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        中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎的效果觀察

        2014-06-30 22:51:27黃云波
        藥物與人 2014年5期
        關(guān)鍵詞:臨床治療效果慢性盆腔炎中西醫(yī)結(jié)合

        黃云波

        摘要:

        目的:研究中醫(yī)西藥結(jié)合治療慢性盆腔炎的臨床療效。方法:回顧性分析2010年8月~2013年8月我院婦科共收治80例慢性盆腔炎患者的臨床資料,并將所有患者按入院順序隨機劃分成應(yīng)用中西醫(yī)藥結(jié)合治療的實驗組與單用西藥治療的對照組,比較兩組患者的臨床治療效果與復發(fā)率。結(jié)果:實驗組的總有效率為97.5%,復發(fā)率為7.5%;對照組的總有效率為90%,復發(fā)率為20%;說明實驗組的臨床治療效果優(yōu)于對照組,比較差異顯著有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論:慢性盆腔炎應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療,可顯著提高疾病治愈率,降低疾病復發(fā)率,值得在臨床上推廣使用。

        關(guān)鍵詞:慢性盆腔炎;中西醫(yī)結(jié)合;臨床治療效果

        【中圖分類號】

        R711.33 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763(2014)05-0258-01

        慢性盆腔炎在婦科臨床上是一種極為多見的慢性炎癥,其主要臨床表現(xiàn)為精神不振、白帶增多、月經(jīng)紊亂、下腹部墜脹和腰骶部酸痛等,對患者的身心健康與生活質(zhì)量造成嚴重性影響。本文采用中西醫(yī)結(jié)合治療40例慢性盆腔炎患者,均取得了令人滿意的臨床治療效果,現(xiàn)報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料:

        回顧性分析2010年8月~2013年8月我院婦科共收治80例慢性盆腔炎患者的臨床資料,本組患者均與有關(guān)規(guī)定的臨床診斷標準相符。將所有患者按入院順序隨機劃分成實驗組與對照組,其中實驗組患者40例,年齡為23~55歲,平均年齡為(33.4±5.3)歲;病程為5個月~4.2年,平均病程為(16.2±3.7)個月。對照組患者40例,年齡為24~53歲,平均年齡為(34.8±5.6)歲;病程為8個月~4年,平均病程為(15.8±3.4)個月。兩組患者的年齡、身高、體重、病程、病因等基本資料的比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),但存在可比性。

        1.2 治療方法:

        對照組患者先予以0.4g乳酸左氧氟沙星注射液實行靜脈滴注,1次/d,連續(xù)靜注7d后停藥;再予以0.8g替硝唑注射液實行靜脈滴注,1次/d,連續(xù)靜注7d后停藥;最后予以0.4g甲硝唑片配合溫開水口服,3次/d,30d為一個療程。

        實驗組患者在對照組治療的基礎(chǔ)上,加用中藥盆炎清方湯劑,主要成分包括25g紅藤、20g黃芪、15g蒲公英、15g菟絲子、12g桃仁、12g白術(shù)、10g當歸、10g淫羊藿、10g黃柏、6g炙甘草,水煎服,1劑/d,30d為一個療程。

        1.3 療效評價標準:

        臨床癥狀與生命體征完全消失,經(jīng)輔助檢查正常者為治愈;臨床癥狀與生命體征明顯好轉(zhuǎn),經(jīng)輔助檢查正常者為顯效;臨床癥狀與生命體征逐步緩解,經(jīng)輔助檢查改善者為有效;治療前后的臨床癥狀與生命體征無任何變化,甚至有病情加劇者為無效??傆行剩?)=(顯效+有效)/例數(shù)×100%

        1.4 統(tǒng)計學處理:

        本組患者的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS12.0統(tǒng)計學軟件進行處理分析,以均數(shù)±標準差(X±s)表示計量資料,采用χ2表示計數(shù)資料,兩組患者之間的比較采用t檢驗。當P<0.05時,比較存在顯著性差異具有統(tǒng)計學意義。

        2 結(jié)果

        2.1 比較兩組患者的臨床治療效果:

        實驗組的總有效率為97.5%,對照組的總有效率為90%,說明實驗組的臨床治療效果明顯優(yōu)于對照組,比較差異顯著有統(tǒng)計學意義(P<0.05),詳見表1。

        2.2 比較兩組患者的復發(fā)率: 兩組患者治療結(jié)束后,隨訪調(diào)查6個月~1年,發(fā)現(xiàn)實驗組有3例患者出現(xiàn)復發(fā)情況,占總數(shù)7.5%;對照組有8例患者出現(xiàn)復發(fā)情況,占總數(shù)20%。對照組的復發(fā)率明顯高于對照組,比較差異顯著有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

        3 討論

        女性內(nèi)生殖器、盆腔腹膜與周圍結(jié)締組織的慢性炎癥均稱為慢性盆腔炎,其發(fā)病機制多與人體免疫力下降、急性盆腔炎反復發(fā)作、內(nèi)分泌系統(tǒng)變化等因素有關(guān)。過去臨床上通常采用抗生素藥物治療慢性盆腔炎,但因該病無法在病變組織中將病原菌完全檢測出來,所以不能正確判斷細菌感染類型,最終導致臨床治療效果不佳。單用西藥治療慢性盆腔炎存在著一定的局限性,而且在很大程度上無法實現(xiàn)診治需求,所以臨床上不提倡單用西藥治療該病。

        慢性盆腔炎在中醫(yī)學中屬于“不孕”“帶下”“崩漏”“癥瘕”“腹痛”范疇,其主要是由于病久不愈、胞絡(luò)空虛、耗傷正氣、反復發(fā)作致病,所以該病治療應(yīng)以祛除淤血、健脾益腎、清利濕熱為主。本文在單用西藥治療的基礎(chǔ)上,加用中藥盆炎清方湯劑,方中紅藤、黃柏具有清熱消癰、敗毒散瘀、活血止痛之功效;黃芪具有利水消腫、補中益氣之功效;蒲公英具有消腫散結(jié)之功效;菟絲子具有滋補肝腎之功效;桃仁具有活血散結(jié)之功效;白術(shù)具有健脾化濕之功效;當歸具有養(yǎng)血活血之功效;淫羊藿具有祛風濕、補腎陽之功效;炙甘草具有祛瘀止痛、解毒排膿之功效;諸藥聯(lián)合使用,可以達到健脾補腎、消瘀散結(jié)、清熱利濕效果。

        從本研究結(jié)果可以看出,單用西藥治療的對照組總有效率為90%,疾病復發(fā)率為20%;中西醫(yī)結(jié)合治療的實驗組總有效率為97.5%,疾病復發(fā)率為7.5%。說明實驗組的臨床治療效果優(yōu)于對照組,比較差異顯著有統(tǒng)計學意義(P<0.05),與文獻報道相符[1]。

        總而言之,中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎,可提高疾病治愈率,降低疾病復發(fā)率,這對于慢性盆腔炎患者的臨床診治來說具有至關(guān)重要的作用和意義。

        參考文獻

        [1] 陳啟亮,高蘭.婦科灌腸液保留灌腸結(jié)合抗生素治療慢性盆腔炎90例[J].中國醫(yī)藥科學,2012,2(14):77-79.

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