李 楊，曹建琴，王鑫龍，楊 軍，楊金偉，賈祥瑞

已有研究表明，大學(xué)生人格特征與心理健康水平密切相關(guān)［1］，不良的人格特征是誘發(fā)心理障礙的因素。焦慮、抑郁是心理健康的兩個(gè)重要情緒指標(biāo)，本研究目的在于探索醫(yī)學(xué)生卡特爾16種人格因素與焦慮、抑郁情緒的關(guān)系，從而為大學(xué)生心理健康教育、心理問題的有效預(yù)防和干預(yù)提供有針對(duì)性的、可靠的科學(xué)依據(jù)。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象 采用分層整群抽樣法，選取哈爾濱醫(yī)科大學(xué)大慶校區(qū)大學(xué)一年級(jí)～四年級(jí)本科生1 632人，其中男生731人，女生901人，年齡17歲～22歲（19.10歲±0.86歲）。

1.2 研究方法

1.2.1 研究工具 ①卡特爾16種人格因素問卷［2］，共有187 個(gè)項(xiàng)目，反映了16種人格因素。該量表具有良好的信度和效度。16種人格因素為樂群性、聰慧性、穩(wěn)定性、恃強(qiáng)性、興奮性、有恒性、敢為性、敏感性、懷疑性、幻想性、世故性、憂慮性、實(shí)驗(yàn)性、獨(dú)立性、自律性、緊張性。②Beck抑郁量表（BDI）［3］，共 21個(gè)條目，每個(gè)條目代表一個(gè)類別，并按嚴(yán)重程度0分～3分賦值，得分越高表明抑郁程度越高?？偡址秶鸀?分～63分?！?分為無抑郁或極輕微；5分～13分為輕度抑郁；14分～20分為中度抑郁；21分及以上為重度抑郁。③Beck焦慮量表（BAI）［3］，包括 21個(gè)條目，評(píng)定學(xué)生被多種焦慮癥狀煩擾的程度，能比較準(zhǔn)確地反映主觀感受到的焦慮程度，總分反映焦慮狀態(tài)的嚴(yán)重程度，采用4級(jí)評(píng)分，其標(biāo)準(zhǔn)為：1分為無；2分為輕度，無多大煩擾；3分為中度，感到不適但尚能忍受；4分為只能勉強(qiáng)忍受。分析時(shí)采用標(biāo)準(zhǔn)分，BAI總分≥45分判定為焦慮。

1.2.2 量表測(cè)試 由心理學(xué)專業(yè)教師為主試，測(cè)試對(duì)象知情同意后，采用統(tǒng)一指導(dǎo)語、統(tǒng)一測(cè)試軟件，學(xué)生在機(jī)房以班級(jí)為單位進(jìn)行集體測(cè)試，獲有效問卷1 632份。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行Pearson積差相關(guān)、逐步回歸分析。

2 結(jié)果

2.1 醫(yī)學(xué)生焦慮、抑郁情緒情況 Beck焦慮量表得分25分～84分（31.93分±8.95分），有焦慮情緒者124人（7.6%）。Beck抑郁量表得分0分～26分（2.98分±3.50分），輕度抑郁381人（23.35%），中度抑郁18人（1.10%），重度抑郁5人（0.31%）。

2.2 醫(yī)學(xué)生人格因素與抑郁、焦慮相關(guān)性 對(duì)16種人格因素維度與Beck焦慮、抑郁量表得分進(jìn)行Pearson積差相關(guān)，結(jié)果見表1。

表1 醫(yī)學(xué)生16種人格因素維度與焦慮、抑郁情緒的相關(guān)性（r值）

2.3 醫(yī)學(xué)生16種人格因素對(duì)焦慮、抑郁影響的回歸分析 相關(guān)分析表明人格因素與抑郁、焦慮有密切關(guān)系，為進(jìn)一步考察他們之間的內(nèi)在聯(lián)系，采取逐步回歸分析。分別以抑郁和焦慮為應(yīng)變量，以卡特爾16種人格因素維度為自變量，進(jìn)行逐步回歸分析，結(jié)果顯示：憂慮性、緊張性、聰慧性、懷疑性和實(shí)驗(yàn)性5種人格特征對(duì)焦慮情緒做出了預(yù)測(cè)，解釋變異量為21.5%；憂慮性、穩(wěn)定性、敢為性、自律性、懷疑性、興奮性、世故性和聰慧性8種人格特征對(duì)抑郁情緒做出了預(yù)測(cè)，解釋變異量為38.3%。結(jié)果見表2、表3。說明這兩組變量分別是焦慮、抑郁情緒的有效預(yù)測(cè)變量。

表2 焦慮情緒預(yù)測(cè)因素的逐步回歸分析結(jié)果

表3 抑郁情緒預(yù)測(cè)因素的逐步回歸分析結(jié)果

3 討論

3.1 醫(yī)學(xué)生焦慮、抑郁情緒基本狀況本研究結(jié)果顯示，7.6%的學(xué)生感受到焦慮情緒，1.41%的學(xué)生感受到中重度的抑郁情緒，23.35%的學(xué)生感到輕度抑郁情緒。李丞鳳等［4］2011年以大學(xué)一年級(jí)新生為研究對(duì)象，同樣運(yùn)用Beck焦慮、Beck抑郁量表為研究工具，結(jié)果顯示，大學(xué)一年級(jí)新生焦慮得分24分～80分（31.57分±7.87分），6.9%學(xué)生有焦慮情緒，與本研究結(jié)果一致。然而，李丞鳳等［4］研究中的抑郁得分為0分～36分，平均7.64分，15.28%的學(xué)生有中重度抑郁情緒，46.62%學(xué)生有輕度抑郁情緒，抑郁分?jǐn)?shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于本研究結(jié)果。兩個(gè)研究中抑郁分?jǐn)?shù)的差異可由被試者之間的差異所致，如與抑郁相關(guān)的人格特質(zhì)的不同。

3.2 醫(yī)學(xué)生人格特征與焦慮、抑郁情緒的關(guān)系 相關(guān)分析表明，除獨(dú)立性因素外，15種人格特質(zhì)與焦慮情緒相關(guān)，并且憂慮性、緊張性、聰慧性、懷疑性和實(shí)驗(yàn)性5種人格因素能夠預(yù)測(cè)焦慮情緒，解釋變異量為21.5%。同時(shí)16種人格特質(zhì)全部與抑郁情緒相關(guān)且都達(dá)到P＜0.001的水平，憂慮性、穩(wěn)定性、敢為性、自律性、懷疑性、興奮性、世故性和聰慧性8種人格特征能夠預(yù)測(cè)抑郁情緒，解釋變異量為38.3%。其中，憂慮性因素預(yù)測(cè)焦慮最有意義；憂慮性和穩(wěn)定性預(yù)測(cè)抑郁最有意義。

王昆等［5］研究表明，憂慮性、穩(wěn)定性、自律性3種人格特質(zhì)對(duì)焦慮有顯著影響。鄭倆榮等［6］進(jìn)行了有無伴發(fā)抑郁癥狀的焦慮癥與人格的相關(guān)性研究，結(jié)果表明，焦慮癥病人人格特質(zhì)有聰慧性低、興奮性低、憂慮性高、自律性高的特點(diǎn)；與沒有伴發(fā)抑郁癥狀的焦慮組比，伴發(fā)抑郁癥狀組的焦慮癥狀更嚴(yán)重，其人格特質(zhì)中憂慮性較高，穩(wěn)定性低、敢為性低。焦慮組病人的焦慮自評(píng)得分（SAS）與抑郁自評(píng)得分（SDS）、憂慮性呈正相關(guān)，與穩(wěn)定性呈負(fù)相關(guān)；抑郁自評(píng)得分與懷疑、憂慮和緊張性呈正相關(guān)，與穩(wěn)定性呈負(fù)相關(guān)。以焦慮自評(píng)得分為應(yīng)變量，以抑郁自評(píng)量表及16種人格因素為自變量行多元逐步回歸分析，抑郁、穩(wěn)定性2個(gè)指標(biāo)進(jìn)入回歸方程，因此，鄭倆榮等的結(jié)論是焦慮癥病人焦慮癥狀的嚴(yán)重程度與抑郁癥狀的嚴(yán)重程度及人格特質(zhì)中的穩(wěn)定性因素水平低關(guān)系較密切。本研究支持上述研究結(jié)果。

王益明［7］指出，16種人格因素各維度中“穩(wěn)定性因素低”是心理健康不良的最主要因素。沈家宏等［1］2004年進(jìn)行了“研究生人格因素與心理健康水平的相關(guān)研究”，結(jié)果表明人格因素與精神健康息息相關(guān)，而男女生在人格因素影響精神健康的項(xiàng)目上也顯示出了部分差異。男生感情的成熟和穩(wěn)定、處事的精明和靈活，女生感情的成熟和穩(wěn)定、活潑和開朗、勇敢和樂觀對(duì)其自身的心理健康均有全面的促進(jìn)作用。無論男女，焦慮、多疑和緊張均有損健康；多疑、世故、求新和自律對(duì)男生心理健康的影響大于女生，而和群、恃強(qiáng)、活潑和勇敢的影響則小于女生。本研究盡管沒有探討男女生的差異，但總體結(jié)果支持王益明［7］的研究。此外，魏艷哲［8］對(duì)北京中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)學(xué)新生心理健康狀況與人格特征進(jìn)行了研究，結(jié)果顯示，16種人格因素中的穩(wěn)定性、興奮性、敢為性因子與癥狀自評(píng)量表總分呈負(fù)相關(guān)，懷疑性、憂慮性、緊張性與癥狀自評(píng)量表總分呈正相關(guān)，顯示人格特征與心理健康水平有關(guān)。盡管研究工具有區(qū)別，但是本研究間接支持魏艷哲的結(jié)果。

此外，從相關(guān)分析和回歸分析結(jié)果看，16種人格特質(zhì)對(duì)抑郁情緒的預(yù)測(cè)作用大于對(duì)焦慮情緒的預(yù)測(cè)，那么人格特質(zhì)與抑郁情緒的關(guān)系是否更為密切，有待于進(jìn)一步研究。如李丞鳳等［4］報(bào)告的大學(xué)新生Beck焦慮情緒與本研究相近，而Beck抑郁情緒得分顯著高于本研究。

焦慮和抑郁情緒常有共癥表現(xiàn)，結(jié)合本研究中的焦慮、抑郁的預(yù)測(cè)因素來看，在個(gè)體的人格兩極性上，一個(gè)人越是沉著自信、情緒穩(wěn)定、有責(zé)任心、做事盡職盡責(zé)、少有顧忌、易與人相處、自律嚴(yán)謹(jǐn)、精明開放，就會(huì)越健康，否則就可能越不健康。大學(xué)生中焦慮、抑郁發(fā)生比例很高，對(duì)學(xué)生危害大，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致自殺。本研究結(jié)果顯示，人格特征與抑郁、焦慮相關(guān)，且多種人格因素是抑郁、焦慮的主要預(yù)測(cè)因子，這為加強(qiáng)大學(xué)生心理健康、預(yù)防大學(xué)生心理障礙提供了依據(jù)。

［1］沈家宏，宋紅梅，李保務(wù)，等.研究生人格因素與心理健康水平的相關(guān)研究［J］.中國民康醫(yī)學(xué)雜志，2004，16（9）：536－538.

［2］張作記.行為醫(yī)學(xué)量表手冊(cè)［M］.北京：中華醫(yī)學(xué)電子音像出版社，2005：31－36.

［3］汪向東.心理衛(wèi)生評(píng)定量表手冊(cè)［J］.中國心理衛(wèi)生雜志，1999，13（增刊）：191－194.

［4］李丞鳳，林慧，陳沖，等.大學(xué)生認(rèn)知情緒調(diào)節(jié)與抑郁、焦慮的相關(guān)性研究［J］.國際精神病學(xué)雜志，2011，38（1）：5－10.

［5］王昆，徐國明，王乃田，等.462名大學(xué)新生的焦慮及其有關(guān)因素的研究［J］.中國心理衛(wèi)生雜志，1996（增刊）：102－103.

［6］鄭倆榮，王相蘭，魏欽令，等.有無伴發(fā)抑郁癥狀的焦慮癥與人格的相關(guān)性研究［J］.中 國 校 醫(yī)，2010，24（10）：739－741.

［7］王益明.16PF在大學(xué)生心理健康診斷中的應(yīng)用［J］.心理科學(xué)，1997（2）：156－157.

［8］魏艷哲.北京中醫(yī)藥大學(xué)新生心理健康與人格的相關(guān)性研究［D］.北京：北京中醫(yī)藥大學(xué)，2011：29－30.