摘要：目的：積極尋求預(yù)防老年人窒息的措施，降低老年人因窒息發(fā)生的死亡率。方法：采取對30例老年病人進(jìn)行正確進(jìn)食方法的指導(dǎo)，在老年病人的病床頭安置負(fù)液壓吸引器，并讓陪護(hù)病人的家屬或者護(hù)工了解簡單的急救方法。結(jié)果：對30例不同情況的老年病人進(jìn)行對應(yīng)搶救護(hù)理后，因窒息死亡的共5人。討論：對30例老年病人采取正確的急救護(hù)理措施，可以有效降低窒息的發(fā)生，進(jìn)一步降低因窒息引發(fā)的死亡率?？偨Y(jié)：我國老齡化的加劇，使得老年人已經(jīng)成為社會中重要的組成群體，總結(jié)引發(fā)老年人窒息的各種原因，大力推廣老年人窒息的預(yù)防措施，希望能夠起到預(yù)防老年人發(fā)生窒息的目的，減少老年人因窒息引發(fā)的死亡。

關(guān)鍵詞：老年人；窒息；預(yù)防策略

【中圖分類號】R743.33【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-8602（2014）06-0079-02

近年來，我國老齡化現(xiàn)象加劇，老年群體成為整個社會的重要組成部分，人口老齡化也帶來了諸多問題，如老年人的安養(yǎng)問題，老年人心理問題等，其中關(guān)注老年人健康更成為社會的焦點問題。老年人因疾病或者誤食食物等原因?qū)е轮舷⑦M(jìn)而引發(fā)死亡率在老年人的死亡率中占一定比重。因為近幾年老年病人因各種原因發(fā)生的窒息情況很多，對老年人帶來極大的危害。預(yù)防老年人引發(fā)窒息的策略研究，已經(jīng)引起社會的廣泛關(guān)注，本文就以醫(yī)院30例老年病人為例，對如何預(yù)防老年人窒息做簡要分析。

1、臨床資料

取30例老年病人為例，這其中男性患者25例，女性患者5例，年齡均在60-80歲，平均大約72歲，腦部疾病和老年癡呆患者共計21例，慢性支氣管炎患者6例，消化道疾病患者3例。伴有肺部感染的8例，留置胃管鼻飼患者9例。

1.1這三十位患者窒息的原因分析

因誤食食物或者藥物誤入氣管的有15例，占到總數(shù)的50%，痰阻的8例，約占總數(shù)的26.7%，嘔血3人，約占10%，咯血3人，約占10%。舌根后墜患者1例，約占3.3%，這其中有3人出現(xiàn)反復(fù)窒息多次，最少2次，最多4次。還有3例是因為肺部感染導(dǎo)致的痰阻，2例因誤食食物或者藥物進(jìn)入氣管引起的窒息。

1.2搶救結(jié)果

因為這30例病人都是住院的，在發(fā)生窒息時都得到了及時搶救，經(jīng)搶救有25個病人轉(zhuǎn)危為安，有5個病人死亡。這5個死亡病人，有3個患有慢性支氣管炎、肺氣腫加肺部感染痰阻患者。另外2個病人因喜事食物引起的窒息死亡。

2、預(yù)防措施

對30例老年病人進(jìn)行正確進(jìn)食方法的指導(dǎo)，在老年病人的病床頭安置負(fù)液壓吸引器，并讓陪護(hù)病人的家屬或者護(hù)工了解簡單的急救方法。

2.1進(jìn)行正確進(jìn)食的方法和技巧

在食物選擇上，老年病人要盡量選擇小塊，質(zhì)軟的食物，并且不可以過熱或者過冷，進(jìn)食時不管是自己還是別人幫助喂食，都要注意力集中，不要一味趕速度，老年人盡量做到細(xì)嚼慢咽，在口服藥物時，藥片不宜過大，過大時要分成小塊，藥量多時，都應(yīng)該分多次吞食。在給臥床的老年病人喂食時，要讓老年人采取側(cè)臥頭稍微高些的姿勢，這樣可以使得咽下運動順暢，喂食者要精力集中，注意觀察老年人的進(jìn)食狀態(tài)，避免因進(jìn)食引起窒息的發(fā)生。對于吞咽功能較差的老年病人，要采取鼻飼方法。然后就可以解決病人進(jìn)食困難問題，最大限度避免因進(jìn)食引起的窒息現(xiàn)象。

2.2在老年病人的病床頭安置負(fù)液壓吸引器

負(fù)液壓吸引器裝置是為老年人在發(fā)生飲水嗆咳的時候使用，盡量避免下一步窒息現(xiàn)象的發(fā)生。如果窒息現(xiàn)象已經(jīng)發(fā)生，要迅速吸出進(jìn)入氣道的東西，對老年病人進(jìn)行及時搶救。在老年病人的病床頭安置負(fù)液壓吸引器，這樣可以防止老年人窒息發(fā)生時，延誤了最佳的搶救時間。

2.3讓陪護(hù)病人的家屬或者護(hù)工了解簡單的急救方法

對于老年病人的家屬或者護(hù)工進(jìn)行簡單的窒息急救方法指導(dǎo)，可以降低老年人因窒息帶來的危害，當(dāng)老年病人出現(xiàn)進(jìn)食或者吃藥等情況出現(xiàn)劇烈的咳嗽，要將其側(cè)臥并將其頭部偏向一側(cè)，查看病人口中有無東西，若有及時取出，然后使用床邊的負(fù)液壓吸引器，該裝置的使用方法要提前給予講解，利用負(fù)液壓吸引器將病人氣道的東西吸出來，讓病人擺脫窒息的危害?；蛘叨啻闻拇虿∪吮巢?，或者用雙手掌疊放于病人臍稍上方位置，然后向向前迅速擠壓，擠壓后接著放開。此時，要叫醫(yī)護(hù)人員盡快趕來搶救。

3、討論

據(jù)相關(guān)資料顯示引起老年人窒息的原因可以歸結(jié)為兩大點：因吸食食物導(dǎo)致氣道堵塞；痰液阻塞氣道引起窒息。腦部疾病是引起吞咽功能發(fā)生障礙，進(jìn)而引發(fā)進(jìn)食時將食物吸入氣道發(fā)生窒息。老年病人極易發(fā)生肺部疾病的感染，加上長時間臥床，身體綜合素質(zhì)較差，免疫力低等，誤吸也是引發(fā)老年人窒息的一個因素，對吞咽功能具有嚴(yán)重障礙的老年病人，可以采取防止胃管的方法，這樣可以避免因進(jìn)食發(fā)生的誤吸，但是胃管會引發(fā)胃食管反流，進(jìn)而引發(fā)吸入性肺炎，對于老年人來說，肺部感染后果很嚴(yán)重，加上肺部功能差，咳痰無力，往往會引起痰阻的發(fā)生。掌握正確的進(jìn)食方法和急救方法能夠減少老年人因窒息導(dǎo)致的死亡。

4、總結(jié)

隨著我國老齡化步伐的加劇，老年人的健康問題也成為社會關(guān)注的焦點問題，基于老年人自身的特點，體內(nèi)各項功能器官的老化，其吞咽功能出現(xiàn)衰退，在進(jìn)食時，若食物較大、具有一定粘性的食物，或者進(jìn)食速度較快，這些都會成為老年人引發(fā)窒息的原因。其次，有些老年病人患有腦部疾病，其思維意識不夠清晰，語言表達(dá)能力會相對差些，進(jìn)食吞咽功能較常人會差些，基于其自身的這些特點，在進(jìn)食時候極易發(fā)生誤食食物窒息現(xiàn)象的發(fā)生，所以，針對老年人的這些特點，我們總結(jié)了上述幾點預(yù)防措施，希望對老年病人窒息預(yù)防方面有所幫助，進(jìn)一步減少老年病人因窒息引發(fā)的的死亡。

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