摘要：目的：研究血液透析患者護理工作中給予人文關懷的方法和效果。方法：以我院2012年09月～2014年03月收治的68例血液透析患者作為研究對象，隨機分為兩組，對照組患者給予常規(guī)護理，試驗組患者加強人文關懷，觀察對比兩組患者護理干預的效果。結果：護理1個月后，試驗組患者焦慮狀態(tài)評分（47.85±7.58）低于對照組患者（56.62±8.01），P<0.05；試驗組不確定感評分（30.85±5.94）低于對照組（38.61±6.91），P<0.05。結論：在血液透析護理工作中加強人文關懷具有較好的效果，可以降低患者的負性情緒。

關鍵詞：人文關懷；血液透析；護理

【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】A【文章編號】1672-8602（2014）06-0202-01

血液透析是臨床治療慢性腎衰竭的常用方法，患者多需要進行長期的血液透析，不但身體需要承受較大的痛苦，還會產生較多的負心情緒，如焦慮狀態(tài)、抑郁狀態(tài)、不確定性等[1]。而有效的護理可以改善其不良情緒，使患者樂觀地面對生活。我院在臨床工作中，對血液透析患者加強了人文關懷，效果較好，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

以我院2012年09月～2014年03月收治的68例血液透析患者作為試驗對象，透析次數(shù)為每周2～3次。隨機將患者分為兩組。對照組患者34例，其中男性21例，女性13例；年齡37～76歲，平均（59.62±9.15）歲；疾病類型包括：慢性腎小球腎炎18例，糖尿病腎病12例，其他4例。試驗組患者34例，其中男性20例，女性14例；年齡～74歲，平均（59.14±9.84）歲；疾病類型包括：慢性腎小球腎炎16例，糖尿病腎病14例，其他4例。

1.2方法

對照組患者給予常規(guī)護理，包括健康教育、心理支持、并發(fā)癥預防等情況。試驗組患者在對照組基礎上加強人文關懷，主要內容為：（1）環(huán)境：要求護士用心準備血液透析室的環(huán)境，保證空間寬敞明亮，清潔衛(wèi)生?？梢詼蕚鋱罂?、電視等。將室溫調節(jié)在22℃～25℃之間，濕度為55%[2]，讓患者感覺到更加舒適。（2）心理護理：在患者透析期間，護士要重視心理護理。向患者解釋透析期間可能會出現(xiàn)的各種不適，并強調透析的安全性，消除患者的顧慮。耐心地傾聽患者的主訴，了解其心理狀態(tài)，對錯誤認識耐心地糾正。此外，護士還要教會患者如何在焦慮等情緒發(fā)生時，利用放松訓練、深呼吸等，緩解自身的不良情緒。對長期透析的患者，護士還要多講解一些透析情況較好的病例，樹立其樂觀向上的心理。（3）透析期間的細節(jié)干預：在透析期間，護士要重視每一個細節(jié)。如，透析時多與患者溝通和交流；在穿刺結束后為患者擺放一個舒適的體位；用高度負責的態(tài)度觀察其穿刺部位等。（4）健康指導：主動熱情地為患者講解相關知識。例如關于飲食的知識，護士要首先讓其認識到飲食的重要性，并了解其飲食習慣，糾正不良飲食狀態(tài)。多進食可口的食物，刺激自己的食欲[3]。

1.3觀察指標

觀察兩組患者護理干預后的焦慮狀態(tài)和不確定感。焦慮狀態(tài)采用國際通用的焦慮自評量表，滿分為100分，得分越高焦慮狀態(tài)越重；不確定感使用MUIS中文量表，滿分為125分，得分越高其不確定感越高。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析，兩組患者的焦慮狀態(tài)和不確定感評分為計量資料，用（x±s）表示，組間對比采用t檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。2結果

護理1個月后，試驗組患者焦慮狀態(tài)低于對照組患者，P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義；試驗組不確定感低于對照組，P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

3討論

人文關懷通俗的理解就是對人的關懷，即：關注人，重視人的個性，滿足人的需求，尊重人的權力。醫(yī)療服務中實施人文關懷有兩大要點：一是全面了解患者的心理、生理需求；二是最大限度滿足患者的心理、生理需求[4]。

我院血液透析期間的人文關懷，主要包括了環(huán)境、心理護理、透析期間的細節(jié)護理和健康教育。其中環(huán)境是為患者建立一個舒適透析過程的關鍵，患者在舒適的、溫馨的環(huán)境中，不但能夠放松情緒，還可以感受到護士對其的重視程度，保持愉悅的心情[5]。心理護理是降低患者不良情緒的關鍵措施，護士通過心理護理，可以更有針對性地實施各種護理干預，同時我們還注意教會患者自我調節(jié)，無形中滿足了患者對知識的需要[4]。透析期間的細節(jié)護理，更好地體現(xiàn)了護士對患者的人性化照顧，讓患者與護士建立更和諧的關系，同時還有助于早期預防和治療各種并發(fā)癥。最后，健康教育方面的人文關懷，我們強調因人而異，護士在建立健康教育重要性的大方向前提下，要了解患者需要，再個性化地實施護理。

本研究結果表明，試驗組患者經過人文關懷的護理干預后，焦慮狀態(tài)和不確定感分數(shù)明顯降低。因此，在血液透析護理工作中加強人文關懷值得推廣。

參考文獻

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