【摘 要】 目的：分析探討針對性護(hù)理在慢性胃潰瘍患者護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果。方法：選取我科2013年1月-2014年1月收診的慢性胃潰瘍患者120例，隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組各60例。對照組患者采用常規(guī)護(hù)理方式，觀察組患者除了采用常規(guī)護(hù)理外，同時實(shí)行針對性護(hù)理，觀察比較兩組的護(hù)理效果及胃潰瘍復(fù)發(fā)情況。結(jié)果：觀察組患者治療的總有效率及護(hù)理滿意度均明顯高于對照組，胃潰瘍復(fù)發(fā)率則明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：將針對性護(hù)理應(yīng)用于慢性胃潰瘍患者，可有效提高治療效果及患者滿意度，同時降低復(fù)發(fā)率，有利于提高患者的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】 針對性護(hù)理 慢性胃潰瘍 應(yīng)用效果

【中圖分類號】 R472 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A 【文章編號】 1671-8801（2014）09-0202-01

慢性胃潰瘍是消化系統(tǒng)常見疾病，由于人們長期的不良生活習(xí)慣所致。因此，該病發(fā)病緩慢，病程較長，短期內(nèi)不容易治愈；且該病容易復(fù)發(fā)及引發(fā)胃穿孔、胃出血、幽門梗阻等并發(fā)癥，嚴(yán)重可致胃癌[1]。本研究對慢性胃潰瘍患者進(jìn)行針對性護(hù)理，取得了良好效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我科2013年1月—2014年1月收診的慢性胃潰瘍患者120例，其中男64例，女56例，年齡26—56歲，平均年齡（36.5±2.5）歲，病程6個月—12年，平均（4.36±1.24）年。患者的臨床表現(xiàn)主要有：胃痛，且進(jìn)食后加重，食欲不振，反酸，嘔吐，少數(shù)患者大便發(fā)黑等。將其隨機(jī)分成觀察組和對照組，各60例，兩組患者在性別、年齡、病程、臨床癥狀等方面均無明顯差異，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

兩組患者均進(jìn)行藥物治療，對照組患者采用常規(guī)護(hù)理。觀察組患者則在此基礎(chǔ)上進(jìn)行針對性護(hù)理，具體如下：（1）加強(qiáng)健康教育：醫(yī)護(hù)人員通過宣傳欄，手冊，知識講座等形式向患者通俗詳細(xì)的講解慢性胃潰瘍的病因及相關(guān)因素，具體的治療方案，治療前后的注意事項(xiàng)等，讓患者在深入了解該病的同時，學(xué)會自我防范和自我檢測手段，掌握自我調(diào)理應(yīng)激時間的能力和技巧，從而樹立保健意識，提高療效。（2）心理護(hù)理：因該病病程長，治療時間也長，且容易反復(fù)發(fā)作，再加之患者食欲不良，體質(zhì)虛弱等，患者極易產(chǎn)生焦慮、沮喪、悲觀等消極情緒，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)密切觀察患者心態(tài)變化，主動親切的溝通，及時消除患者不良情緒，幫助患者樹立信心，使患者積極主動配合治療。（3）生活指導(dǎo)：詳細(xì)了解患者的生活習(xí)慣，指出其不良習(xí)慣，并幫其改正。針對患者自身情況制定合理的飲食計(jì)劃，比如少食多餐，少食過熱、過冷、過甜、酸性或辛辣刺激性食物.多食低熱量、高蛋白、少脂肪、少膽固醇及易消化食物，戒除煙酒，避免刺激胃粘膜。同時參加適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動鍛煉或體力活動，合理安排作息時間，避免過度勞累，注意胃部保暖等。（4）用藥指導(dǎo)：護(hù)理人員要詳細(xì)告知患者藥物的特性、用法、用量及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，用藥嚴(yán)格遵醫(yī)囑，幫助患者及其家屬制定用藥備忘錄，按時按量用藥。

1.3 療效評定標(biāo)準(zhǔn)

參照臨床慢性胃潰瘍療效評估相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。顯效：胃鏡檢查潰瘍面完全愈合，臨床癥狀完全消失；有效：胃鏡檢查潰瘍面明顯變??；臨床癥狀明顯改善；無效：胃鏡檢查潰瘍面無變化甚至擴(kuò)大，臨床癥狀改善不明顯或加重。治療總有效率=顯效率+有效率。并對患者發(fā)放自制護(hù)理滿意度調(diào)查問卷，由患者親自填寫，并全數(shù)收回。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

3 討論

胃潰瘍臨床癥狀主要表現(xiàn)為腹脹、噯氣、胃痛、胃酸水、嘔血及黑便等，嚴(yán)重時則表現(xiàn)為胃出血、胃穿孔、幽門梗阻等，甚至導(dǎo)致胃癌[2]。該病多由不良的生活習(xí)慣所引起，比如暴飲暴食，進(jìn)食刺激性較大的食物，不按時進(jìn)食等。臨床上多采用藥物治療，研究發(fā)現(xiàn)，患者雖在藥物治療后癥狀得到緩解，但由于患者疏于生活調(diào)理，導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作，從而形成再吃藥，再復(fù)發(fā)的惡性循環(huán)，治標(biāo)不治本。而針對性護(hù)理則強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)患者的自我調(diào)理意識，促使患者能夠進(jìn)行自我保健，進(jìn)而養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。本研究表明，觀察組在實(shí)施針對性護(hù)理后，其治療的總有效、護(hù)理滿意度及復(fù)發(fā)率均明顯優(yōu)于對照組，以此證實(shí)，藥物治療過程中實(shí)施針對性護(hù)理，可以提高慢性胃潰瘍患者的治療療效及生活質(zhì)量。

總之，對慢性胃潰瘍患者實(shí)施針對性護(hù)理，不僅提高了臨床治療效果，同時有利于幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，降低疾病復(fù)發(fā)率，從而提高患者的生活質(zhì)量，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]李莉.65例慢性胃潰瘍患者的針對性護(hù)理及體會[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2013，8（18）：228-229

[2]史芳珍.針對性護(hù)理對慢性胃潰瘍患者的臨床效果探討[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)論壇，2014，18（5）：652-653

作者簡介：梁春華 女 1970年4月4日出生 湖北建始縣 建始縣人民醫(yī)院內(nèi)科主管護(hù)師 大學(xué)?？茖W(xué)歷