李宜華

[摘要] 目的 探討奧曲肽聯(lián)合泮托拉唑治療胃、十二指腸潰瘍出血的臨床應(yīng)用價值。 方法 選取本院收治的68例胃、十二指腸潰瘍患者，隨機分為實驗組和對照組，對照組給予泮托拉唑治療，實驗組給予奧曲肽聯(lián)合泮托拉唑治療，比較兩組患者的止血情況、不良反應(yīng)情況以及療效。 結(jié)果 實驗組治療后24 h的止血成功率高于對照組（P<0.05），但治療48、72 h后的止血情況兩組差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），實驗組患者的腹痛、腹瀉和膿血便等不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），實驗組的治療總有效率高于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 奧曲肽聯(lián)合泮托拉唑治療胃、十二指腸潰瘍出血的止血效果好，不良反應(yīng)少，療效確切。

[關(guān)鍵詞] 奧曲肽；泮托拉唑；胃、十二指腸潰瘍出血；應(yīng)用價值

[中圖分類號] R573.1 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-4721（2014）04（b）-0074-03

[Abstract] Objective To explore the clinical application value of pantoprazole combined with octreotide treatment of stomach and duodenum ulcer bleeding. Methods 68 patients with stomach and duodenum ulcer bleeding in our hospital were randomly divided into experimental group and control group，the control group patients were given pantoprazole treatment，the experimental group patients were given not only pantoprazole but also octreotide treatment，the curative effect，adverse reaction and the bleeding situation in two groups were compared. Results The hemostatic rate after the treatment of 24 h in experimental group was higher than that of the control group （P<0.05），but it had no significant differences in the two groups after the treatment of bleeding in 48 h and 72 h （P>0.05），the incidence of adverse reactions such as abdominal，diarrhea and purulent blood stool was less in the experimental group than that of the control group respectively，the difference was statistically significant （P<0.05），the efficiency of experimental group after treatment was higher than that of the control group，the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion The pantoprazole combined with octreotide treatment of stomach and duodenum ulcer bleeding has good effective，less adverse reaction and curative effect.

[Key words] Octreotide；Pantoprazole；Stomach and duodenum ulcer bleeding；Application value

消化性潰瘍主要發(fā)生于胃和十二指腸，是一種較為常見的消化系統(tǒng)疾病，有研究發(fā)現(xiàn)[1]，20%～25%的消化性潰瘍患者并發(fā)出血，由于發(fā)病較急且不易診斷，患者若出血過多則容易導(dǎo)致休克甚至死亡[2]。臨床上患者常表現(xiàn)為嘔血和黑便，出血速度越快、出血量越多表明患者的病情越嚴重。消化性潰瘍出血患者的首要治療任務(wù)是止血。泮托拉唑作為新一代質(zhì)子泵抑制劑，效果較為顯著，能有效減少胃酸分泌，治療胃潰瘍和消化性潰瘍的效果較好[3]；奧曲肽作為一種人工合成的內(nèi)源性生長抑素類藥物，可在一定程度上抑制胃腸蠕動并降低胃腸血流量，同時抑制胃酸分泌[4]。本研究選取本院收治的68例胃、十二指腸潰瘍患者進行研究，以探究奧曲肽聯(lián)合泮托拉唑治療胃、十二指腸潰瘍出血的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2012年12月～2013年12月收治的68例胃、十二指腸潰瘍出血患者為研究對象，將其隨機分為實驗組和對照組，其中實驗組35例，男28例，女7例，年齡23～70歲，平均（45.19±13.47）歲，胃潰瘍12例、十二指腸潰瘍16例、復(fù)合型潰瘍7例；對照組33例，男25例，女8例，年齡25～68歲，平均（44.35±16.19）歲，胃潰瘍11例、十二指腸潰瘍16例、復(fù)合型潰瘍6例。兩組患者的性別、年齡、潰瘍類型等一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對癥支持治療 患者急性出血時應(yīng)禁食，嚴格監(jiān)測生命體征并定期復(fù)查血紅蛋白和尿素氮；同時立即配血靜脈輸液，按照先鹽后糖的原則補充，若出血較多應(yīng)盡早輸血治療。

1.2.2 藥物治療 對照組在禁食補液等支持治療后給予泮托拉唑靜脈滴注，劑量為60 mg/次，加入100 ml生理鹽水，2次/d，連用2周；實驗組在對照組的基礎(chǔ)上加用奧曲肽靜脈滴注，劑量為0.03 mg/h，加入5%葡萄糖500 ml中，連用2周。

1.3 觀察指標(biāo)

治療前將胃管放置于患者胃腸道內(nèi)，每小時抽取一次胃液，并行常規(guī)血液檢查和肝腎功能檢查，治療過程中觀察患者的血壓、呼吸、心率和糞便情況，治療后檢測患者的肝腎功能和血液，注意觀察患者有無出現(xiàn)毒副作用。

1.4 評定標(biāo)準(zhǔn)

1.4.1 潰瘍出血停止指標(biāo)[5] ①經(jīng)胃管抽出胃液呈清亮透明狀；②大便隱血實驗陰性，無嘔血、黑便；③血壓、心率平穩(wěn)；④血紅蛋白無進行性下降；⑤胃鏡檢查顯示無潰瘍面出血癥狀。

1.4.2 療效指標(biāo) ①顯效：胃、十二指腸潰瘍出血完全停止；②有效：潰瘍出血明顯減少，經(jīng)過補充體液后血壓和心率逐漸恢復(fù)正常，且嘔血、便血情況消失；③無效：治療3 d后仍然存在嘔血和黑便現(xiàn)象，輸血、補液后癥狀沒有得到提升甚至血壓降低?？傆行?（顯效+有效）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計學(xué)處理

所得數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0軟件包進行統(tǒng)計學(xué)處理，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者止血情況的比較

實驗組患者24 h內(nèi)止血率為82.86%，優(yōu)于對照組的60.61%，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；兩組48、72 h的止血率差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），實驗組患者的止血時間短于對照組（P<0.05）（表1）。

3 討論

胃、十二指腸潰瘍出血是臨床上消化道出血的主要原因，而酸負荷過重則是潰瘍出血的最主要原因，因此臨床上防治胃、十二指腸潰瘍出血最主要的方法是抑制胃酸分泌。國內(nèi)徐杰[6]研究顯示，胃酸過多導(dǎo)致胃黏膜屏障被破壞，胃內(nèi)壁細胞壞死造成胃黏膜潰瘍和糜爛，甚至并發(fā)胃穿孔。同時胃酸過多導(dǎo)致胃內(nèi)壁細胞蛋白質(zhì)的凝固和細胞壞死，體內(nèi)凝血機制被破壞，血小板不能在潰瘍面凝集，外加高酸環(huán)境下胃酸將一部分已經(jīng)凝固的血塊溶解，造成出血不止和難以凝固[7]，因此，減少胃酸分泌從而提高胃內(nèi)pH值在降低胃蛋白酶活性和促進凝血因子聚集中有重要意義。

泮托拉唑是新一代質(zhì)子泵抑制劑，有很好的靶向性，并且有很好的對酸穩(wěn)定性。張京菊等[8]研究顯示，泮托拉唑通過與胃壁細胞H+-K+-ATP酶的兩個位點共價鍵結(jié)合從而抑制胃酸的產(chǎn)生，通過呈現(xiàn)劑量依賴性使基礎(chǔ)和刺激狀態(tài)下胃酸分泌均受到抑制，從而發(fā)揮止血作用，同時泮托拉唑作用準(zhǔn)確，短時間內(nèi)能顯著提升胃內(nèi)pH值，作用持久，達24 h以上。奧曲肽是一類人工合成的八肽化合物類生長抑素類似物[9]，可通過減少胰高血糖素的分泌，促進血小板凝聚和血凝塊收縮，從而減少出血[10-11]。奧曲肽對胃酸、胃蛋白酶、促甲狀腺素和生長激素的分泌也有一定的降低作用，通過促進食管下段括約肌的收縮減少胃酸反流，降低胃酸的刺激作用。

本研究結(jié)果顯示，實驗組患者早期24 h止血效果優(yōu)于對照組，同時實驗組患者腹痛、腹瀉和膿血便的發(fā)生率較對照組低，治療總有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，奧曲肽聯(lián)合泮托拉唑治療胃、十二指腸潰瘍出血安全、有效，值得臨床推廣使用。

[參考文獻]

[1] 陸再英，鐘南山.內(nèi)科學(xué)[M].7版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2010：387.

[2] 高宇.奧曲肽聯(lián)合泮托拉唑治療胃、十二指腸潰瘍出血療效觀察[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013，（11）：74.

[3] 梁彩平，劉俏敏，張璋，等.奧曲肽聯(lián)合泮托拉唑治療老年患者消化性潰瘍并出血療效觀察[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2013，20（3）：80-81.

[4] 郭巖林.奧曲肽聯(lián)合泮托拉唑治療潰瘍性消化道出血70例臨床探討[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2013，15（4）：144.

[5] 龐國忠.奧曲肽聯(lián)合泮托拉唑治療消化性潰瘍大出血46例療效分析[J].醫(yī)學(xué)信息，2012，25（5）：85-86.

[6] 徐杰.泮托拉唑鈉合用醋酸奧曲肽治療消化性潰瘍大出血179例療效分析[J].醫(yī)藥前沿，2012，12（2）：186-187.

[7] 齊愛娟，王坤亮.泮托拉唑聯(lián)合奧曲肽治療十二指腸潰瘍出血46例療效觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2012，14（22）：109.

[8] 張京菊，丁晶.泮托拉唑聯(lián)合奧曲肽在消化道潰瘍合并出血中的臨床應(yīng)用[J].疾病監(jiān)測與控制雜志，2013，7（8）：474-475.

[9] 薛振平，李瑞平.奧曲肽治療老年非靜脈曲張性上消化道出血128例臨床分析[J].北華大學(xué)學(xué)報，2011，12（3）：316-318.

[10] 秦海春.奧曲肽治療胃、十二指腸潰瘍出血療效分析[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2012，2（1）：83-84.

[11] 林勤.奧曲肽聯(lián)合奧美拉唑治療消化道出血臨床療效觀察[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2013，20（14）：100-101.

（收稿日期：2014-02-25 本文編輯：林利利）

1.2.2 藥物治療 對照組在禁食補液等支持治療后給予泮托拉唑靜脈滴注，劑量為60 mg/次，加入100 ml生理鹽水，2次/d，連用2周；實驗組在對照組的基礎(chǔ)上加用奧曲肽靜脈滴注，劑量為0.03 mg/h，加入5%葡萄糖500 ml中，連用2周。

1.3 觀察指標(biāo)

治療前將胃管放置于患者胃腸道內(nèi)，每小時抽取一次胃液，并行常規(guī)血液檢查和肝腎功能檢查，治療過程中觀察患者的血壓、呼吸、心率和糞便情況，治療后檢測患者的肝腎功能和血液，注意觀察患者有無出現(xiàn)毒副作用。

1.4 評定標(biāo)準(zhǔn)

1.4.1 潰瘍出血停止指標(biāo)[5] ①經(jīng)胃管抽出胃液呈清亮透明狀；②大便隱血實驗陰性，無嘔血、黑便；③血壓、心率平穩(wěn)；④血紅蛋白無進行性下降；⑤胃鏡檢查顯示無潰瘍面出血癥狀。

1.4.2 療效指標(biāo) ①顯效：胃、十二指腸潰瘍出血完全停止；②有效：潰瘍出血明顯減少，經(jīng)過補充體液后血壓和心率逐漸恢復(fù)正常，且嘔血、便血情況消失；③無效：治療3 d后仍然存在嘔血和黑便現(xiàn)象，輸血、補液后癥狀沒有得到提升甚至血壓降低。總有效率=（顯效+有效）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計學(xué)處理

所得數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0軟件包進行統(tǒng)計學(xué)處理，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者止血情況的比較

實驗組患者24 h內(nèi)止血率為82.86%，優(yōu)于對照組的60.61%，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；兩組48、72 h的止血率差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），實驗組患者的止血時間短于對照組（P<0.05）（表1）。

3 討論

胃、十二指腸潰瘍出血是臨床上消化道出血的主要原因，而酸負荷過重則是潰瘍出血的最主要原因，因此臨床上防治胃、十二指腸潰瘍出血最主要的方法是抑制胃酸分泌。國內(nèi)徐杰[6]研究顯示，胃酸過多導(dǎo)致胃黏膜屏障被破壞，胃內(nèi)壁細胞壞死造成胃黏膜潰瘍和糜爛，甚至并發(fā)胃穿孔。同時胃酸過多導(dǎo)致胃內(nèi)壁細胞蛋白質(zhì)的凝固和細胞壞死，體內(nèi)凝血機制被破壞，血小板不能在潰瘍面凝集，外加高酸環(huán)境下胃酸將一部分已經(jīng)凝固的血塊溶解，造成出血不止和難以凝固[7]，因此，減少胃酸分泌從而提高胃內(nèi)pH值在降低胃蛋白酶活性和促進凝血因子聚集中有重要意義。

泮托拉唑是新一代質(zhì)子泵抑制劑，有很好的靶向性，并且有很好的對酸穩(wěn)定性。張京菊等[8]研究顯示，泮托拉唑通過與胃壁細胞H+-K+-ATP酶的兩個位點共價鍵結(jié)合從而抑制胃酸的產(chǎn)生，通過呈現(xiàn)劑量依賴性使基礎(chǔ)和刺激狀態(tài)下胃酸分泌均受到抑制，從而發(fā)揮止血作用，同時泮托拉唑作用準(zhǔn)確，短時間內(nèi)能顯著提升胃內(nèi)pH值，作用持久，達24 h以上。奧曲肽是一類人工合成的八肽化合物類生長抑素類似物[9]，可通過減少胰高血糖素的分泌，促進血小板凝聚和血凝塊收縮，從而減少出血[10-11]。奧曲肽對胃酸、胃蛋白酶、促甲狀腺素和生長激素的分泌也有一定的降低作用，通過促進食管下段括約肌的收縮減少胃酸反流，降低胃酸的刺激作用。

本研究結(jié)果顯示，實驗組患者早期24 h止血效果優(yōu)于對照組，同時實驗組患者腹痛、腹瀉和膿血便的發(fā)生率較對照組低，治療總有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，奧曲肽聯(lián)合泮托拉唑治療胃、十二指腸潰瘍出血安全、有效，值得臨床推廣使用。

[參考文獻]

[1] 陸再英，鐘南山.內(nèi)科學(xué)[M].7版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2010：387.

[2] 高宇.奧曲肽聯(lián)合泮托拉唑治療胃、十二指腸潰瘍出血療效觀察[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013，（11）：74.

[3] 梁彩平，劉俏敏，張璋，等.奧曲肽聯(lián)合泮托拉唑治療老年患者消化性潰瘍并出血療效觀察[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2013，20（3）：80-81.

[4] 郭巖林.奧曲肽聯(lián)合泮托拉唑治療潰瘍性消化道出血70例臨床探討[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2013，15（4）：144.

[5] 龐國忠.奧曲肽聯(lián)合泮托拉唑治療消化性潰瘍大出血46例療效分析[J].醫(yī)學(xué)信息，2012，25（5）：85-86.

[6] 徐杰.泮托拉唑鈉合用醋酸奧曲肽治療消化性潰瘍大出血179例療效分析[J].醫(yī)藥前沿，2012，12（2）：186-187.

[7] 齊愛娟，王坤亮.泮托拉唑聯(lián)合奧曲肽治療十二指腸潰瘍出血46例療效觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2012，14（22）：109.

[8] 張京菊，丁晶.泮托拉唑聯(lián)合奧曲肽在消化道潰瘍合并出血中的臨床應(yīng)用[J].疾病監(jiān)測與控制雜志，2013，7（8）：474-475.

[9] 薛振平，李瑞平.奧曲肽治療老年非靜脈曲張性上消化道出血128例臨床分析[J].北華大學(xué)學(xué)報，2011，12（3）：316-318.

[10] 秦海春.奧曲肽治療胃、十二指腸潰瘍出血療效分析[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2012，2（1）：83-84.

[11] 林勤.奧曲肽聯(lián)合奧美拉唑治療消化道出血臨床療效觀察[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2013，20（14）：100-101.

（收稿日期：2014-02-25 本文編輯：林利利）

1.2.2 藥物治療 對照組在禁食補液等支持治療后給予泮托拉唑靜脈滴注，劑量為60 mg/次，加入100 ml生理鹽水，2次/d，連用2周；實驗組在對照組的基礎(chǔ)上加用奧曲肽靜脈滴注，劑量為0.03 mg/h，加入5%葡萄糖500 ml中，連用2周。

1.3 觀察指標(biāo)

治療前將胃管放置于患者胃腸道內(nèi)，每小時抽取一次胃液，并行常規(guī)血液檢查和肝腎功能檢查，治療過程中觀察患者的血壓、呼吸、心率和糞便情況，治療后檢測患者的肝腎功能和血液，注意觀察患者有無出現(xiàn)毒副作用。

1.4 評定標(biāo)準(zhǔn)

1.4.1 潰瘍出血停止指標(biāo)[5] ①經(jīng)胃管抽出胃液呈清亮透明狀；②大便隱血實驗陰性，無嘔血、黑便；③血壓、心率平穩(wěn)；④血紅蛋白無進行性下降；⑤胃鏡檢查顯示無潰瘍面出血癥狀。

1.4.2 療效指標(biāo) ①顯效：胃、十二指腸潰瘍出血完全停止；②有效：潰瘍出血明顯減少，經(jīng)過補充體液后血壓和心率逐漸恢復(fù)正常，且嘔血、便血情況消失；③無效：治療3 d后仍然存在嘔血和黑便現(xiàn)象，輸血、補液后癥狀沒有得到提升甚至血壓降低。總有效率=（顯效+有效）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計學(xué)處理

所得數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0軟件包進行統(tǒng)計學(xué)處理，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者止血情況的比較

實驗組患者24 h內(nèi)止血率為82.86%，優(yōu)于對照組的60.61%，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；兩組48、72 h的止血率差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），實驗組患者的止血時間短于對照組（P<0.05）（表1）。

3 討論

胃、十二指腸潰瘍出血是臨床上消化道出血的主要原因，而酸負荷過重則是潰瘍出血的最主要原因，因此臨床上防治胃、十二指腸潰瘍出血最主要的方法是抑制胃酸分泌。國內(nèi)徐杰[6]研究顯示，胃酸過多導(dǎo)致胃黏膜屏障被破壞，胃內(nèi)壁細胞壞死造成胃黏膜潰瘍和糜爛，甚至并發(fā)胃穿孔。同時胃酸過多導(dǎo)致胃內(nèi)壁細胞蛋白質(zhì)的凝固和細胞壞死，體內(nèi)凝血機制被破壞，血小板不能在潰瘍面凝集，外加高酸環(huán)境下胃酸將一部分已經(jīng)凝固的血塊溶解，造成出血不止和難以凝固[7]，因此，減少胃酸分泌從而提高胃內(nèi)pH值在降低胃蛋白酶活性和促進凝血因子聚集中有重要意義。

泮托拉唑是新一代質(zhì)子泵抑制劑，有很好的靶向性，并且有很好的對酸穩(wěn)定性。張京菊等[8]研究顯示，泮托拉唑通過與胃壁細胞H+-K+-ATP酶的兩個位點共價鍵結(jié)合從而抑制胃酸的產(chǎn)生，通過呈現(xiàn)劑量依賴性使基礎(chǔ)和刺激狀態(tài)下胃酸分泌均受到抑制，從而發(fā)揮止血作用，同時泮托拉唑作用準(zhǔn)確，短時間內(nèi)能顯著提升胃內(nèi)pH值，作用持久，達24 h以上。奧曲肽是一類人工合成的八肽化合物類生長抑素類似物[9]，可通過減少胰高血糖素的分泌，促進血小板凝聚和血凝塊收縮，從而減少出血[10-11]。奧曲肽對胃酸、胃蛋白酶、促甲狀腺素和生長激素的分泌也有一定的降低作用，通過促進食管下段括約肌的收縮減少胃酸反流，降低胃酸的刺激作用。

本研究結(jié)果顯示，實驗組患者早期24 h止血效果優(yōu)于對照組，同時實驗組患者腹痛、腹瀉和膿血便的發(fā)生率較對照組低，治療總有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，奧曲肽聯(lián)合泮托拉唑治療胃、十二指腸潰瘍出血安全、有效，值得臨床推廣使用。

[參考文獻]

[1] 陸再英，鐘南山.內(nèi)科學(xué)[M].7版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2010：387.

[2] 高宇.奧曲肽聯(lián)合泮托拉唑治療胃、十二指腸潰瘍出血療效觀察[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013，（11）：74.

[3] 梁彩平，劉俏敏，張璋，等.奧曲肽聯(lián)合泮托拉唑治療老年患者消化性潰瘍并出血療效觀察[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2013，20（3）：80-81.

[4] 郭巖林.奧曲肽聯(lián)合泮托拉唑治療潰瘍性消化道出血70例臨床探討[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2013，15（4）：144.

[5] 龐國忠.奧曲肽聯(lián)合泮托拉唑治療消化性潰瘍大出血46例療效分析[J].醫(yī)學(xué)信息，2012，25（5）：85-86.

[6] 徐杰.泮托拉唑鈉合用醋酸奧曲肽治療消化性潰瘍大出血179例療效分析[J].醫(yī)藥前沿，2012，12（2）：186-187.

[7] 齊愛娟，王坤亮.泮托拉唑聯(lián)合奧曲肽治療十二指腸潰瘍出血46例療效觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2012，14（22）：109.

[8] 張京菊，丁晶.泮托拉唑聯(lián)合奧曲肽在消化道潰瘍合并出血中的臨床應(yīng)用[J].疾病監(jiān)測與控制雜志，2013，7（8）：474-475.

[9] 薛振平，李瑞平.奧曲肽治療老年非靜脈曲張性上消化道出血128例臨床分析[J].北華大學(xué)學(xué)報，2011，12（3）：316-318.

[10] 秦海春.奧曲肽治療胃、十二指腸潰瘍出血療效分析[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2012，2（1）：83-84.

[11] 林勤.奧曲肽聯(lián)合奧美拉唑治療消化道出血臨床療效觀察[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2013，20（14）：100-101.

（收稿日期：2014-02-25 本文編輯：林利利）