摘要：糖尿病作為一種代謝性疾病，需要患者對其進行終身治療，而在我國，糖尿病患者大部分時間都是在社區(qū)中進行自我管理和檢測。因此糖尿病的預(yù)防和治療就成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的重要任務(wù)。探討糖尿病護理存在的方式和護理糖尿病患者存在的問題就成為本篇論文研究的課題。

關(guān)鍵詞：糖尿??；社區(qū)護理；方式；問題

【中圖分類號】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-8602（2014）06-0320-02

引言：近幾年，隨著我國對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的推廣和普及，以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)給人們生活所帶來的方便和快捷，都加深了人們對于社區(qū)護理的了解，因此社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)也成為人們身體健康與否的重要保障。由于糖尿病本身具備了這些性質(zhì)，所以也就決定了護理的重要性。

一、材料與方法

1.材料

近幾年來，隨著社會的發(fā)展和人民生活水平的提高，我國糖尿病的發(fā)病率在大幅度提高。據(jù)調(diào)查，1.目前我國20歲以上人群糖尿病患病率達(dá)到了11.66%。2.糖尿病前期患病率達(dá)15%，高于糖尿病現(xiàn)患人群。調(diào)查還發(fā)現(xiàn)糖尿病未診斷率高達(dá)57%，這說明有近六成的人處于\"不查不知道\"的患病狀態(tài)。中國七成以上的糖尿病患者都合并有高血壓、血脂異常等問題，其中血壓、血脂和血糖水平同時達(dá)標(biāo)的患者僅有5.6%，也就說九成糖友\"三高\"不達(dá)標(biāo)。

2.方法

以某一小區(qū)20名糖尿病輕微患者為例，將他們分成兩組，兩組各十人，一組由專業(yè)的護理人員采用先進的科學(xué)護理方式對他們進行護理，即建立患者檔案，實行劃區(qū)域管理，定期對患者進行家訪，配備合理飲食等等，另一組則采用\"放養(yǎng)\"式的治療，即由普通的護理人員給患者開一定量的藥物，其他由患者自行調(diào)理，實驗為期一周。

3.結(jié)果

經(jīng)過為期一周的試驗，由專業(yè)的護理人員照顧的患者已得到妥善的治療，護理人員已經(jīng)對他們的情況基本了解，患者的治療也很有序，飲食也有了一定的控制，人們也加深了對糖尿病的理解和認(rèn)識。

而另一組的患者雖然也按時服用了藥物，但護理人員對他們的了解不深，治療得雜亂無章，飲食方面也沒有得到很好地建議。

4.討論

針對試驗結(jié)果，我們總結(jié)出了針對糖尿病社區(qū)護理的方法

二、糖尿病的社區(qū)護理方式

1.為社區(qū)的糖尿病患者建立檔案并不斷更新

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)要對居民進行定期體檢篩查，或由社區(qū)醫(yī)護人員進行家訪，親自了解患者的身體狀況和內(nèi)心動態(tài)，以及患者的家庭情況，經(jīng)濟狀況如何，將發(fā)現(xiàn)的糖尿病患者的資料進行歸納和整理，隨時隨地了解患者，為患者就醫(yī)和護理提供平臺和幫助[1]。

2對小區(qū)實行劃區(qū)域管理

實行分區(qū)責(zé)任制管理，由患者所在社區(qū)的社區(qū)護士根據(jù)患者的不同情況進行因人而異的治療，包括對患者進行病情監(jiān)測，為患者安排合理的用藥，制定膳食清單，引導(dǎo)患者健康運動和向患者提供必要的心里疏導(dǎo)等。

3對患者進行定期家訪和探視

由于糖尿病是一種慢性病，所以定期的對患者進行家訪和探視對于糖尿病的治療尤為重要。社區(qū)服務(wù)人員可以到患者家里對患者進行檢查和監(jiān)測，或者對患者進行電話隨訪。

4普及糖尿病知識

對小區(qū)居民進行宣傳教育。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作者可通過實時講座或借用網(wǎng)絡(luò)平臺對小區(qū)居民尤其是糖尿病家屬定期進行培訓(xùn)，告訴他們糖尿病的危害，講解糖尿病病發(fā)的原因，如何控制和預(yù)防，飲食上要注意哪些問題，怎樣對患者進行心理疏導(dǎo)等等一系列問題。

5要提高社區(qū)服務(wù)工作者的個人素質(zhì)

要做到以上幾點，社區(qū)服務(wù)工作者的個人素質(zhì)和教育程度是社區(qū)糖尿病能否得到有效控制和治療的關(guān)鍵。因此，要定期對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作者進行培訓(xùn)和進修，不斷接受新知識和新技術(shù)，在治療方法上推陳出新。還要對工作者進行考核，做到獎罰分明。

6要有完善的體制和政策支持

一直以來，完善的體制和一定的政策支持是國家各行各業(yè)賴以生存的基礎(chǔ)，尤其對于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)這一新興的部門，就更加需要健全的體制和政策。只有這樣，才能使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)更加規(guī)范化，保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)部門保質(zhì)保量的完成工作任務(wù)。

三、糖尿病社區(qū)護理存在的問題

1.專業(yè)貧乏，人才短缺

社區(qū)護理是一門綜合性的學(xué)科，所以它要求護理人員具備以下幾種能力：

⑴要具備社會學(xué)，心理學(xué)及人際溝通技巧方面的知識。

⑵綜合護理能力

⑶獨立判斷，解決問題的能力

但目前我國社區(qū)護理專業(yè)起步較晚，而且科目尚未細(xì)化，社區(qū)護工大多是普通護理專業(yè)的中專生，缺乏高素質(zhì)的專業(yè)護理人才，這就大大影響了社區(qū)護理工作的開展和有效進行。尤其對于糖尿病這樣難治愈的疾病，對于尚未經(jīng)過?？浦R培訓(xùn)，理論知識上有很大的不足的護工來說，知識構(gòu)成遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足社區(qū)患者的需要，難以實施高效的糖尿病營養(yǎng)及健康教育[2]。

2.社區(qū)護理體制不健全

由于我國的社區(qū)建設(shè)起步較晚，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的建設(shè)還有待完善，所以社區(qū)護理體制還不夠健全，缺乏一定的社會支持和資金鼓勵，致使社區(qū)護理的目標(biāo)和工作內(nèi)容不明確，這些都在一定程度上制約了糖尿病社區(qū)護理的開展。

3.社會和普通大眾對社區(qū)護理工作不信任

很長時間以來，對于護理工作的認(rèn)識，人們莫衷一是，都只停留在單純的技術(shù)性操作這一觀點上，對于讓護工為他們看病，尤其是糖尿病，人們始終會感到不信任和害怕[3]。人們的這種心理，也為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的開展帶來了一定的困難。

4糖尿病的社區(qū)護理缺乏其他學(xué)科的支持

目前我國的社區(qū)護理內(nèi)容比較單薄，基本上以醫(yī)療，預(yù)防為主，康復(fù)護理，保健內(nèi)容比較少，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)只能提供簡單，初步的治療，其他工作難以開展，這致使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)缺乏連續(xù)性的，動態(tài)的，綜合的護理服務(wù)。

結(jié)語：總之我國目前的糖尿病社區(qū)衛(wèi)生護理工作的開展還存在很多的問題，還有很多的漏洞和缺陷，不是僅靠一人之力就可以解決的，它需要所有有關(guān)部門的通力配合，共同努力。只有這樣，糖尿病的發(fā)病率和治療率才會有所提高，人民的生活才會幸福。

參考文獻(xiàn)

[1]馬學(xué)毅，現(xiàn)代糖尿病診斷治療學(xué)[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，2007.

[2]美國南?！D切特著，司徒馬譯糖尿病咨詢手冊[M].天津科技翻譯出版公司，2004.

[3]許貞愛，護理管理在醫(yī)院管理中的地位與作用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2008，24（22）：3470-3471.