摘要：目的：力求探索婦產(chǎn)科護(hù)理的正確方法，求得母子平安。方法在本院2005-2011年所治療的產(chǎn)婦中，選擇78例存在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的病人，針對(duì)存在的各種不同風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)用不同的護(hù)理方法進(jìn)行規(guī)范操作以及指導(dǎo)和關(guān)心，取得了一定效果。結(jié)論婦產(chǎn)科存在較大風(fēng)險(xiǎn)，存在很多安全問(wèn)題。本文主要論述了護(hù)理人員應(yīng)該具備哪些護(hù)理理論和技術(shù)，并針對(duì)各種護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)制訂正確科學(xué)的護(hù)理辦法。

關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科；護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)；處理對(duì)策

【中圖分類號(hào)】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-8602（2014）06-0194-02

婦產(chǎn)科護(hù)理在病人康復(fù)中發(fā)揮著重要作用，但同時(shí)值得我們重視的是婦產(chǎn)科護(hù)理工作也存在著一定的風(fēng)險(xiǎn)，最近幾年，醫(yī)患關(guān)系越來(lái)越難以處理，人們的法律意識(shí)和維權(quán)意識(shí)越來(lái)越高，隨著科學(xué)文化的發(fā)展，人們的知識(shí)水平也越來(lái)越高，病人對(duì)護(hù)理工作提出了更高的要求，所以增加了很多護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。本文在分析常見(jiàn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素和常見(jiàn)問(wèn)題的基礎(chǔ)上，提出了一些針對(duì)性措施，希望能對(duì)以后的婦產(chǎn)科護(hù)理工作有所幫助，下面如實(shí)論述了研究過(guò)程和結(jié)論。

一、資料與方法

1.1資料

在2005-2014年6月此時(shí)間段內(nèi)，來(lái)我院治療的產(chǎn)婦中選擇78例存在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的病人，年齡最大的35歲，年齡最小的20歲，妊高征病人35人，早產(chǎn)14人，妊娠并發(fā)貧血病人11人，胎位不正病人13人，其它情況者5人。

1.2方法

研究78名產(chǎn)婦病歷，檢查治療記錄依據(jù)平時(shí)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)針對(duì)78名產(chǎn)婦不同實(shí)際情況，應(yīng)用不同的護(hù)理措施和方法，對(duì)婦產(chǎn)科出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)原因進(jìn)行了研究并提出了針對(duì)性解決對(duì)策。

二、常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)及原因

1患者方面

當(dāng)前人們的生活節(jié)奏越來(lái)越快，人們的生活壓力也越來(lái)越大，因此病人無(wú)形當(dāng)中增加了很多醫(yī)療危險(xiǎn)，如妊高征、早產(chǎn)和巨大兒、綜合癥等；還有因?yàn)槲覈?guó)當(dāng)前實(shí)行獨(dú)生子女政策，因此很多產(chǎn)婦經(jīng)常處于高度緊張狀態(tài)，出現(xiàn)了大量安全隱患，還有的產(chǎn)婦和家屬不重視分娩過(guò)程，很多人認(rèn)為產(chǎn)婦分娩就是一個(gè)自然過(guò)程，不用做任何準(zhǔn)備工作。

2醫(yī)院方面

當(dāng)前醫(yī)院護(hù)理人員的工作量越來(lái)越大，人們對(duì)護(hù)理工作提出了更多要求，要求提高護(hù)理質(zhì)量，由于工作任務(wù)重導(dǎo)致很多護(hù)理工作人員出現(xiàn)心煩、暴躁現(xiàn)象，非常容易出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，還有很多護(hù)理人員本身不具備法律知識(shí)、不會(huì)自我防范和進(jìn)行自我保護(hù)，在當(dāng)前人們高度重視醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的形勢(shì)下，護(hù)理工作人員卻常常意識(shí)不到自己行為的重要性，在工作中忽視了約束自己的言行，導(dǎo)致出現(xiàn)大量護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。

3技術(shù)水平

最近幾年醫(yī)院的發(fā)展速度越來(lái)越快，新招聘的護(hù)理人員越來(lái)越多，因?yàn)樽o(hù)校生源不能保障質(zhì)量，導(dǎo)致學(xué)生缺乏理論基礎(chǔ)和技術(shù)能力，到醫(yī)院后又不進(jìn)行入職培訓(xùn)，因此大量剛剛招聘的護(hù)理人員不能獨(dú)擋一面，難以處理護(hù)理工作中出現(xiàn)的各種問(wèn)題，經(jīng)常出現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，如不按規(guī)定時(shí)間觀察病情，病情判斷出現(xiàn)失誤等。

4醫(yī)療設(shè)備

婦產(chǎn)科護(hù)理工作質(zhì)量與病人母子生命具有直接聯(lián)系，尤其是當(dāng)產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血和羊水栓塞時(shí)，假如醫(yī)療設(shè)備和治療藥物不能及時(shí)到位，則會(huì)給病人帶來(lái)生命危險(xiǎn)，出現(xiàn)意想不到的治療后果。

5消毒隔離

病人的會(huì)陰切口一定要做好消毒工作，不然會(huì)陰切口不易復(fù)合，有的還會(huì)出現(xiàn)感染情況。

6藥物性因素

婦產(chǎn)科對(duì)用藥也具有非常嚴(yán)格的要求，如在使用催產(chǎn)素時(shí)，對(duì)劑量和速度、濃度都有著嚴(yán)格要求，在對(duì)產(chǎn)婦用藥時(shí)一定要認(rèn)真觀察子宮收縮情況，假如觀察工作存在失誤之處非常有可能造成病人的子宮破裂。

三、預(yù)防及處理對(duì)策

1做好產(chǎn)婦生產(chǎn)前的檢查工作，要掌握產(chǎn)婦的各種并發(fā)癥并妥善處理，在檢查中向產(chǎn)婦和家屬宣傳分娩的科學(xué)知識(shí)，要求產(chǎn)婦和家屬提前做好各種準(zhǔn)備工作，正確認(rèn)識(shí)人的分娩過(guò)程。

2醫(yī)院的人力配備不但要保證具有充足的數(shù)量而且要保證護(hù)理人員質(zhì)量，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)能力培訓(xùn)和法律知識(shí)學(xué)習(xí)，婦產(chǎn)科管理人員要對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行安全意識(shí)教育，可以提高婦產(chǎn)科護(hù)理人員的安全意識(shí)，自覺(jué)遵守安全生產(chǎn)的規(guī)章制度，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)教育，使護(hù)理人員具備一定的預(yù)見(jiàn)能力，可以隨時(shí)預(yù)測(cè)到可能發(fā)生的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，將護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)扼制在萌芽狀態(tài)，盡最大能力控制護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。

3對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行技能培訓(xùn)，護(hù)理工作與實(shí)踐有著非常緊密的聯(lián)系，護(hù)理人員不但要從思想上高度重視護(hù)理工作，而且要利用嚴(yán)格的操作訓(xùn)練提高護(hù)理人員的技術(shù)水平，使護(hù)理人員在思想上和技術(shù)上都具有較高水平。在培訓(xùn)護(hù)理人員的操作技能時(shí)，還包括下面這些內(nèi)容，書寫護(hù)理文件、利用較短的時(shí)間準(zhǔn)確記錄當(dāng)時(shí)的操作過(guò)程、文字記錄要保證迅速準(zhǔn)確可靠等，這些內(nèi)容要求在培訓(xùn)護(hù)理人員過(guò)程中牢固掌握，是護(hù)理人員必備學(xué)習(xí)內(nèi)容。

4做好與病人的溝通與交流也是護(hù)理人員應(yīng)該掌握的一項(xiàng)技巧，與病人良好溝通可以有效減少護(hù)患糾紛，護(hù)理人員一定要在工作中嚴(yán)格要求自己，防止出現(xiàn)語(yǔ)言失誤，在工作中不要在病人及其家屬面前表現(xiàn)出不耐煩情緒，手術(shù)前后都要積極與病人及其家屬進(jìn)行溝通，要根據(jù)病人要求保護(hù)病人的隱私。

5嚴(yán)格管理治療設(shè)備和藥品，急救藥品和器材要時(shí)刻處于應(yīng)急狀態(tài)，要設(shè)置專人負(fù)責(zé)管理急救設(shè)備，一定要保護(hù)設(shè)備的性能，定期檢查使用藥品并保證藥品數(shù)量。

6嚴(yán)格管理消毒和隔離工作，在病人治療的全過(guò)程都要處于無(wú)菌狀態(tài)，無(wú)菌情況下處理產(chǎn)婦和嬰兒出現(xiàn)的各種情況，認(rèn)真處理產(chǎn)婦切口和嬰兒臍部，要隨時(shí)掌握新生兒臍部有無(wú)感染情況，如果產(chǎn)婦乳汁分泌存在問(wèn)題要對(duì)其進(jìn)行幫助，分娩后第三天要求產(chǎn)婦掌握乳腺通暢技術(shù)，要對(duì)母嬰同室做好紫外線消毒。

四、結(jié)語(yǔ)

總之，醫(yī)院婦產(chǎn)科的護(hù)理工作是一項(xiàng)長(zhǎng)期需要重視并研究的課題，做好婦產(chǎn)科護(hù)理工作有利于保證母子平安，提高人的生活質(zhì)量。引起婦產(chǎn)科出現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的

因素很多，護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中要保持高度警惕狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險(xiǎn)要采取針對(duì)性措施及時(shí)處理，將風(fēng)險(xiǎn)存在時(shí)間盡量縮短，為病人創(chuàng)造優(yōu)秀的治療環(huán)境，不斷提高治療質(zhì)量，使病人早日恢復(fù)身體健康，重返工作崗位，進(jìn)一步提高醫(yī)院聲譽(yù)，促進(jìn)醫(yī)院的健康發(fā)展。

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