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        曼月樂聯(lián)合醋酸亮丙瑞林治療子宮腺肌癥臨床療效分析

        2017-04-19 00:49:48林曉倩
        今日健康 2016年10期
        關(guān)鍵詞:子宮腺肌癥曼月樂臨床療效

        林曉倩

        【摘 要】 目的 對于子宮腺肌癥的患者,應(yīng)用曼月樂聯(lián)合醋酸亮丙瑞林進(jìn)行醫(yī)治,對治療效果及不良反應(yīng)進(jìn)行評估。方法 收集自2014年6月到2016年6月期間在我院進(jìn)行治療的子宮腺肌癥患者88例進(jìn)行本次研究,根據(jù)治療方式的不同分為每組44例的對照組(使用醋酸亮丙瑞林進(jìn)行治療)和實(shí)驗(yàn)組(應(yīng)用曼月樂聯(lián)合醋酸亮丙瑞林進(jìn)行治療),將所有患者醫(yī)治前后的臨床表現(xiàn)情況及不良反應(yīng)的發(fā)生進(jìn)行評估和對比。結(jié)果 醋酸亮丙瑞林對于患者治療的總有效率為70.5%,而曼月樂聯(lián)合醋酸亮丙瑞林對于患者治療的總有效率為90.9%,顯著高于單藥治療組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);對照組患者不良反應(yīng)發(fā)生的概率高達(dá)36.4%,而實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生的概率高達(dá)29.5%,較對照組低,但是差異不顯著(P>0.05)。結(jié)論 曼月樂聯(lián)合醋酸亮丙瑞林醫(yī)治子宮腺肌癥患者的臨床療效顯著,且藥物治療的安全性應(yīng)廣泛推廣。

        【關(guān)鍵詞】 子宮腺肌癥 曼月樂 醋酸亮丙瑞林 臨床療效

        子宮腺肌癥,是婦科一種較為常見的良性疾病,指子宮肌層出現(xiàn)子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)的現(xiàn)象[1]?;颊咧饕憩F(xiàn)為經(jīng)量的增加、痛經(jīng)加重、周期性出血等,嚴(yán)重時,會導(dǎo)致患者不孕,對患者的心理和生理都造成了嚴(yán)重的影響[2]。因此,應(yīng)選擇合適的藥物或其他治療方式來對子宮腺肌癥的患者進(jìn)行醫(yī)治[3],緩解患者的臨床癥狀。本實(shí)驗(yàn)中,筆者對曼月樂聯(lián)合醋酸亮丙瑞林醫(yī)治子宮腺肌癥的臨床效果及安全性進(jìn)行了研究,具體的報告如下:

        1 資料和方法

        1.1 臨床資料

        將院內(nèi)自2014年6月到2016年6月期間收治的88例子宮腺肌癥患者作為受試對象,收集患者一般資料:患者年齡在22~48歲之間,平均(34.2±1.1)歲;病程在1~15個月,平均(4.8±1.2)個月;其中經(jīng)產(chǎn)婦52例,未產(chǎn)婦36例。所有患者均為經(jīng)過臨床確診的子宮腺肌癥患者,且患者有經(jīng)期紊亂等不同程度的臨床表現(xiàn)。將所有患者按照隨機(jī)原則分為每組44例的對照組和實(shí)驗(yàn)組,兩組患者一般資料差異不明顯(P>0.05)。

        1.2 實(shí)驗(yàn)方法

        對照組:患者注射用醋酸亮丙瑞林微球(生產(chǎn)廠家:注射用醋酸亮丙瑞林微球

        ,國藥準(zhǔn)字:J20100076)3.75 mg/次,4周一次,連續(xù)使用三個月。

        實(shí)驗(yàn)組:患者在對照組治療基礎(chǔ)上加用曼月樂(左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng))(生產(chǎn)廠家:拜耳醫(yī)藥保健有限公司廣州分公司,國藥準(zhǔn)字:J20140088)52mg/個。

        1.3 療效評估標(biāo)準(zhǔn)

        不同方式治療后,對比評估患者的治療效果,其中:患者治療后癥狀消失為痊愈;治療后患者癥狀顯著好轉(zhuǎn),即痛經(jīng)好轉(zhuǎn),經(jīng)期正常為顯效;治療后患者癥狀減輕,即患者痛經(jīng)情況減輕為有效;治療后患者癥狀無改善為無效。同時統(tǒng)計患者治療后不良反應(yīng)的發(fā)生情況,以評估治療方式的安全性。

        1.4 統(tǒng)計分析

        將所有統(tǒng)計數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行分析,其差異采用卡方和T檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05時,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 患者治療臨床效果的比較

        詳見表1:采用不同方式治療后,醋酸亮丙瑞林對于患者治療的總有效率(痊愈率+顯效率+有效率)為70.5%,而曼月樂聯(lián)合醋酸亮丙瑞林對于患者治療的總有效率為90.9%,顯著高于單藥治療組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

        2.2 患者治療后不良反應(yīng)發(fā)生的比較

        對兩組患者用藥后發(fā)生的不良反應(yīng)情況進(jìn)行統(tǒng)計對比,結(jié)果顯示:醋酸亮丙瑞林對于患者治療后,有8例患者出現(xiàn)圍絕經(jīng)期現(xiàn)象,4例患者出現(xiàn)陰道分泌物,還有3例患者出現(xiàn)腹痛的現(xiàn)象、1例患者出現(xiàn)陰道出血現(xiàn)象,不良反應(yīng)發(fā)生的概率高達(dá)36.4%;而實(shí)驗(yàn)組中有7例患者出現(xiàn)圍絕經(jīng)期現(xiàn)象,2例患者出現(xiàn)陰道分泌物,還有1例患者出現(xiàn)腹痛的現(xiàn)象、3例患者出現(xiàn)陰道出血現(xiàn)象,不良反應(yīng)發(fā)生的概率高達(dá)29.5%,較對照組低,但是差異不顯著(P>0.05)。

        3 討論

        子宮腺肌癥,主要表現(xiàn)為經(jīng)期紊亂、痛經(jīng)等,嚴(yán)重時會影響患者正常受孕,給患者及家庭的正常生活造成了影響[4]。臨床上采用多種方式對子宮腺肌癥患者進(jìn)行治療,取得了一定的臨床效果。其中手術(shù)治療的效果較為理想,但是對于有生育要求的女性來講,手術(shù)治療受到限制,常常需要采用藥物治療來改善患者痛經(jīng)的現(xiàn)象,調(diào)整患者經(jīng)期,提高患者成功受孕的能力。為了對曼月樂聯(lián)合醋酸亮丙瑞林對于子宮腺肌癥患者治療的臨床效果及安全性進(jìn)行評估,筆者進(jìn)行了本次研究。

        本次研究結(jié)果顯示:醋酸亮丙瑞林治療患者總有效率為70.5%,而曼月樂聯(lián)合醋酸亮丙瑞林對于患者治療的總有效率為90.9%,顯著高于單藥治療組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。對兩組患者用藥后發(fā)生的不良反應(yīng)情況進(jìn)行統(tǒng)計對比,對照組不良反應(yīng)發(fā)生的概率高達(dá)36.4%,高于實(shí)驗(yàn)組29.5%,但是差異不顯著(P>0.05)。這與藍(lán)瑩[7]等對84例子宮腺肌癥患者采用不同治療方式的治療情況的統(tǒng)計結(jié)果一致。其統(tǒng)計結(jié)果顯示:曼月樂聯(lián)合醋酸亮丙瑞林對于患者治療效果優(yōu)于醋酸亮丙瑞林單藥組,且聯(lián)合用藥后引起患者不良反應(yīng)發(fā)生的概率較低,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

        綜上所述,選用曼月樂聯(lián)合醋酸亮丙瑞林對子宮腺肌癥患者進(jìn)行治療,不僅治療的臨床療效顯著,緩解患者痛經(jīng)的癥狀,且藥物引起患者的不良反應(yīng)較小,安全性高,應(yīng)廣泛推廣。

        參考文獻(xiàn)

        [1]王曉霞,李慧敏,姚婷婷等.曼月樂聯(lián)合達(dá)菲林、優(yōu)思明治療子宮腺肌癥的臨床療效觀察[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2016,11(26):258-259.

        [2]趙蓉,王麗梅,玉嬋等.腹腔鏡病灶切除術(shù)聯(lián)合左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療子宮腺肌癥的療效觀察[J].中國婦產(chǎn)科臨床雜志,2016,17(1):24-27.

        [3]張驕露.左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)聯(lián)合GnRH-α類藥物在子宮腺肌癥治療中的進(jìn)展[J].臨床合理用藥雜志,2015(26):179-180.

        [4]徐金貴,蘭香,李錦等.腹腔鏡下病灶切除術(shù)聯(lián)合醋酸亮丙瑞林緩釋微球治療子宮腺肌病臨床分析[J].中國婦產(chǎn)科臨床雜志,2014,06(02):168-170.

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