摘要：當前，隨著生活質(zhì)量越來越高，人們對醫(yī)療水平提出了更高的要求。藥房是醫(yī)院的重要組成部分，藥房管理效果的良好與否對于患者的治療起到重要的作用，所以循證醫(yī)學原理被廣泛引用到藥房管理中。本文主要講述了醫(yī)院藥房管理中存在的問題，以及如何發(fā)揮循證醫(yī)學原理在藥房管理中的作用。

關鍵詞：醫(yī)藥管理；循證醫(yī)學；原理；應用

【中圖分類號】R952【文獻標識碼】C【文章編號】1672-8602（2014）06-0339-01

循證醫(yī)學，是指遵循證據(jù)的醫(yī)學，在港臺地區(qū)也被翻譯為證據(jù)醫(yī)學。循證醫(yī)學的核心思想就是，對病人的處理方法、醫(yī)療指南和醫(yī)療政策的制定等，都要建立在現(xiàn)有的最好的臨床研究資料基礎上，并且在重視資料證據(jù)的同時也要重視結(jié)合個人的臨床經(jīng)驗。循證醫(yī)學是與傳統(tǒng)醫(yī)學有所區(qū)別的，它強調(diào)任何的醫(yī)療決策都應該建立在最佳科學研究證據(jù)的基礎上，卻并不是要取代臨床經(jīng)驗、臨床技能和臨床專業(yè)知識。因此，利用以病人為中心、根據(jù)有效評價的臨床證據(jù)獲取最佳治療方案的這種循證醫(yī)學原理運用于藥房管理，能使提供的藥學服務是建立在目前所獲得的證據(jù)基礎上，最終提高藥房服務質(zhì)量。

一、存在的問題

1、藥師服務意識不足

醫(yī)院的藥房，主要就是為患者服務的，藥師必須要有扎實的專業(yè)基礎及良好的服務意識，否則，就無法為患者提供優(yōu)質(zhì)的用藥指導服務，也不能勝任藥房部門日益繁瑣和復雜的工作。但是，在現(xiàn)在的醫(yī)院環(huán)境下，藥師仍然停留在配發(fā)藥的固有思維中，沒有做到與時俱進的更新自己的專業(yè)水平及主動為患者服務的意識，這就為醫(yī)院藥房管理工作的順利開展帶來了不便[1]。

2、藥品使用管理力度不足

藥品使用管理力度的不足已經(jīng)存在已久，這種現(xiàn)象存在的根源就是藥品使用管理法律法規(guī)不完善以及監(jiān)管力度的不足。比如說藥品超說明書范圍使用，這種行為在醫(yī)院很普遍，醫(yī)師沒有對超說明書用藥認知不清，也沒有相關的法律法規(guī)進行規(guī)范，就造成了醫(yī)師胡亂開藥的不合理用藥行為。

3、醫(yī)藥信息溝通不暢

醫(yī)藥用品需要及時更新，并且會不斷的引進一些新的藥品，但是相關的藥品信息卻未能得到及時進行更新，醫(yī)師在電腦上未找到藥物信息，就不能很好的為患者提供服務，讓患者無法及時的了解到自己所需要的藥品信息[2]。

二、循證醫(yī)學原理在藥房管理中的應用

循證醫(yī)學原理之所以能更好的指導醫(yī)院藥房的管理工作，規(guī)范藥房的操作，主要原因就是循證醫(yī)學原理與藥房管理工作有著很多的契合之處。通過循證醫(yī)學原理來指導藥房的管理工作，可以使藥房的管理變得更加規(guī)范和具體，而且更具有科學性，能夠更好地解決管理過程中出現(xiàn)的一些問題，使醫(yī)院的藥房管理向著更好的方向發(fā)展。

1、循證醫(yī)學原理對藥房管理的工作評價

與循證醫(yī)學一樣，藥房工作的效果來源于患者或者是其它科室對臨床效果或者是護理效果的反饋信息。因為藥房管理工作是一個非常復雜且綜合性很強的工作，應用循證醫(yī)學原理可將原來藥房管理工作中的依照經(jīng)驗進行管理變?yōu)橐勒兆C據(jù)進行管理，這就解決了傳統(tǒng)的醫(yī)院藥房管理中難以核定工作評價的難題。

2、循證醫(yī)學原理對藥房管理的實踐作用

其實，所謂的循證醫(yī)學管理就是依照真實可靠的證據(jù)，以這些證據(jù)為依據(jù)對藥房的實際工作進行指導，并以這些證據(jù)來獲得對實際工作的評判標準，通過這一系列活動來達到對藥房實踐工作的更正和指導[3]。

例如，某醫(yī)院被舉證說藥品的質(zhì)量有問題，這樣，醫(yī)院的質(zhì)控部門就對藥房進行了一次突擊檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)很多輸液設備的擺放缺乏足夠的底墊，不能保證輸液器具的安全；室溫的控制不合要求，藥物的存放也存在問題，并未按照具體藥品的要求采取低溫、避光等措施，這就不利于藥品的存放。經(jīng)過質(zhì)控部門的督查，藥房及時解決了這一問題，這就具體說明了循證醫(yī)學原理對實踐指導的重要作用。

三、循證醫(yī)學原理對藥房管理的影響

1、管理更加制度化、科學化

通過采用循證醫(yī)學原理，對數(shù)據(jù)記錄、整理和分析，并將這些數(shù)據(jù)作為依據(jù)，制定一些合理的制度和規(guī)程，可更好的指導醫(yī)院藥房的管理工作。通過這樣一個科學的指導，能很好的避免管理工作中出現(xiàn)的盲目性，從而使醫(yī)院的藥房管理更加的科學化和制度化。

2、提高藥師業(yè)務水平

通過采用循證醫(yī)學原理，多項證據(jù)表明藥師的業(yè)務水平有了明顯的提高，工作態(tài)度會更加嚴謹，掌握的專業(yè)知識亦會更加豐富，并且很好的按照相關規(guī)定辦事，提高了為患者服務的水平[4]。

3、提升藥房形象

通過采用循證醫(yī)學原理，可使藥房的藥學服務更注重患者的個性化服務，為患者提供更加符合實際需要用藥指導，從而提升了藥房整體專業(yè)形象。

循證醫(yī)學越來越融入到醫(yī)院的藥房管理中，而不負眾望的是，它有別于傳統(tǒng)的管理方式，在醫(yī)院的藥房管理中起到了越來越重要的作用，它所體現(xiàn)的價值也越來越明顯。循證醫(yī)學原理能夠讓醫(yī)院的藥房管理變的更加嚴謹和規(guī)范，也讓人們對醫(yī)院的管理更加放心。這就足以證明，循證醫(yī)學管理是值得在醫(yī)院藥房管理中進行推廣的。

參考文獻

[1]張靜.循證醫(yī)學原理在社區(qū)醫(yī)院藥房管理中的應用[J].醫(yī)學信息（中旬刊）.2011，12（08）：32-33

[2]王琳，張坤水.大型醫(yī)院藥房管理改革的必要性及策略研究[J].中國實用醫(yī)藥.2010，15（05）：36-37

[3]沈建通，姚樂野，李幼平，MikeClarke，甘奇，樊怡，李一飛，茍永超，鐘大可，王莉.循證醫(yī)學學科知識可視化研究之二：循證醫(yī)學作者關系結(jié)構(gòu)圖[J].中國循證醫(yī)學雜志.2011，21（07）：42-43

[4]DavidEddy，PhD，MD，鄭亞明，吳晶.衛(wèi)生技術評估與循證醫(yī)學：我們研究的是什么？[J].中國藥物經(jīng)濟學.2010，19（01）：36-37