摘要：目的：探討人性化心理護(hù)理對(duì)于老年股骨頸骨折患者的作用效果。方法：將65例進(jìn)行股骨頸骨折手術(shù)治療的老年患者分為研究組和對(duì)照組，兩組均進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，研究組還進(jìn)行人性化的心理護(hù)理干預(yù)，對(duì)護(hù)理后兩組患者的滿(mǎn)意度，焦慮、抑郁評(píng)分進(jìn)行比較分析。結(jié)果：經(jīng)過(guò)人性化護(hù)理后，研究組患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度調(diào)查結(jié)果令人滿(mǎn)意，研究組滿(mǎn)意度高達(dá)100.0%，明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05；通過(guò)比較兩組患者的SAS評(píng)分結(jié)果可以看出，人性化護(hù)理后的研究組患者，術(shù)前不良因素（焦慮、抑郁等）的控制方面要優(yōu)于對(duì)照組，兩組患者比較結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：老年患者在進(jìn)行骨折手術(shù)治療前，由于多種因素會(huì)出現(xiàn)焦慮等心理波動(dòng)，針對(duì)患者的這一情況，制定一套科學(xué)的人性化心理護(hù)理方法對(duì)于提高治愈效果，提升護(hù)理質(zhì)量所起的作用是積極的。

關(guān)鍵詞：老年患者；股骨頸骨折；心理護(hù)理

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-8602（2014）06-0154-02

由于老年人戶(hù)外活動(dòng)的減少，骨質(zhì)韌性降低，一部分人群還患有一定程度的骨質(zhì)疏松。而股骨頸部位的骨相對(duì)質(zhì)細(xì)小脆弱，稍微的不正當(dāng)運(yùn)動(dòng)就容易導(dǎo)致股骨頸骨折[1]。當(dāng)患者由于骨折而無(wú)法自由行動(dòng)時(shí)便很容易產(chǎn)生心理的落差，對(duì)醫(yī)學(xué)治療產(chǎn)生顧慮，恐懼，甚至消極對(duì)待治療[2]。因此，根據(jù)不同患者的心里特點(diǎn)，建立良好的護(hù)理關(guān)系，用緩和的方式對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)并給予專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)治療手段。積極觀察患者在情緒，性格，及行為方面的變化，及時(shí)采取相應(yīng)的安慰及治療措施。能有效的提高患者的治愈效率，方便醫(yī)療工作的開(kāi)展，更有利于患者的健康恢復(fù)。本文主要對(duì)2013年4月至2014年4月行手術(shù)治療的65例股骨頸骨折老年患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，兩組均進(jìn)行常規(guī)護(hù)理工作，研究組在此基礎(chǔ)上行人性化心理護(hù)理服務(wù)，對(duì)患者滿(mǎn)意程度進(jìn)行對(duì)比調(diào)查，并對(duì)患者在護(hù)理后的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)價(jià)，現(xiàn)將調(diào)查與評(píng)價(jià)結(jié)果報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2013年4月至2014年4月行手術(shù)治療的65例股骨頸骨折老年患者作為研究對(duì)象。患者年齡分布在60-75歲之間，平均年齡63.6歲。將這65例患者隨機(jī)分為兩個(gè)組，即研究組（n=33）和對(duì)照組（n=32），兩組患者在臨床資料的比較方面不存在明顯差異。

1.2護(hù)理方法

兩組患者均進(jìn)行術(shù)前的常規(guī)護(hù)理，護(hù)士在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理工作時(shí)，要保持操作的一致性。同時(shí)，研究組患者還要執(zhí)行我院設(shè)計(jì)的人性化心理護(hù)理方案，心里干預(yù)是安穩(wěn)病患心里情緒的重要手段。積極加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的心里變化的觀察，通過(guò)對(duì)健康知識(shí)的教育，讓患者明白治療需要時(shí)間，是完全可以康復(fù)的。也通過(guò)一定的心里安慰措施，讓患者明白，手術(shù)是安全可靠的。只有積極配合醫(yī)療人員的工作，才能最大程度的痊愈。同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員也對(duì)病人家屬做好思想工作，對(duì)患者進(jìn)行心理的疏導(dǎo)，讓患者保持順暢的心情，能夠積極融進(jìn)醫(yī)院的大家庭中，平時(shí)跟病友能夠開(kāi)展一些有利病情的活動(dòng)。建立良好的醫(yī)護(hù)關(guān)系，能夠站在患者的角度看待問(wèn)題，傾聽(tīng)患者心理的聲音，并對(duì)其疑問(wèn)擔(dān)心做以解釋和必要的關(guān)心。

1.3調(diào)查方法

對(duì)兩組患者進(jìn)行SAS評(píng)分，其評(píng)分結(jié)果可以間接反映出患者在接受人性化護(hù)理服務(wù)后，對(duì)焦慮的改善如何。同時(shí)，行滿(mǎn)意度調(diào)查，滿(mǎn)意度調(diào)查表由我院自行設(shè)計(jì)，為三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，即“好”、“一般”和“不滿(mǎn)意”，滿(mǎn)意的計(jì)算方式為“好”和“一般”的總和。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究的所有數(shù)據(jù)采用GraphPadPrism軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析、處理，組間之間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1滿(mǎn)意度調(diào)查結(jié)果

兩組患者進(jìn)行護(hù)理后，滿(mǎn)意度調(diào)查結(jié)果表明研究組患者的滿(mǎn)意度要高于對(duì)照組，兩組患者比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組患者SAS評(píng)分結(jié)果比較

通過(guò)比較兩組患者的SAS評(píng)分結(jié)果，研究組患者在術(shù)前不良因素的控制方面要優(yōu)于對(duì)照組，兩組患者比較結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

3討論

老年患者因股骨頸骨折而導(dǎo)致肢體無(wú)法正?；顒?dòng)，心里會(huì)產(chǎn)生一定的壓力，一方面會(huì)考慮到帶給家人經(jīng)濟(jì)及精神上的麻煩，拖累家人。另一方面，也會(huì)擔(dān)心自己的身體狀況是否可以得以正常的恢復(fù)，在面對(duì)現(xiàn)代科技的治療方法和手段充滿(mǎn)未知，顧慮，及不安。這就容易表現(xiàn)出治療態(tài)度消極，心情沮喪，甚至情緒會(huì)比較激動(dòng)。

對(duì)于行為能力的暫時(shí)缺失，很多老年患者容易產(chǎn)生誤想，會(huì)擔(dān)心自己是否在以后的生活中都無(wú)法正?；顒?dòng)，容易產(chǎn)生悲傷消極的態(tài)度，在治療期間，無(wú)法及時(shí)的與醫(yī)護(hù)溝通病情，對(duì)病友也抱有抑郁的心態(tài)，對(duì)整個(gè)心理健康極為不利。一部分患者并不表現(xiàn)出自己的悲哀狀態(tài)，在親人及醫(yī)護(hù)面前表現(xiàn)的堅(jiān)強(qiáng)，然而更多時(shí)候自己卻暗自悲傷。

股骨頸骨折讓大多數(shù)老年患者承受著巨大的心理壓力，即便是平時(shí)心態(tài)樂(lè)觀積極面對(duì)突如其來(lái)的傷害也會(huì)顯得手足無(wú)措，在一定程度上表現(xiàn)的性格暴躁，對(duì)待事物固執(zhí)，無(wú)法配合醫(yī)護(hù)人員的正常治療。還有一些患者，因?yàn)樘幱谛袆?dòng)不便的狀態(tài)，自理能力下降，會(huì)產(chǎn)生一定的依賴(lài)心理，尋求更多的關(guān)心和同情，處理事情更多的依賴(lài)他人，而不是通過(guò)自己的調(diào)整來(lái)盡快得到康復(fù)。情緒也變得敏感許多。

在本研究中，將人性化心理護(hù)理模式融入到手術(shù)常規(guī)護(hù)理中，患者的滿(mǎn)意度高達(dá)100%，且術(shù)前不良因素（焦慮、抑郁等）的控制方面要相常規(guī)護(hù)理效果更加明顯。這些結(jié)果證明，針對(duì)股骨頸骨折老年患者的心里因素進(jìn)行分析概括，總結(jié)心里護(hù)理的有效方法，對(duì)于幫助老年患者積極恢復(fù)健康心理狀態(tài)，增強(qiáng)老年患者的手術(shù)配合程度，提高手術(shù)治愈效果所起到的作用是正向、積極的，將會(huì)為老年患者手術(shù)治療的護(hù)理工作帶來(lái)新的方向，并對(duì)保證護(hù)患關(guān)系的和諧奠定了扎實(shí)基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

[1]陳月春，覃正茂.老年股骨頸骨折患者的心理干預(yù)效果觀察[J].當(dāng)代護(hù)士（學(xué)術(shù)版），2007，7（1）：20-21.

[2]徐伍蓮.護(hù)理程序在老年股骨頸骨折病人中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士（學(xué)術(shù)版），2006，6（1）：19-21.