摘要:近年來,隨著人們生活環(huán)境和生活方式的改變,乳腺癌逐漸成為影響女性身心健康的一種常見病癥,被稱為女性健康的第二大殺手。醫(yī)學上對女性乳腺癌的治療研究從未終止,然而,患者過激的情緒反應和心理應激是影響其治療的重大阻礙。所以,加強對乳腺癌患者的心理護理越來越受到醫(yī)學界以及社會的廣泛關注。
關鍵字:乳腺癌;心理護理
*作者簡介:朱淑英(1977.9-),女,漢族,籍貫:浙江義烏,護師,大專學歷,研究方向:外科護理學。
【中圖分類號】R473.73【文獻標識碼】A【文章編號】1672-8602(2014)06-0177-02
1乳腺癌患者呈現(xiàn)的心理特征
乳腺癌是一種嚴重危及女性生命安全的惡性腫瘤,每個患者在得到被確診為乳腺癌消息的時候,其精神打擊不異于晴天霹靂。在接受乳房切除手術以后,她們更是難以接受現(xiàn)實,種種心理因素都會給醫(yī)生的治療過程帶來極大的困擾。本文通過對某醫(yī)院2008年12月至2009年3月期間120位乳腺癌術后病人的問卷調查,分析得出了乳腺癌患者呈現(xiàn)的心理特征,并與正常人之間的心理特征進行比較,如下圖:
SCL-90調查結果(乳腺癌術后病人組與中國正常人組)
以上數(shù)據是對術后病患的心理測查,采用SPSS15.0進行統(tǒng)計分析得出來的結果。數(shù)據表明:在抑郁和焦慮因子上,乳腺癌術后病人組的分數(shù)明顯高于中國正常人組,而這種癥狀主要是由于術后的疼痛癥狀引起的。而其他的因子主要是病患手術后的心理壓力和心理負擔造成的,例如:很多女性在進行手術以后,把自己歸為殘疾人的隊列,總覺得別人在用異樣的眼光看待自己,從而不愿與人溝通,導致性格孤僻,精神紊亂,情緒容易激動,這些都是乳腺癌患者術后所形成的一系列心理特征和性格特點。
這僅僅是術后病患所表現(xiàn)出來的心理特征,病患在術前,尤其是在剛得知確診消息時,在心理和情緒上,也會有較大的波動和變化,他們對生活失去希望,變得偏執(zhí)、焦躁不安,對任何人和事都產生抵觸心理,甚至抗拒醫(yī)學治療等等。
2對乳腺癌患者心理護理的主要對策
乳腺癌病患的心緒變化和心理應激反應受到多方面因素的干擾,這些因素既來自于病患自身,也來自于周圍環(huán)境,這不僅影響到醫(yī)生對其進行正常診療,而且還會對病患自身的身心健康構成惡劣影響,加劇病情的惡化。因此,加強對病患的心里護理,是醫(yī)生的職責,是病患家屬的責任,也是整個社會的職責。本文從病患接受治療的各個階段,分別從多方面提出對乳腺癌患者心理護理的主要對策。
2.1手術前的心理護理對策
對乳腺癌患者手術前的心理護理,主要是指從病患接受患病通知起,到接受手術治療前的期間內,醫(yī)護人員及其家人對病患進行的心理疏通和情緒安撫等工作。很多女性由于對乳腺癌的認知不足,在被確診后,有的患者對病情極度悲觀,抗拒手術治療,還有的心存僥幸心理,四處求醫(yī),采取藥物療法,對手術治療十分抵觸。此時,病患家屬就應該給予患者精神上的鼓勵,盡可能減少病患的思想包袱,以安撫患者焦躁不安的情緒,努力說服她們積極接受手術治療;其次,相關醫(yī)護人員應該與病患主動溝通,向她們科普關于乳腺癌的相關知識和治療方法,通過播放一些手術成功案例的視屏,使她們相信醫(yī)學技術的力量,緩解病患的心理壓力,增加病患的治療信心。
2.2手術過程中的心理護理對策
對乳腺癌患者手術過程中的心理護理,是指從病患入院開始到手術結束出院為止的這個過程中對病人進行的心理護理工作。病人入院后,醫(yī)護人員有義務向患者及其家屬詳細介紹周圍環(huán)境、住院須知和必要的入院檢查等相關事宜,積極與病患進行語言和思想上的交流,了解患者的年齡、職業(yè)、文化程度,消除其思想隔閡,建立良好的醫(yī)患關系,以飽滿的熱情和親切的言語對待每一位患者,客觀地向患者講述病情及治療過程,使其了解治療的科學性和規(guī)律性;術前通俗地向患者講解手術過程、方案及術后恢復情況,使患者充分了解手術的重要性。讓患者相信切除病側乳房不會影響日常生活和工作,并告知乳房重建的可能性,必要時請其病友交談體會,鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,消除恐癌心理,以良好的心態(tài)迎接手術;進行手術時,患者在進入手術室后,可能會出現(xiàn)不同程度的精神緊張和恐懼等情緒上的反應,此時,醫(yī)護人員應該以和藹可親的態(tài)度,對其進行關懷和心理撫慰,一定不能為取得患者與醫(yī)生的配合而對其進行呵斥和譴責,護理人員應當配合麻醉師向患者說明麻醉方法及麻醉效果,對特別恐懼者應做好解釋和安慰工作。
2.3手術后的心理護理對策
手術后期,醫(yī)護人員應告知患者手術目的已經達到,詳細說明手術后注意事項,通過講解有關知識并說明功能鍛煉的重要性指導患者鍛煉等,使之積極配合后期治療。很多患者因為無法接受乳房被切除的現(xiàn)實,認為乳房切除會嚴重破壞其婚姻生活,有的患者甚至認為乳房的缺失有損尊嚴,導致其人際關系出現(xiàn)僵化。此時,病患家屬應該努力為其營造一個融洽的家庭環(huán)境,特別是作為患者的丈夫,應該多給予患者生活上的細心照顧
和精神上的安撫;作為患者的朋友,切忌用異樣的眼光看待病患,而是要跟以前一樣,相互尊重,相互關心,盡量轉移或減少患者對自身疾病的關注,讓她們盡可能忘卻自己是一個病患的角色,同時,要積極鼓勵患者參加戶外活動,以幫助患者手術的成功恢復等等。
3結束語
加強對乳腺癌患者的心理護理,不僅僅需要醫(yī)護人員及其家屬的努力,更需要整個社會的積極配合,用心去呵護、去關心、去幫助乳腺癌患者,這不僅能促使患者積極配合醫(yī)生治療,及早擺脫病魔困擾,更能營造一個和諧而溫暖的社會環(huán)境。
參考文獻
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