī)學(xué)等?？?，提高他們的專業(yè)化知識和專業(yè)化技能，彌補養(yǎng)老業(yè)內(nèi)文化知識膚淺、專業(yè)人才匱乏的現(xiàn)狀。

二是從實際出發(fā)，因地制宜組織培訓(xùn)?，F(xiàn)有養(yǎng)老機構(gòu)普遍存在經(jīng)費、人才等保障不足的實際困難，在選送少數(shù)從業(yè)人員到院校深造的同時，應(yīng)結(jié)合本單位、本部門的實際和經(jīng)營狀況，因地制宜開設(shè)必要的專業(yè)知識和服務(wù)技能的培訓(xùn)。從院校邀請學(xué)者、教授到本單位授課，幫助從業(yè)人員提高服務(wù)本領(lǐng)和專業(yè)技能，彌補專業(yè)上的不足。

三是堅持面向社會，提高服務(wù)技能。在養(yǎng)老機構(gòu)從業(yè)人員中彌補知識型人才、專業(yè)型人才，滿足老人的需求的同時，應(yīng)堅持面向社會，利用各種宣傳媒體和信息網(wǎng)絡(luò)等工具，大力宣傳養(yǎng)老機構(gòu)肩負的使命責任和面對的種種困難，獲得社會各界積極參與和大力支持，政府應(yīng)給予相應(yīng)的政策支持和資金保障，從而提升養(yǎng)老機構(gòu)的服務(wù)管理設(shè)施，完善服務(wù)功能，強化專業(yè)人才技能和服務(wù)水平，推動老年事業(yè)的健康發(fā)展。

四是堅持開拓創(chuàng)新，大膽引進人才，促使從業(yè)人員向多項型發(fā)展。養(yǎng)老機構(gòu)必須按照市場運作機制規(guī)范管理和服務(wù)，規(guī)范從業(yè)人才隊伍建設(shè)。在發(fā)動、提倡、鼓勵社會各界投資贊助養(yǎng)老事業(yè)的同時，應(yīng)允許經(jīng)營狀況好、經(jīng)費有保障的養(yǎng)老機構(gòu)，面向國內(nèi)大專院校，甚至面向國外引進專業(yè)人才，大膽嘗試使用國內(nèi)優(yōu)秀技術(shù)人才和國外的專業(yè)人才，填補多項型組合從業(yè)人才長期空缺的局面。 責編/寇斌