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        不同圍術(shù)期護(hù)理方法對婦科術(shù)后腹脹情況的緩解效果對比

        2014-06-30 21:38:52蔣念單斌
        藥物與人 2014年5期
        關(guān)鍵詞:護(hù)理策略腹脹婦科手術(shù)

        蔣念 單斌

        摘要:

        目的:分析不同圍術(shù)期護(hù)理方法對婦科術(shù)后腹脹情況的緩解效果。方法:選取我院婦產(chǎn)科收治的80例需做婦科手術(shù)的患者為研究對象,并將其進(jìn)行隨機(jī)分組,分為治療組40例與對照組40例。對照組40例患者采取常規(guī)護(hù)理模式,治療組患者采取針對性圍手術(shù)期綜合護(hù)理方法。結(jié)果:兩組患者經(jīng)不同護(hù)理模式下的術(shù)后腹脹程度不同,對照組患者無腹脹的人數(shù)為16例,疼痛發(fā)生率為60%,治療組無腹脹的人數(shù)為30例,疼痛發(fā)生率為25%,可見治療組效果明顯好于對照組,兩組具有顯著性差異(P<0.05)。結(jié)論:采用針對性圍手術(shù)期綜合護(hù)理方法可有效緩解婦科術(shù)后腹脹,具有患者胃腸功能恢復(fù)較快,腹脹減輕,傷口愈合加快,痛苦減輕,效果明顯好于常規(guī)護(hù)理,值得廣泛推廣。

        關(guān)鍵詞:圍手術(shù)期;婦科手術(shù);護(hù)理策略;腹脹

        【中圖分類號】

        R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號】1002-3763(2014)05-0171-02

        隨著當(dāng)前女性人群生活壓力的增大婦科疾病的發(fā)病率逐年上升,如腫瘤、炎癥等。婦科手術(shù)是治療婦科疾病的一種常規(guī)治療手段,可以幫助患者減輕疾病的折磨,但是腹部手術(shù)后有較多的并發(fā)癥,如腹脹,很多的并發(fā)癥可以在圍手術(shù)期護(hù)理過程中預(yù)防,但是護(hù)理不及時(shí),也會(huì)加重患者的痛苦。通常在手術(shù)后采取常規(guī)護(hù)理的患者,術(shù)后恢復(fù)效果一般,而采取綜合護(hù)理模式的患者恢復(fù)效果較好[1],所以為了更好地探討分析綜合護(hù)理模式的具體護(hù)理效果,我們就我院近期婦產(chǎn)科收治的80例做過婦科手術(shù)的患者為研究對象,具體結(jié)果如下。

        1 一般資料與方法

        1.1 一般資料:

        選取我院婦產(chǎn)科近期收治的80例做過婦科手術(shù)的患者為研究對象,最小年齡36歲,最大年齡64歲,平均(47.3±5.4)歲,病程1~6年,平均病程為(3.2±1.1)年,文化程度:小學(xué)以下25人,初中25人,高中15人,大專及大專以上15人。兩組患者在手術(shù)種類、麻醉方式、年齡、受教育程度等方面比較無明顯差異(P>0.05),具有可比性。

        1.2 方法:

        選取我院婦產(chǎn)科收治的80例做過婦科手術(shù)的患者為研究對象,并將其進(jìn)行隨機(jī)分組,分為治療組40例與對照組40例。對照組40例患者采取常規(guī)護(hù)理模式,包括心理、住院環(huán)境等。治療組患者采取針對性圍手術(shù)期綜合護(hù)理方法,其主要護(hù)理過程如下:①根據(jù)患者地方飲食習(xí)慣,制定個(gè)性化的食譜,防止患者由于挑食帶來營養(yǎng)不良。②手術(shù)前向患者講解手術(shù)方式及步驟并幫助患者解答有關(guān)手術(shù)相關(guān)的問題,減少患者的恐懼心理,增強(qiáng)患者自信心,使手術(shù)更容易進(jìn)行。③術(shù)后耐心細(xì)致地指導(dǎo)并協(xié)助患者下床活動(dòng),向患者介紹下床活動(dòng)的重要性及注意事項(xiàng),減少不必要的傷害。④術(shù)后生命體征平穩(wěn)可對患者行足底熱敷,用溫度適中的熱毛巾將患者雙足包裹,注意毛巾溫度不宜過熱、過涼,每天1~2次至肛門排氣。⑤根據(jù)患者不同的需要,可對患者貼心護(hù)理,包括空氣加濕、室內(nèi)播放舒緩音樂等,緩解患者的緊張情緒。對比兩組的腹脹程度以及腹脹發(fā)生率。

        1.3 觀察指標(biāo):

        觀察并比較兩組患者經(jīng)不同護(hù)理方式后的術(shù)后腹脹程度,以及疼痛發(fā)生率[2]。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:

        應(yīng)用SPSS15.0軟件分析,等級資料的差異性檢驗(yàn)采取秩和檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        從表中可以看出兩組患者經(jīng)不同護(hù)理模式下的術(shù)后腹脹程度不同,對照組患者無腹脹的人數(shù)為16例,疼痛發(fā)生率為60%,治療組無腹脹的人數(shù)為30例,疼痛發(fā)生率為25%,可見治療組效果明顯好于對照組,兩組具有顯著性差異(P<0.05)。

        3 討論

        婦科手術(shù)是治療婦科疾病的一種常規(guī)治療手段,可以幫助患者減輕疾病的折磨,但是也可以引發(fā)很多并發(fā)癥,如腹脹、排氣困難、泌尿系感染、傷口感染及裂開等,而術(shù)后腹脹和排氣困難是出現(xiàn)在手術(shù)后的最常見癥狀,如果不給于及時(shí)的預(yù)防與治療,嚴(yán)重時(shí)可影響患者正常的生理指標(biāo),甚至危及患者的生命[3]。導(dǎo)致術(shù)后腹脹的常見原因包括以下幾點(diǎn):手術(shù)的操作過程中,可以直接刺激腸管及腸系膜,直接可抑制胃腸道的正常功能,使腸管活力減弱,蠕動(dòng)速度和頻率減弱;麻醉藥物的副作用,可以對腸管的起到抑制作用,使腸管活力減弱;術(shù)后電解質(zhì)紊亂等,均可影響到患者的腸道生理的特點(diǎn),破壞胃腸道功能,進(jìn)而造成腹脹。女性患者對疼痛較敏感,術(shù)后緊張呼、吸頻率的增加和術(shù)后呻吟咽入大量氣體,導(dǎo)致腸黏膜因吸收氣體不暢而使腹脹加重,而行婦科手術(shù)的患者往往因懼怕疼痛而減少活動(dòng)時(shí)間,延長恢復(fù)進(jìn)程[4]。但是針對不同的術(shù)后并發(fā)癥,有些是相對可以避免的,我們可以采取針對性圍手術(shù)期綜合護(hù)理方法,可以有效地較少并發(fā)癥的發(fā)生,提高患者的治愈率以及生活質(zhì)量。從本次探究中我們也得到兩組患者經(jīng)不同護(hù)理模式下的術(shù)后腹脹程度不同,對照組患者無腹脹的人數(shù)為16例,疼痛發(fā)生率為60%,治療組無腹脹的人數(shù)為30例,疼痛發(fā)生率為25%,可見治療組效果明顯好于對照組,兩組具有顯著性差異(P<0.05)。綜上,采用針對性圍手術(shù)期綜合護(hù)理方法可有效緩解婦科術(shù)后腹脹,具有胃腸功能恢復(fù)較快,首次肛門排氣時(shí)間減少,腹脹減輕,傷口愈合加快,患者痛苦減輕等特點(diǎn),效果明顯好于對照組的常規(guī)護(hù)理,值得臨床上的廣泛推廣和應(yīng)用。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 李敏,呂麗華,徐慶娜,等.剖宮產(chǎn)術(shù)后腹脹原因分析及護(hù)理對策[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2011,24(10):940-41.

        [2] 王雪雪.預(yù)防婦科腹部手術(shù)后腹脹的圍手術(shù)期護(hù)理體會(huì)[J].中國社區(qū)醫(yī)師.醫(yī)學(xué)專業(yè),2012,(24):266-267.

        [3] 楊曉暉,楊曉玲,陳梅.護(hù)理干預(yù)對婦科腹部手術(shù)婦女術(shù)后腹脹的效果分析[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2011,8(10):43-44.

        [4] 陳青,鄒芝香.中藥熱敷包預(yù)防婦科腹腔鏡術(shù)后腹脹的療效觀察及護(hù)理[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2011,17(7):99-100.

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