李小英

【摘要】目的觀察剖宮產(chǎn)術(shù)患者指征，探討剖宮產(chǎn)術(shù)的應(yīng)用影響因素及降低方法。尋求降低剖宮產(chǎn)的方法，以期降低剖宮產(chǎn)率，提高母嬰生存率。方法隨機(jī)選擇我院自2013年1月至2013年9月收治的283例剖腹產(chǎn)患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果近年來我院產(chǎn)婦分娩方式中，采用剖宮產(chǎn)手術(shù)的患者呈上升趨勢，在2010年達(dá)到高峰后，有所回降，在選取的樣本中剖宮產(chǎn)術(shù)中，剖宮產(chǎn)指證前幾位分別是妊娠并發(fā)癥，社會因素，羊水異常。結(jié)論孕產(chǎn)婦充分了解自然分娩的益處，樹立分娩信心；提高醫(yī)務(wù)人員對剖宮產(chǎn)認(rèn)識和技術(shù)水平、以及責(zé)任感，認(rèn)真觀察產(chǎn)程進(jìn)展，采取正確、積極有效的產(chǎn)程處理方法，掌握剖宮產(chǎn)指征，嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征，提供有效陪伴分娩和分娩鎮(zhèn)痛，對于提高自然分娩成功，降低剖宮產(chǎn)率有重要的意義。

【關(guān)鍵詞】剖宮產(chǎn)；指征；臨床觀察

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.04.210文章編號：1004-7484（2014）-04-1981-02剖宮產(chǎn)是處理高危妊娠、異常分娩，解決難產(chǎn)，挽救孕產(chǎn)婦及新生兒的有效手段。隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展，為保障母體健康，提高新生兒成活率及質(zhì)量，近幾年剖宮產(chǎn)率明顯增加，給患者帶來一系列后患。對本院2013年1月至2013年3月分娩的423例剖腹產(chǎn)孕婦進(jìn)行分析。1資料與方法

1.1一般資料隨機(jī)選擇我院自2013年1月至2013年3月收治的423例患者的臨床資料進(jìn)行分析。

1.2判定標(biāo)準(zhǔn)分析剖宮產(chǎn)患者的剖宮產(chǎn)術(shù)指征，并以第1指征為準(zhǔn)，將其分解為以下因素。社會因素：包括高齡初產(chǎn)，珍貴兒，臍帶繞頸2周以下，無任何指征產(chǎn)婦要求采用剖宮產(chǎn)術(shù)；妊娠特有疾病和合并癥：包括妊娠高血壓，妊娠期糖尿病，心臟病等。頭位難產(chǎn)：骨盆異常，胎頭位置異常，產(chǎn)程異常，胎兒窘迫，巨大兒，臀位，瘢痕子宮：子宮肌瘤核除術(shù)后，有剖宮產(chǎn)史，胎膜早破，過期妊娠，其它：如雙胎、前置胎盤等。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法使用EXCEL軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。2結(jié)果

近3年來，產(chǎn)婦分娩方式中，采用剖宮產(chǎn)手術(shù)的患者呈上升趨勢，見表1。