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        博恩諾康和諾雷得治療子宮腺肌癥的臨床療效觀察

        2014-06-30 16:56:36周姣彬南桂麗
        藥物與人 2014年5期
        關(guān)鍵詞:子宮腺肌癥

        周姣彬 南桂麗

        摘要:

        目的:探討博恩諾康和諾雷得在子宮腺肌癥治療方面所取得的臨床效果。方法:選擇我院曾經(jīng)收治的子宮腺肌癥患者120例,將這些患者分成兩組,分別作為觀察組與對照組,對于對照組中患者以博恩諾康進(jìn)行治療,觀察組中患者利用諾雷得進(jìn)行治療,觀察兩組患者在經(jīng)過治療之后所取得的臨床效果。結(jié)果:在經(jīng)過治療之后,觀察兩組患者的激素下降水平,觀察組中患者的下降水平明顯低于對照組,兩組患者之間差異明顯;觀察兩組患者的痛經(jīng)改善情況,觀察組中患者與對照組中患者的痛經(jīng)癥狀均得到明顯改善,兩組患者之間無顯著差異。結(jié)論:對子宮腺肌癥利用博恩諾康和諾雷得進(jìn)行治療,均能夠取得較好的臨床癥狀,能夠使患者的痛經(jīng)癥狀得到有效緩解,但諾雷得能夠更好地降低患者的雌激素水平,使其維持在正常水平,在臨床上可根據(jù)患者實際情況進(jìn)行適當(dāng)選擇。

        關(guān)鍵詞:博恩諾康;諾雷得;子宮腺肌癥

        【中圖分類號】

        R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-3763(2014)05-0077-01

        子宮腺肌癥是臨床上常見的一種婦科疾病,對患者生命健康有著十分嚴(yán)重的影響。臨床研究表明,該疾病可能與人工流產(chǎn)及刮宮率的增加而造成子宮內(nèi)膜的基底層被損傷存在一定關(guān)系[1]。對于該疾病,其臨床表現(xiàn)主要就是經(jīng)量增多以及經(jīng)期延長,并且有進(jìn)行性痛經(jīng)存在,給患者帶來很大痛苦,并且該疾病還可能會引起子宮內(nèi)膜異位癥,因此,選擇有效方法對患者進(jìn)行有效治療,有著十分重要的作用。本文選擇曾在我院進(jìn)行治療的子宮腺肌癥患者120例,分別利用博恩諾康和諾雷得對其進(jìn)行治療,并觀察兩組患者的臨床效果,現(xiàn)報告如下。

        1 資料與方法

        1.1 資料來源:

        資料來源于曾在我院進(jìn)行治療的120例子宮腺肌癥患者。通過臨床診斷,這些患者均符合子宮腺肌癥臨床標(biāo)準(zhǔn)。將這些患者根據(jù)隨機性原則分成兩組,使其數(shù)量相等,并分別作為觀察組與對照組。對照組中有60例患者,患者年齡處于25—45歲之間,其平均年齡為32.5±2.5歲,患者病程最短1年,最長者為5年,其平均病程為3.2±1.5年,患者產(chǎn)次為1—3次;觀察組中有患者60例,患者的年齡區(qū)間為24—46歲,平均年齡為30.4±2.8歲,患者病程在1—5年,平均病程為3.4±1.6年,其產(chǎn)次0—3次。所有患者均出于自愿完成本次治療,并且簽署知情同意書。兩組患者在年齡、病程以及產(chǎn)次等方面并無明顯差異存在,有可比性存在。

        1.2 方法:

        在進(jìn)行治療之前,對患者進(jìn)行檢查詢問,確定其無藥物禁忌癥,并且要將治療過程中可能會出現(xiàn)的情況向患者介紹。對照組中患者以博恩諾康對其進(jìn)行治療,即于患者月經(jīng)來潮的第1—3d,在其腹部前壁的皮膚以博恩諾康對其進(jìn)行皮下注射,其劑量為3.75mg,每28d對患者進(jìn)行1次注射,共對患者進(jìn)行6次治療,若患者存在子宮內(nèi)膜異位癥,要先對患者行腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù),然后在第1—3d對患者進(jìn)行藥物治療;觀察組中患者以同樣方法與時間利用諾雷得對其進(jìn)行治療,其劑量為3.6mg,每28d對患者進(jìn)行1次注射,共注射6次[2]。

        1.3 統(tǒng)計學(xué)分析:

        利用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS13.0對患者的雌激素變化情況以及患者痛經(jīng)改善情況進(jìn)行統(tǒng)計分析,對患者激素變化情況以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差對其進(jìn)行表示,并且以t對其進(jìn)行檢驗,對于兩組患者間比較以χ2標(biāo)準(zhǔn)差對其檢驗,在本次研究中,將P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義存在。

        2 結(jié)果

        2.1 比較兩組患者的激素水平變化情況:

        經(jīng)過治療之后,觀察兩組患者的激素下降水平,觀察組中患者的下降水平明顯低于對照組,兩組患者之間差異明顯,兩組患者之間的具體比較情況如下表:

        2.2 觀察兩組患者的痛經(jīng)癥狀改善情況:

        在治療結(jié)束之后,觀察兩組患者的痛經(jīng)改善情況,觀察組中患者與對照組中患者的痛經(jīng)癥狀均得到明顯改善,兩組患者之間為顯著差異。

        3 討論

        博恩諾康和諾雷得均屬于促性腺激素釋放激素激動劑,為人工合成肽類化合物,該類藥物有很長的半衰期,可以達(dá)到1—6h,能夠增強受體結(jié)合力,從而達(dá)到正常情況100—200倍數(shù)。該類藥物能夠?qū)Υ贵w性腺進(jìn)行刺激,使釋放促性腺激素,該時間段能夠持續(xù)10—20d,在此時間段內(nèi),各類激素能有所升高;而持續(xù)性給予患者促性腺激素釋放激素激動劑,能夠?qū)⒋贵w上的CnRH-R的數(shù)量消耗,從而對促性腺激素分泌進(jìn)行抑制,也就是垂體脫敏作用,從而使分泌的卵巢甾體激素降低,而有暫時性閉經(jīng)出現(xiàn)。博恩諾康和諾雷得均能夠?qū)?xì)胞凋亡以及增殖機制進(jìn)行調(diào)控,從而對細(xì)胞增殖以及生長進(jìn)行抑制,從而將病灶縮小。本文中研究顯示諾雷得在降低激素水平方面的效果較好,這可能與諾雷得的結(jié)構(gòu)有關(guān)。但兩種藥物均有較好效果,都能夠使激素水平降低到正常水平,并且能夠有效緩解患者的痛經(jīng)癥狀,解除患者的疾病痛苦[3]-[4]。

        綜上所述,對子宮腺肌癥利用博恩諾康和諾雷得進(jìn)行治療,均能夠取得較好的臨床癥狀,能夠使患者的痛經(jīng)癥狀得到有效緩解,但諾雷得能夠更好地降低患者的雌激素水平,使其維持在正常水平,在臨床上可根據(jù)患者實際情況進(jìn)行適當(dāng)選擇。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 張劍. 論曼月樂環(huán)治療子宮腺肌癥臨床療效分析[J]. 中外醫(yī)療,2013,33(15):101-102.

        [2] 王業(yè)芳. 子宮腺肌癥和子宮肌瘤患者血清CA125測定的臨床意義[J]. 中國臨床醫(yī)生,2010,5(25):37-38.

        [3] 徐明,甘道龍,鄒敏蕓,周家祥. 左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療子宮腺肌癥的臨床研究[J]. 南昌大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版),2010,2(18):84-85+89.

        [4] 王健,趙冬梅,王海寶,戈春雷,滕志陽,徐艷華. 子宮腺肌癥介入治療的臨床療效探討[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué),2010,23(25):448-449.

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