曹雪

【摘要】 目的 探討應(yīng)用臨床護理路徑對肺炎患兒進行護理的臨床效果。方法 選取2012年6月——2013年6月期間來我院進行治療的小兒肺炎患者200例，將患兒按照臨床護理干預(yù)方式進行分組，分為干預(yù)組和對照組兩組，每組各100例患兒。對照組患兒在治療期間，給予常規(guī)的臨床護理干預(yù)，干預(yù)組患兒從入院起即應(yīng)用臨床護理路徑對患兒進行護理干預(yù)。結(jié)果 干預(yù)組患兒的體溫、胸片、血常規(guī)、雙肺呼吸音等主要陽性臨床體征的恢復(fù)時間均明顯的比對照組患兒短；干預(yù)組患兒的平均住院時間顯著的短于對照組患兒。兩組臨床護理滿意度比較，干預(yù)組明顯高于對照組。結(jié)論 應(yīng)用臨床護理路徑對肺炎患兒進行護理干預(yù)，能夠促進肺炎患兒各項臨床癥狀的快速恢復(fù)，提高臨床治療效果。

【關(guān)鍵詞】 臨床護理路徑；肺炎患兒；臨床護理

文章編號：1004-7484（2014）-06-3370-02

小兒肺炎是臨床常見的兒科呼吸系統(tǒng)疾病，主要臨床癥狀為發(fā)熱、咳嗽和呼吸困難等，對嬰幼兒的健康造成了極大的危害。臨床研究表明，對于肺炎患兒需給予積極有效地臨床治療，同時配合科學(xué)合理的臨床護理干預(yù)，可以取得良好的治療效果。筆者就對應(yīng)用臨床護理路徑對肺炎患兒進行護理的臨床效果進行了研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年6月——2013年6月期間來我院進行治療的小兒肺炎患者200例，其中男108例，女98例，患兒的年齡為4個月-12歲，患兒的平均年齡為（5.62+1.28）歲。200例患兒中，有76例患兒為細菌性肺炎，有60例患兒為病毒性肺炎，有28例患兒為支原體肺炎，有26例患兒為衣原體肺炎。將患兒按照臨床護理干預(yù)方式進行分組，分為干預(yù)組和對照組兩組，每組各100例患兒，兩組患兒在一般資料、肺炎類型和病情程度方面的比較差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 臨床方法 對照組患兒在治療期間，給予常規(guī)的臨床護理干預(yù)，干預(yù)組患兒從入院起即應(yīng)用臨床護理路徑對患兒進行護理干預(yù)[1]。臨床護理路徑護理干預(yù)：①患兒入院當(dāng)天，護理人員對患兒的病情以及全身情況進行全面的評估，同時對患兒及家長進行健康教育，使患兒家長明確患兒的病情發(fā)展情況，以及住院治療期間需注意的事項。為患兒安排通風(fēng)、整潔的病房進行休養(yǎng)，根據(jù)患兒的具體情況，酌情給予排痰、吸氧治療，同時對患兒的各項生命體征和肺部癥狀進行嚴(yán)密的監(jiān)測觀察。②患兒入院第2天至1周時間，護理人員需安排患兒進行各項必要的臨床檢查，并且對患兒家長介紹各項檢查的目的和必要性，以便取得患兒家長的積極配合。在此期間，護理人員需嚴(yán)密的檢測患兒的生命體征和病情變化情況，定期對患兒進行體溫測量并且記錄。根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑給患兒應(yīng)用抗生素進行抗感染，每4小時對患兒進行1次拍背排痰，保持患兒呼吸道暢通。同時將排痰方式教會患兒家長，使家長能夠幫助患兒進行及時的排痰。這個時期，護理人員需嚴(yán)密預(yù)防患兒發(fā)生心力衰竭、呼吸衰竭等并發(fā)癥，一旦發(fā)現(xiàn)異?；蛳日装Y狀，護理人員需及時地與醫(yī)生進行溝通。同時指導(dǎo)患兒進行合理飲食，指導(dǎo)家長對患兒采取少食多餐的方式進食，鼓勵患兒多飲水。與此同時要限制患兒的活動，對于哭鬧較為嚴(yán)重的患兒，護理人員需采取講故事、玩具等方式分散患兒的注意力，避免患兒哭鬧，盡量保持患兒臥床休息，降低患兒的體力消耗[3]。③患兒入院1周至2周期間之后，在患兒的主要臨床癥狀消失后，可以停止給患兒使用抗生素，轉(zhuǎn)變?yōu)檫M行恢復(fù)治療。同時，護理人員可以指導(dǎo)家長逐漸的恢復(fù)患兒的正常飲食，如果患兒在飲食恢復(fù)正常后的2-3天，不再出現(xiàn)陽性體征，就對患兒及家長進行健康教育，叮囑家長要定期帶患兒進行復(fù)查，告知其門診復(fù)診時間[3]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 臨床研究所的數(shù)據(jù)采用SPSS15.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理，其中以（χ±s）的形式表示計數(shù)資料，用t檢驗，計數(shù)資料用X2檢驗，以P<0.05為差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患兒各項臨床癥狀恢復(fù)時間比較 干預(yù)組患兒的體溫、胸片、血常規(guī)、雙肺呼吸音等主要陽性臨床體征的恢復(fù)時間均明顯的比對照組患兒短，見表1。

3 討 論

本次研究中，對100例患兒采取了臨床護理路徑護理干預(yù)，取得了良好的臨床效果。臨床護理路徑指的是一種具有針對性的，從患兒角度出發(fā)的，制定的從入院到出院的整個過程的一整套的護理計劃。筆者對應(yīng)用臨床護理路徑對肺炎患兒進行護理干預(yù)體會總結(jié)如下：①能夠使患兒及家長在短時間內(nèi)熟悉適應(yīng)醫(yī)院的就醫(yī)環(huán)境，快速的了解整個臨床治療和護理過程，促進患兒及家長積極配合。②與常規(guī)的臨床護理相比，臨床護理路徑護理干預(yù)的護理模式目標(biāo)明確，使患兒及家長獲得了全面、系統(tǒng)化的護理。③臨床護理路徑護理干預(yù)有助于促進臨床護理人員專業(yè)技能和綜合素質(zhì)的提高，能夠促進護患交流，和諧了護患關(guān)系，降低了護患糾紛的發(fā)生率，有效地提高了患兒家長的臨床護理滿意度[4]。

綜上所述，應(yīng)用臨床護理路徑對肺炎患兒進行護理干預(yù)，能夠促進肺炎患兒各項臨床癥狀的快速恢復(fù)，提高患兒的臨床治療效果，提高患兒家長的臨床護理滿意度。

參考文獻

[1] 萬秀艷.小兒肺炎的中西醫(yī)結(jié)合護理[J].中國民族民間醫(yī)藥雜志，2010，19（18）：127.

[2] 曾秋萍.肺部物理療法在新生兒肺炎中的護理[J].實用護理雜志，2002，1（18）：37.

[3] 何梅.新生兒肺炎護理應(yīng)當(dāng)注意的問題[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2010，14（30）：891-892.

[4] 趙明.健康教育在小兒肺炎護理中的應(yīng)用[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2011，32（2）：311-312.