摘要：目的：對(duì)根管治療牙髓病及根尖周病的臨床療效進(jìn)行臨床探討，以求尋找并完善治療效果較好的治療方式。方法：選取2013年2月～2014年2月期間在我院接受治療的牙髓病及根尖周病患者50例，按患者意愿分兩組，每組25例，為觀察組與對(duì)照組，觀察組接受根管治療，對(duì)照組接受藥物治療，將結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：觀察組癥狀緩解時(shí)間為5.24±1.41天，對(duì)照組癥狀緩解時(shí)間為7.83±1.58天，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=6.12，P<0.05）。觀察組治療有效率為92.00%，對(duì)照組治療有效率為64.00%。兩組有效率比較發(fā)現(xiàn)，觀察組治療有效率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=5.71，P=0.033）。結(jié)論：根管治療具有治療時(shí)間短，療效顯著的特點(diǎn)，值得在臨床上廣泛推廣。

關(guān)鍵詞：根管治療；牙髓??；根尖周??；臨床療效

作者簡(jiǎn)介：潘菲（1986-），女，漢族，本科，寧夏中寧縣人，工作單位：寧夏中寧縣石空鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，②主要從事口腔醫(yī)學(xué)護(hù)理。

【中圖分類號(hào)】R781.31【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-8602（2014）06-0285-02

根管治療是牙髓病及根尖周病的常用治療方法，主要通過(guò)壞死物質(zhì)的清除以及根管的再填充、封閉，從而達(dá)到治療的目的[1]。為對(duì)根管治療牙髓病及根尖周病的臨床療效進(jìn)行臨床探討，以求尋找并完善治療效果較好的治療方式，隨機(jī)選取2013年2月～2014年2月期間在我院接受治療的牙髓病及根尖周病患者50例，研究結(jié)果具有顯著意義，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1資料整理

隨機(jī)選取2013年2月～2014年2月期間在我院接受治療的牙髓病及根尖周病患者50例。男28例，女22例。年齡35歲～56歲，平均年齡（42.45±0.37）歲。所有患者均被確診為牙髓病或（和）根尖周病。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）不符合牙髓病及根尖周病診斷；（2）年齡超過(guò)60歲；（3）合并嚴(yán)重其它系統(tǒng)疾病者；（4）藥物過(guò)敏者；（5）不同意、不配合實(shí)驗(yàn)者。將50例牙髓病及根尖周病患者按其意愿分為兩組，分別為觀察組與對(duì)照組，每組25例。兩組患者在性別、年齡、病情方面無(wú)顯著差異（P>0.05）。

1.2治療方法

觀察組患者治療方法：采用根管治療的方法。通過(guò)X線射片，充分了解病變牙齒的狀態(tài)，設(shè)計(jì)治療方案。選擇出根管入路之后，進(jìn)入根管并開(kāi)始清理根管內(nèi)的壞死物質(zhì)，同時(shí)將病變的牙髓一并清除，在此過(guò)程中，嚴(yán)格防止根管改道，防止術(shù)中穿孔的發(fā)生。清除過(guò)程要仔細(xì)，一定要完全清除干凈，之后要對(duì)根管進(jìn)行沖洗以及消毒，沖洗藥物首選次氯酸鈉，它能將沖洗、殺菌、溶解壞死組織等多項(xiàng)功能融為一體[2]。連續(xù)大量沖洗之后，對(duì)目標(biāo)根管進(jìn)行仔細(xì)的填充，對(duì)根管起到封閉的作用，從而能夠有效的預(yù)防此類疾病的再次發(fā)生。

對(duì)照組患者治療方法：采用普通藥物治療的方法。使用含氟的漱口水；①抗牙本質(zhì)敏感藥，如：息斯敏；蓋髓術(shù)藥物，如：氫氧化鈣類制劑等；牙髓切斷術(shù)藥物，如：甲醛甲酚溶液等。

1.3觀察指標(biāo)

治療后患者的疼痛情況，牙齦腫脹癥狀。

1.4療效判定

顯效：疼痛、牙齦腫脹等癥狀體征基本消失，各項(xiàng)檢查指標(biāo)基本正常；

有效：疼痛、牙齦腫脹等癥狀體征有所改善，各項(xiàng)檢查指標(biāo)有所改善；

無(wú)效：癥狀體征無(wú)改善甚至加重，各項(xiàng)檢查指標(biāo)無(wú)改善甚至加重。

有效率=（顯效人數(shù)+有效人數(shù)）/總?cè)藬?shù)×100%。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)

使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次實(shí)驗(yàn)所得的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，采用χ2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，P<0.05，表明本次實(shí)驗(yàn)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1癥狀體征緩解時(shí)間

觀察組癥狀緩解時(shí)間為5.24±1.41天，對(duì)照組癥狀緩解時(shí)間為7.83±1.58天，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=6.12，P<0.05）。具體數(shù)據(jù)。

表150例牙髓病及根尖周病患者癥狀體征緩解時(shí)間對(duì)比

2.2臨床效果

觀察組治療有效率為92.00%，對(duì)照組治療有效率為64.00%。兩組有效率比較發(fā)現(xiàn)，觀察組治療有效率明顯高于對(duì)照組。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=5.71，P=0.033）。具體數(shù)據(jù)2。

表250例牙髓病及根尖周病患者治療效果對(duì)比

3討論

隨著社會(huì)的發(fā)展，人們生活水平的提高，人們的生活習(xí)慣以及飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生很大變化，患口腔疾病的人越來(lái)越多。牙髓病以及根尖周病是常見(jiàn)的口腔疾病，雖不影響患者的生命，但嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，且容易造成久治不愈，使患者長(zhǎng)期遭受口腔疾病的困擾。在長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐中，根管治療成為了牙髓病及根尖周病的主要治療方法，其主要治療機(jī)理為：首先將病變牙的根管內(nèi)的壞死物質(zhì)以及被感染了的牙髓完全清除，然后再經(jīng)填充根管的方式來(lái)封閉根管，從而達(dá)到治療的目的。根管治療牙髓病及根尖周病具有諸多優(yōu)點(diǎn)，治療時(shí)間短，效果明顯，有利于根尖周病的愈合，并且能夠預(yù)防疾病的再次復(fù)發(fā)。但牙髓病以及根尖周病的主要發(fā)病位置為磨牙，而磨牙的牙根較為復(fù)雜，給根管治療帶來(lái)了不小的困難，術(shù)中容易造成穿孔等并發(fā)癥。治療效果也與根管系統(tǒng)的復(fù)雜性成負(fù)相關(guān)，牙根的彎曲度越大，根管越細(xì)，則使得治療效果越差。