趙平

【摘 要】 目的：對舒適護(hù)理在肝膽管結(jié)石部分切除患者臨床上的應(yīng)用效果進(jìn)行研究。方法：從我院肝膽管結(jié)石部分切除患者中選取74例，并按患者護(hù)理方法將其分為治療組（采用舒適護(hù)理措施護(hù)理）和對照組（采用常規(guī)臨床護(hù)理措施護(hù)理），均為37例，對比兩組患者首次排氣時間、并發(fā)癥發(fā)生率及住院時間。結(jié)果：治療組患者首次排氣時間為（1.71±0.42）d、出現(xiàn)并發(fā)癥發(fā)生率為5.41%（2/37）及住院時間為（10.32±1.15）d同對照組患者的（2.98±0.65）d、24.32%和（15.94±3.05）d相比，有一定差異性，P<0.05。結(jié)論：在肝膽管結(jié)石部分切除患者臨床上舒適護(hù)理措施具有良好作用，對患者康復(fù)具有顯著促進(jìn)作用。

【關(guān)鍵詞】 舒適護(hù)理 肝膽管結(jié)石部分切除患者 臨床效果

【中圖分類號】 R 256.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A 【文章編號】 1671-8801（2014）09-0038-01

肝膽管結(jié)石部分切除可有效改善肝膽管結(jié)石患者的臨床癥狀，在一定程度上提高患者生活質(zhì)量。但在采用手術(shù)方法對患者進(jìn)行治療時，因病情帶來的疼痛感，患者情緒出現(xiàn)不穩(wěn)現(xiàn)象，影響整體治療效果。因此，護(hù)理措施在對患者治療過程中占據(jù)重要地位，直接影響手術(shù)效果。為進(jìn)一步了解舒適護(hù)理在肝膽管結(jié)石部分切除患者臨床上的應(yīng)用效果，特從我院肝膽管結(jié)石部分切除患者中選取74例進(jìn)行研究，報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院在2013年5月至2014年4月收治的74肝膽管結(jié)石部分切除患者，均符合WHO關(guān)于肝膽管結(jié)石疾病相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。并按患者護(hù)理方法將其分為治療組和對照組，其中，治療組37例，男21例，女16例；患者年齡為25—60歲，平均年齡（42.53±1.74）歲；患者病程為4—25年，平均病程（14.52±1.34）年；對照組37例，男22例，女15例；患者年齡為24—61歲，平均年齡（43.12±1.51）歲；患者病程為3—26年，平均病程（15.62±1.18）年。對74肝膽管結(jié)石部分切除患者的基本資料進(jìn)行對比，P>0.05，具可比性。

1.2 方法

本次研究選取的74肝膽管結(jié)石部分切除患者入院后，醫(yī)護(hù)人員通過X線對其進(jìn)行檢查，并依據(jù)患者具體結(jié)石部位，采用相應(yīng)手術(shù)方法對其進(jìn)行治療，在此基礎(chǔ)上，治療組患者采用舒適護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理，對照組患者采用常規(guī)臨床護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理，對比兩組患者首次排氣時間、并發(fā)癥發(fā)生率及住院時間。

1.3 觀察指標(biāo)[1]

觀察兩組患者首次排氣時間、并發(fā)癥發(fā)生率及住院時間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次醫(yī)學(xué)研究通過SPSS17.0軟件對臨床治療過程中收集的相關(guān)數(shù)據(jù)資料加以分析處理。計(jì)量資料表示單位為（x±s），不同患者之間數(shù)據(jù)資料差異以單因素方差分析法進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法為X2檢驗(yàn)法，如果兩組患者之間數(shù)據(jù)資料P<0.05，說明兩者間數(shù)據(jù)資料對比具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

治療組患者首次排氣時間為（1.71±0.42）d、出現(xiàn)并發(fā)癥發(fā)生率為5.41%（2/37）及住院時間為（10.32±1.15）d；對照組患者首次排氣時間為（2.98±0.65）d、出現(xiàn)并發(fā)癥發(fā)生率為24.32%（9/37）及住院時間為（15.94±3.05）d。對比兩組患者首次排氣時間、出現(xiàn)并發(fā)癥發(fā)生率及住院時間，存在一定差異性，P<0.05。

3 討論

3.1 術(shù)前舒適護(hù)理

護(hù)理人員為患者提供良好治療環(huán)境，用親切和藹的語言同患者進(jìn)行交流溝通，對患者提出的疑問進(jìn)行耐心解答。同時為患者講解疾病基礎(chǔ)知識、治療方法及成功治愈患者的例子，讓其充分了解該疾病和樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

3.2 術(shù)中舒適護(hù)理

在患者進(jìn)入手術(shù)室后，護(hù)理人員應(yīng)對其生命體征進(jìn)行密切觀察，準(zhǔn)備相應(yīng)的手術(shù)儀器和搶救設(shè)備等。對術(shù)野進(jìn)行有效消毒，降低出現(xiàn)感染現(xiàn)象發(fā)生率。對于出現(xiàn)異常現(xiàn)象的患者，護(hù)理人員應(yīng)及時報(bào)告主治醫(yī)生，實(shí)施相應(yīng)處理，促使手術(shù)順利完成。

3.3 術(shù)后舒適護(hù)理

在患者實(shí)施手術(shù)治療后，護(hù)理人員應(yīng)依據(jù)患者具體疼痛狀況采用自控鎮(zhèn)痛泵進(jìn)行治療，或是通過交談及聽音樂等方法轉(zhuǎn)移患者注意力，減輕其疼痛感。同時指引患者不應(yīng)過早下床活動，避免肝臟創(chuàng)面出現(xiàn)出血現(xiàn)象。在患者身體狀況允許下，指引其臥床休息，促使早日排氣、康復(fù)等等。

綜上所述，在肝膽管結(jié)石部分切除患者臨床上舒適護(hù)理措施具有良好作用，本次研究選取的74肝膽管結(jié)石部分切除患者中，治療組患者首次排氣時間為（1.71±0.42）d、出現(xiàn)并發(fā)癥發(fā)生率為5.41%（2/37）及住院時間為（10.32±1.15）d同對照組患者的（2.98±0.65）d、24.32%和（15.94±3.05）d相比，P<0.05，該研究結(jié)果同李艷艷、戴淼及李晶等學(xué)者在《預(yù)見性護(hù)理模式運(yùn)用于肝膽管結(jié)石手術(shù)中的臨床療效研究》中研究結(jié)果基本一致[2]。因此，舒適護(hù)理值得在肝膽管結(jié)石部分切除患者臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]朱素珍，陳 玲.肝膽管結(jié)石手術(shù)患者的護(hù)理體會[J].求醫(yī)問藥（下半月刊），2012，10（09）：128--129.

[2]李艷艷，戴淼，李晶等.預(yù)見性護(hù)理模式運(yùn)用于肝膽管結(jié)石手術(shù)中的臨床療效研究[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2013，13（17）：3355--3357.