摘要：目的：探討孕婦學校健康教育對母乳喂養(yǎng)的影響。方法將200例孕婦分為2組，觀察組接受孕婦學校健康教育，對照組給予常規(guī)健康宣教。結(jié)果觀察組母乳喂養(yǎng)成功率為92%，對照組為81%.結(jié)論孕婦學校健康教育能有效提高孕婦及家屬對母乳喂養(yǎng)的認知、掌握母乳喂養(yǎng)知識和技巧，是提高母乳喂養(yǎng)成功率的有效方法之一。

關鍵詞：孕婦學校；母乳喂養(yǎng)；健康教育；知識和技巧。

【中圖分類號】R473.71【文獻標識碼】B【文章編號】1672-8602（2014）06-0036-01

為了使產(chǎn)婦在哺乳期能夠堅持母乳喂養(yǎng)和提高母乳喂養(yǎng)率，提高人口素質(zhì)，WHO明確規(guī)定了促使母乳喂養(yǎng)成功的十點措施，所有嬰兒出生后4個月～6個月必須給予純母乳喂養(yǎng)，而后逐漸添加輔食。母乳喂養(yǎng)有利于母嬰健康，是近年來國內(nèi)外大力提倡的喂養(yǎng)嬰兒的方法。因此，對于能夠進行母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦予以正確的喂養(yǎng)指導具有重要意義在上級領導的重視和支持下，我院婦產(chǎn)科于2007年成功創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院，堅持開辦孕婦學校，做好健康教育采取多種措施促進母乳喂養(yǎng)，提高了母乳喂養(yǎng)率，取得了良好的社會反響。

1資料與方法

1.1一般資料隨機選擇接受孕婦學校健康教育孕婦100例為觀察組，未接受孕婦學校健康教育孕婦100例為對照組，2組均無母乳喂養(yǎng)禁忌證。2組孕婦一般資料無顯著差異，具有可比性。

1.2方法觀察組接受孕婦學校健康教育。針對孕婦的不同文化層次、不同特點，利用專題講座、示范、看錄像、發(fā)放宣傳冊《母乳喂養(yǎng)指南》等方式進行宣傳教育。并且請丈夫及家人共同參與，一起學習及掌握母乳喂養(yǎng)的好處、擠奶方法、喂哺的正確姿勢、早吸吮的作用、乳腺炎預防、按需哺乳的重要性等。解除孕婦思想顧慮，解答疑惑，樹立科學的母乳喂養(yǎng)觀；并用心理支持、良好的心理暗示和示范，發(fā)現(xiàn)有不利于母乳喂養(yǎng)的因素時采用相應的心理護理，重點指導。對照組給予常規(guī)健康教育。2組產(chǎn)婦均在產(chǎn)后半年左右電話隨訪或返院復查時進行跟蹤調(diào)查，按照純母乳喂養(yǎng)、混合喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)三種喂養(yǎng)方法進行統(tǒng)計，以純母乳喂養(yǎng)與混合喂養(yǎng)之和統(tǒng)計母乳喂養(yǎng)的成功率很大。

2結(jié)果

200例接受孕婦學校健康教育，觀察組母乳喂養(yǎng)成功率為92%，對照組為81%.資料無顯著差異，具有可比性.

3討論

母乳喂養(yǎng)是一個自然的過程，很多人都知道母乳喂養(yǎng)的好處，但由于對泌乳機制及母乳喂養(yǎng)技巧等知識的缺乏，有些母親在開始或繼續(xù)母乳喂養(yǎng)時遇到各種困難，但又得不到科學指導，從而放棄母乳喂養(yǎng)。

3.1影響母乳喂養(yǎng)的五大因素

3.1.1母親缺乏有關母乳喂養(yǎng)的知識在妊娠期未能接受母乳喂養(yǎng)知識學習，未能做好在嬰兒出生初期及成長過程中實施正確哺乳的思想準備，不了解母乳喂養(yǎng)的好處及優(yōu)點。產(chǎn)后一開始受某些因素影響如部分產(chǎn)婦及家屬總認為產(chǎn)后最初幾天“沒奶”或者怕哺乳引起體形變化，影響日后健康，于是就做不到早吸吮及按需哺乳，自行喂糖水或代乳品。

3.1.2缺少哺乳經(jīng)驗雖然理論上熟知母乳喂養(yǎng)的好處，也有喂哺的愿望，但因缺乏喂養(yǎng)的技巧、經(jīng)驗，或沒能有效地喂養(yǎng)，引起嬰兒哭鬧，拒絕吃奶；乳頭痛、乳汁不足、乳房腫脹，導致產(chǎn)婦身心緊張哺乳困難。

3.1.3一些產(chǎn)婦產(chǎn)假后恢復工作單位未能提供母乳喂養(yǎng)便利，以及同事、雇主對母乳喂養(yǎng)態(tài)度消極，被迫斷奶；嬰兒患病使母親緊張驚嚇而出現(xiàn)心理—精神障礙，憂慮、睡眠不足、營養(yǎng)不良等也可能引起泌乳減少，加之嬰兒吸吮力減弱，最終可能導致乳汁減少，使母乳喂養(yǎng)終止。

3.1.4母乳喂養(yǎng)意識淡薄家庭經(jīng)濟條件的改善及一些奶粉廣告的宣傳，品種繁多的代乳品充斥市場，干擾了產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的信心，使母乳喂養(yǎng)意識逐漸淡薄。

3.2對策

3.2.1加強宣傳教育，提高認識健康教育是一項投入少、產(chǎn)出高、效益好的保健措施，首先醫(yī)護人員要全面掌握母乳喂養(yǎng)的基本知識和具體的操作技術，對門診行產(chǎn)前檢查的孕婦開展有關母乳喂養(yǎng)知識講座，通過圖片、錄像、錄音、手冊等多種形式，反復強化母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點和重要性：讓母親知道母乳是嬰兒的天然營養(yǎng)品，營養(yǎng)豐富全面，是最適合嬰兒消化吸收、生長發(fā)育和增強嬰兒抗病能力的食品，嬰兒期內(nèi)是其他任何食品不能替代的；會母乳喂養(yǎng)越早越好，讓產(chǎn)婦建立起母乳喂養(yǎng)的信心，并積極主動地配合堅持下去，以良好的心態(tài)去迎接新生兒，承擔母乳喂養(yǎng)的責任。

3.2.2技術指導，提高母乳喂養(yǎng)率進一步指導產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)，在產(chǎn)前獲得母乳喂養(yǎng)知識的基礎上，掌握一些實用技術，如：胎兒娩出30rain內(nèi)即裸體與母親皮膚接觸，同時早吸吮，讓母親給嬰兒母愛和關心，使母親感情上得到滿足，嬰兒會很少哭鬧。早吸吮可刺激乳汁盡早分泌，有助于早下奶，新生兒盡早吃到免疫價值極高的初乳，可增強抗病能力。

3.2.3出院后繼續(xù)幫助母親實施母乳喂養(yǎng)：純母乳喂養(yǎng)堅持4個月一6個月后，在母乳喂養(yǎng)的同時，適當逐漸添加輔食，但要用小勺，不可用奶瓶和橡皮奶頭喂，以免嬰兒形成乳頭錯覺從而影響母乳喂養(yǎng)。

3.2.4醫(yī)院建立產(chǎn)科咨詢門診，熱線電話，產(chǎn)婦24h通過電話可直接向產(chǎn)科醫(yī)護人員咨詢解決母乳喂養(yǎng)過程中出現(xiàn)的問題，有效提高母乳喂養(yǎng)率，促進母嬰安全、健康。

綜上所述，開展孕婦學校，提高母乳喂養(yǎng)率，是提高人口素質(zhì)的有效方法之一，孕婦學校是孕產(chǎn)期保健的重要組成部分。孕婦學校以講座、座談會及現(xiàn)場培訓、示范等豐富多彩的形式，向準媽媽準爸爸提供孕前、孕期、分娩及新生兒護理等全方位的科學指導。目前，社會競爭日益嚴峻，人們生活壓力也逐漸增加，很多孕產(chǎn)婦因為各種各樣的原因，要么不愿哺乳，要么不會哺乳，導致母乳喂養(yǎng)失敗，孕婦學校的健康教育使孕產(chǎn)婦及家屬認識到母乳喂養(yǎng)的好處及人工喂養(yǎng)的缺陷，從思想及行動上都能主動接受，大大提高了母乳喂養(yǎng)的成功率。